脂肪肉瘤 是软组织中最常见的恶性肿瘤。在乳腺血管周围的幼稚间叶细胞向脂肪细胞分化而形成的恶性肿瘤,称为乳腺脂肪肉瘤(liposarcoma of breast)。
预后 因为大多数 脂肪肉瘤 具有黏液型,尽管能发生广泛的转移,它们倾向于有较好的预后。早期、广阔的局部切除或眶内容摘除可提供一个较好的治疗机会。
诊断 最终要靠病理学的诊断。 鉴别 主要鉴别的肿瘤要与 恶性纤维组织细胞瘤 中的普通型和粘液型以及 横纹肌肉瘤 中的多形型鉴别。
脂肪肉瘤 (liposarcoma)是脂肪性肿瘤的恶性代表,由不成熟的脂肪细胞组成,是脂母细胞的恶性肿物,是成人常见的 软组织肉瘤 。在肌体内脂肪聚集的部位,如腹部、腹膜后、臀部等部位多发,眼眶内罕见。
脂肪肉瘤 常见于躯干、肢体和腹部,发生于外阴的脂肪 肉瘤 罕见。主要表现为皮下缓慢生长的无痛性块物,有呈 息肉 样,可伴有波动感。偶尔表现为外阴疼痛、不适, 进行性消瘦 。多发生于大阴唇,阴蒂和其他部位较少。在报道病例中,术前均误诊为良性 脂肪瘤 或巴氏腺 囊肿 。
诊断 本病诊断并无困难,早期无特殊临床症状,仅表现为质地较软,边缘清楚的无痛性肿块,极易误诊为 脂肪瘤 ,最后确定诊断还需术后病理学结果。 鉴别 本病瘤细胞多种多样,各型瘤组织中可见多少不等的分化不同阶段的脂肪细胞,并有异形性。因此在分化良好的脂肪瘤样 肉瘤 应多作切片,努力寻找少数显着畸形的细胞核来与脂肪瘤鉴别,亦应注意与胚胎性 横纹肌肉瘤 及多形性横纹肌...
...诊断。对浸润皮肤或皮肤已 溃疡 者,可钳取组织活检,对皮肤完好者,可作针吸活检或穿刺活检,也可做切取活检或切除活检。 鉴别 1.分化良好型 脂肪肉瘤 需与 脂肪瘤 、巴氏腺 囊肿 相鉴别。脂肪瘤无细胞大小不一和核异型性,纤维间隔较窄而不明显,亦无异型细胞和脂母细胞浸润其间。 2.黏液样脂肪 肉瘤 需与其他胚胎性或黏液变性的 软组织肉瘤 如黏液样型 恶性纤维组...
治疗 眼眶脂肪肉瘤的治疗,大多数专家认为对有清楚界限、恶性度低者可作适当的手术切除。不完全的切除后常有复发。在较大的边界不清楚的有较恶性细胞特征者,可考虑眶内容摘除。 以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。
脂肪肉瘤 为单发亦可多发,位于乳房皮下,与皮肤不粘连,表皮可完全正常,瘤体大小不一。触之呈扁圆形或分叶状,边界清楚,可活动,无痛感。当肿瘤生长到一定程度时,可对周围组织产生挤压和浸润,此时可有轻压痛。如果生长迅速,局部皮肤可改变颜色并可有 静脉曲张 。
脂肪肉瘤 成年人多见,偶见于青少年。主要临床表现是单侧 眼球突出 (图1),发展较快,根据原发部位可出现不同的症状。位于眶尖的肿瘤早期即压迫视神经,引起视力下降,眼底检查可见 视盘水肿 或萎缩。肿瘤快速增长可致 眼球运动障碍 ,眼球轴性突出或伴有移位。原发于眶前部的肿瘤,可于眶周触及肿块,质软,光滑可移动。 眼眶脂肪肉瘤的影像学具有一定特征性,B型超声检查病...
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