...愈合或控制局部感染的目的。④保持术后引流通畅;分离的粗糙面可有毛细血管持续渗血。必须放置负压引流,保持皮瓣下无积血积液,减少影响皮瓣血供的因素,防止皮瓣坯死、感染,降低手术失败率。⑤术后继续抬高患肢,减轻患肢水肿,有利于静脉及淋巴回流。 ⑶...
...,降低手术失败率。⑤术后继续抬高患肢,减轻患肢水肿,有利于静脉及淋巴回流。 ⑶手术分类:淋巴水肿手术可分为两类:①病变组织广泛切除术。②淋巴回流重建术。根据实验及临床证据,后者的部分或大部分良好效果事实上是在广泛病变组织切除的基础上取得的。...
...1.漏出性胸腔积液(胸水) 当充血性心力衰竭,肾病综合征,肝硬化等形成低蛋白血症导致胶体渗透压降低和水钠潴留而引起胸水;任何原因的上腔静脉梗阻,发生胸腔漏出性积液;部分引起腹水的疾病,经膈肌淋巴引流入胸腔造成胸水。临床表现有咳嗽、胸部胀闷...
...回流。弹力绷带松紧应适宜。也可用间隙加压器(intermittent compression pumps)多次和长时间使用,对改善水肿有一定疗效。文献报道国外目前采用淋巴加压器(lymha-press)一种更为先进有效的加压充气装置,充气...
...手段。但应该注意,晚期静脉阻塞或回流不畅引起的肢体肿胀,绝大多数都合并有淋巴回流障碍,而淋巴回流障碍的出现会加重静脉回流障碍,在处理时应引起重视。 3.女性患者出现肢体水肿时应注意与脂肪水肿相鉴别。脂肪水肿是影响妇女的、较为罕见的一种疾病。...
...血浆外漏。 ③胸腔内淋巴管破裂。 ④淋巴网吸收:横膈两侧淋巴网发达,吸收腹水并转移至胸膜腔积聚。右侧胸液发生率大大高于左侧,这是由于右侧横膈淋巴网比左侧发达之故。 ⑤当腹腔内压力大于胸腔内压力时,膈肌腱索变薄,形成小泡,小泡破裂,腹水直接漏入...
...吻合处,四周为淋巴结所包绕;整个右侧胸腔和左下胸腔的淋巴液流经以上淋巴结。多种因素与上腔静脉阻塞有关。纵隔和气管旁淋巴结的恶性肿瘤或转移病变、肿瘤直接浸润血管壁和(或)血管内血栓形成、继发炎症、血液淤滞、血小板凝聚等因素单一或联合均可产生...
...。淋巴回流淤滞的原因可能是乳糜池部位的阻塞,但尚缺乏客观依据。临床表现为整个下肢或双侧下肢肿胀,不过很少并发感染。它有别于其他类型的淋巴水肿的特点是,皮下淋巴管增粗和数量增加。这些淋巴管扩张、迂曲并存在瓣膜功能不全。乳糜反流常见。组织学检查...
...溃疡继发感染及其他局部损伤或感染也是细菌入侵的途径。此外,女性所致的盆腔淋巴结炎,可使下肢淋巴回流受阻引起患肢淋巴不肿也有报道。链球菌是继发感染的最常见病原菌。临床以反复发作的急性蜂窝织炎和急性淋巴管炎为特点,全身症状严重,有寒战、高热兼伴...
...胸腔脏器的淋巴回流胸腺、心包、心、膈、肝上面的淋巴管→纵隔前淋巴结食管、胸主动脉的淋巴管→纵隔后淋巴结→胸导管肺淋巴管→肺淋巴结→支气管肺淋巴结→气管支气管(上、下)淋巴结→气管旁淋巴结4.支气管纵隔干三、胸部的神经1.躯体神经膈神经(C3...
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