...杂音 和一些其他疾病鉴别。 (一)心脏瓣膜杂音的鉴别 1.主动脉瓣区舒张期杂音梅毒性主动脉根部扩张引起的主动脉瓣返流杂音,由于根部扩张所以在胸骨右缘第二肋间隙杂音听得最响。而风湿性主动脉瓣返流,由于往往伴有二尖瓣病变右心室扩大,使心脏转位,所以舒张期杂音在胸骨左缘第3肋间隙最响。 2.主动脉瓣区 收缩期杂音 梅毒性主动脉瓣返流时在该区可以听到响的拍击样收缩早...
病因:胸骨后烧灼样痛是患有以下疾病1、剑突综合症:亦称过敏性剑突,原因不明,多徐缓起病,疼痛部位在胸骨下端剑突部位,多为 钝痛 ,与弯腰、挺胸等活动有关。触压剑突可引起疼痛。 2、肋骨病变:最常见为肋软骨炎,肋骨的前端均通过肋软骨与胸骨相连接。肋软骨炎好发于第2~4 肋软骨,局部可增粗、隆起、肿胀,有疼痛与压痛,但局部皮肤无红肿。本病吸收缓慢,常在3~4周内...
...很困难,临床表现往往在发病后10~13年出现。 1.症状未经治疗的梅毒患者中,80%以上发生梅毒性主动脉炎,其中大多数无症状,部分患者可感到胸骨后不适或 钝痛 ,10%可发生 主动脉瘤 、 主动脉瓣关闭不全 、冠状动脉口狭窄等并发症。 2.体征由于主动脉扩大,叩诊时心脏上方浊音界增宽,主动脉瓣区第二心音增强,可能闻及轻度 收缩期杂音 ,但此种杂音的性质无特异...
胸骨 ,骨名。胸骨和 肋骨 的统称。《 医宗金鉴 . 正骨心法要旨 》:“胸骨即(骨曷) 骭骨 ,乃 胸胁 众骨之统名也。一名膺骨,一名臆骨,俗名胸膛。” 胸骨 (sternum): 分为柄,体和 剑突 三部分 胸骨柄 :上宽下窄,上缘为 颈静脉切迹 ,两侧有 锁切迹 . 胸骨角 :柄与体相接处微向前凸,两侧平对第2肋,是记数肋的重要标志. 胸骨体 :呈长方...
鉴别诊断: 急性心肌梗死 疼痛部位和 心绞痛 相似,但疼痛程序较重,时间较长有的病人疼痛时大汗淋漓,有的伴有 恶心 、 呕吐 ,常有部分病人误以为是 胃痛 ,不及时治疗,延误病情,死亡率为9—10%。常见的 胸痛 有以下几种病症:1、 冠心病 、心绞痛2、急性 心肌梗死 3、急性非特异性4、动脉夹层 动脉瘤 5、 自发性气胸
...很快发展为神经梅毒,使患者的各种梅毒原来症状发生改变,虽经治疗病情可以缓解,但容易复发。 梅毒螺旋体侵犯动脉中层。在感染早期,螺旋体进入血流后,部分经肺门淋巴管引流至主动脉壁的营养血管,但极少侵入心肌或心内膜,在梅毒后期主动脉壁往往 发炎 ,有 疤痕形成 。梅毒可以侵犯任何部位的动脉,但以升主动脉受侵最多,因其富有淋巴组织,有利于梅毒螺旋体的进入。主动脉中层...
若异物在胸段食管时,可无明显梗阻感或只有胸骨后异物阻塞感及隐痛。 食管异物 常发生于幼童及老人缺牙者,常因口中含物玩耍、饮食过快、囫囵吞咽、老人假牙咀嚼时感觉不灵敏,或睡熟时松动的假牙脱落而误咽形成食管异物。
诊断:主要表现为餐后1小时左右出现 烧心 感和 反胃 ,烧心感又常常被描述为胸骨后烧 灼痛 ,常伴有返酸味或苦味的液体。
尺桡骨干双骨折 诊断: 前臂外伤后疼痛 、活动障碍, X线 片可明确 骨折 类型及移位情况。照片应包括肘、 腕关节 ,以了解有无旋转移位及上、 下尺桡关节脱位 。 前臂外伤后疼痛的原因 本病是由手臂 外伤 引起,不同的暴力因素可以引起不同类型的 骨折 : 1、直接暴力:多见于打击或机器伤,骨折为横行或粉碎型,骨折线在同一平面。 2、间接暴力:跌倒时 手掌 着...
腹腔脏器经胸肋三角突入胸腔心膈角区,称为先天性胸骨后膈疝,又称胸骨后疝(retrosternal hernia),胸骨旁疝(parasternal hernia),前外侧疝(anterolateral hernia)或Morgangri裂孔疝。本病较少见,占膈疝的3%~5%。新生儿期即可发病,成年后发病者亦较常见。右侧胸腔多发,以呼吸和消化系统症状为主,若发...
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