(一)治疗 胸椎OPLL一经诊断一般均需手术治疗,但对于一些表现初期症状者,亦可试行保守疗法,包括休息、制动、理疗,口服消炎镇痛药及神经营养类药物等。胸椎OPLL的常用手术方法包括:椎板切除术,椎板成形术,前路或后路骨化韧带切除并植骨融合术等。 1.后路手术 包括后路椎管减压术及椎管成形术(见胸椎椎管狭窄的治疗),后路椎管减压术可扩大椎管容积,使脊髓后移,实...
(一)发病原因 病因尚未明了。 (二)发病机制 同其他部位后纵 韧带骨化 一样,胸椎OPLL的发病机制尚未明了。一般认为其为软骨细胞的异位骨化所致,但亦有学者认为其与纤维软骨及膜内化骨有关,还有学者认为退变的椎间盘可影响后纵韧带骨化的形成。
随着脊柱外科手术的广泛开展,从大量临床病例观察中发现颈椎、胸椎及腰椎黄韧带骨化症在临床上并非少见,尤其是有了CT及MRI这两种先进技术后,诊断率及发现率明显提高。其中不乏对脊髓构成压迫或刺激的病例,病情严重者则需手术切除治疗。 颈椎黄韧带骨化症 已列专节讨论。
...便 功能异常 视病变程度不同,可有大小便无力,亦可出现大、小便失禁。 4.行走不稳 双下肢行走无力,有踏空感或足踩 棉花 感, 易跌倒 。 胸椎OPLL的诊断主要依据: 1.临床表现 主要是背部的模糊痛及下肢瘫痪症状。 2.影像学检查 (1)X线检查:胸椎侧位或断层X线片常可发现骨化的后纵韧带呈高密度影,可呈连续型或孤立型。 (2)脊髓造影:可显示骨化物范围...
预后 对已有 脊髓受压 症状者,可行黄韧带、椎管后壁切除减压术,可获得比较好的疗效。
黄 韧带骨化 的发病原因尚不清楚。故目前尚无有效预防措施。 预后 手术操作要十分仔细,切除减压效果尚好。
(一)发病原因 多数与脊柱的活动、负重可致组织退变有关。 (二)发病机制 对脊椎黄韧带骨化症与脊椎黄韧带 钙化 症究竟是同一种疾患,还是两种不同的疾患,意见尚不统一;尤其是对发生于颈椎的病例。主张是两种疾病者认为:前者多见于男性,除脊柱外,全身其他部位无骨化征,且易与硬膜及椎板粘连;而后者则多见于女性,全身其他部位可发现钙化征,且与硬膜及椎板不粘连、无延续性...
...变相似,此处不再赘述。 2.手术疗法 对伴有 脊髓受压 症状,且已影响工作、生活,经非手术疗法无效者,应及早施术。对单纯因本病所致者,行后路单纯性黄韧带切除、椎管成形术(单开门或正中开门等均可)或椎管后壁切除术等均可获得疗效。具体选择何种术式需依据病情而定,当然亦与每位施术医师的经验和技术有关。 以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。
颈椎黄韧带骨化症是指颈椎黄韧带反复的损伤累及和反应性修复过程导致了韧带的骨化,从而引起一系列症状的一类疾病。这是一种老年性疾病,50~60岁年龄组的比例较高,并且发病率有随着年龄的增加增高的趋势。 患者以男性居多,男女之比为2∶1。黄韧带的骨化常见于中、下颈椎,以颈5~6最多,其次为颈4~5与颈6~7,病变范围多为1~2个椎节,多节段黄 韧带骨化 十分少见。...
(一)发病原因 黄 韧带骨化 的发病原因尚不清楚,一般认为与局部力学因素、代谢异常、家族遗传等众多因素关系密切。各种使黄韧带的骨附着部负荷异常增强的因素都有可能造成韧带损伤,而反复的损伤累及和反应性修复过程将导致韧带的骨化。 与后纵韧带骨化的发病情况一样, 黄韧带骨化症 在日本、东南亚等以食稻谷等含糖量较高食物为主的地区及患有 糖尿病 的人群中多发,可见黄韧...
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