（一）发病原因 1927年Neergards提出胸腔积液学说后，70余年来医学界普遍认为胸腔内液体（简称胸液）的转运，是由壁层胸膜毛细血管动脉端滤过进入胸腔，随后胸液再由脏层胸膜毛细血管静脉端吸收，近年研究已明确每天的胸液生成量约为0.3ml/kg，胸液的渗出和再吸收遵循毛细血管中液体交换的Starling定律，即F=K[（Pcap-PPI）-O（πcap-...
肿瘤 性 胸腔积液 亦称 恶性胸腔积液 。大多数病例可以在胸腔积液中找到恶性 细胞 ，如果胸腔积液伴 纵隔 或 胸膜 表面转移性 结节 ，无论在胸腔积液中能否找到恶性细胞，均可以诊断恶性胸腔积液。 恶性胸腔积液的病因 (一)发病原因 肿瘤 性 胸腔积液 占全部胸腔积液的38%～53%，其中 胸膜转移 性肿瘤和 胸膜 弥漫性恶性间皮瘤 是产生 恶性胸腔积液 的...
1、感染性 胸腔积液 常见，包括细菌（结核菌最多见）、真菌、寄生虫，支原体和病毒等致病菌引起的，如结核性渗出性胸膜炎、 结核性脓胸 ，非特异性 脓胸 、胸膜 放线菌病 ，胸膜白色 念珠菌病 ，胸膜阿米巴病，肺吸虫性胸膜炎等。 2、 恶性胸腔积液 可为胸膜本身（原发性）或其他部位恶性肿瘤的 胸膜转移 （继发性），最常见的转移癌来自 肺癌 ，乳癌， 卵巢癌 ， ...
（一）发病原因 肿瘤性 胸腔积液 占全部胸腔积液的38%～53%，其中 胸膜转移 性肿瘤和胸膜 弥漫性恶性间皮瘤 是产生恶性胸腔积液的主要原因。 （二）发病机制 壁层胸膜的间皮细胞间有很多2～12nm的小孔，该孔隙直接与淋巴网相通，正常情况下，成人胸膜腔24h能产生100～200ml胸液，由壁层胸膜滤出，再经壁层胸膜的小孔重吸收，而脏层胸膜对胸液的形成和重吸...
（一）发病原因 肝性胸腔积液与肝病有关，发生机制目前尚未完全清楚。此类病人常发生在既往腹部手术史，特别是肝门区手术者。 （二）发病机制 多数学者认为与以下因素有关： ① 低蛋白血症 致血浆胶体渗透压降低。 ②奇 静脉侧支循环建立 后压力增高引起血浆外漏。 ③胸腔内 淋巴管破裂 。 ④淋巴网吸收：横膈两侧淋巴网发达，吸收 腹水 并转移至胸膜腔 积聚 。右侧胸液...
胸腔积液正常人胸腔内有3～15ml液体，在呼吸运动时起润滑作用，但胸膜腔中的积液量并非固定不变。即使是正常人每天亦有500～1000ml的液体形成与吸收。胸膜腔内的液体自毛细血管的静脉端再吸收，其余液体由淋巴系统回收至血液，滤过与吸收处于动态平衡，若由于全身或局部病变破坏了此种平衡，致使胸腔内的液体形成过快或吸收过缓，就会产生胸腔积液。 胸腔积液种类有（1）...
（一）发病原因 类肺炎性胸腔积液常由于 细菌性肺炎 累及胸膜所致，尤其是年老体弱、未及时治疗、免疫功能低下或接受免疫抑制剂治疗者发生率更高。此外也可见于 肺脓肿 、 支气管扩张 或 肺癌 合并感染等。 任何可引起 肺部感染 的细菌均可产生 胸腔积液 。以往的类 肺炎 性胸腔积液以肺炎球菌或溶血性链球菌最常见，在抗生素普遍应用以后，则以金黄色 葡萄 球菌为主。...
胸腔积液 是 胸腔 内液体的异常积聚。 正常情况下，两层 胸膜 之间具有极少的液体存在。多种原因可致胸腔积聚过量的液体，包括 心力衰竭 、 肝硬化 和 肺炎 等。 胸腔内亦可出现其他液体积聚，包括 血液 、脓液、 乳糜 液和 高胆固醇 溶液。 胸腔内 积血 （ 血胸 ）一般为 胸部损伤 所致。偶可由于 血管 向胸腔内破裂，或 主动脉瘤 向胸腔渗血所致。 出血...
...胸膜腔 ，在正常情况下，胸膜内含有微量 滑液 体，其产生和吸收经常处于 动态平衡 。任何 病理 原因加速其产生和（或）减少其吸收时，就出现 胸腔积液 （pleural effusion)。 【胸腔积液和吸收的机制】 健康人胸膜腔为负压（ 呼吸 时平均为－0.5kpa，即－5cmH2O)，胸液中含 蛋白质 ，具有 胶体渗透压 （0.8kpa，即8cmH2O)。...
尽管目前许多强有力的 抗生素 在临床应用， 肺炎 仍然是最常见的 疾病 之一。在美国，肺炎伴 胸腔积液 位居胸腔积液病因的第2位， 渗出 性胸腔积液病因的第1位。大多数 类肺炎性胸腔积液 通过有效的抗生素治疗而 积液 可以自行吸收。但是，约10%的胸腔积液需要手术干预。 类肺炎性胸腔积液的病因 (一)发病原因 类肺炎性胸腔积液 常由于 细菌性肺炎 累及 胸膜...
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