...形成慢性脓胸的原因。病人往往有 消瘦 、 贫血 、血浆蛋白减低,以及不同程度的慢性全身中毒症状,如 低热 、 乏力 、食欲差等。查体可见患侧胸壁下陷、胸廓呼吸动度受限、 肋间隙变窄 、部分病人有 脊柱侧弯 、胸部叩诊呈实音,听诊呼吸音减低或消失。 胸部X线片显示患侧 胸膜增厚 、肋间隙变窄、纵隔移向患侧、胸腔变小,如有金属异物或 钙化 均可清楚显示,如有气液...
早期胸壁肿瘤病人,大多数均无明显症状,其症状的轻重与肿瘤大小、生长速度和肿瘤的病理类型密切相关。有时病人自行发现胸壁无痛性隆起肿块或变形,肿块质地较硬,边界清晰。良性胸壁软组织肿块一般均可活动,胸壁骨骼肿瘤则肿块呈固定位。前胸壁或侧胸壁的肿瘤一般说较易发现,而后胸壁的肿瘤由于有较厚的软组织和肩胛骨遍盖常易被忽视。局部 胸壁疼痛 而后发现胸壁肿块是胸壁肿瘤的又...
病因 ● 病人 扭伤 肋骨间的软骨并 发炎 ,即肋骨软骨炎(costochondritis),是较常见的胸壁疼痛疾病之一。 ● 由 流行性感冒 等病毒引起发炎,此为Tietze'ssyndrome。(流感本身亦会令人全身 骨痛 。) ● 较罕见的为肋骨断裂,但也最痛楚。
临床须区别良性肿瘤与恶性肿瘤。
...脓胸 治疗不及时或处理不适当 急性 脓胸 期间选用抗生素不恰当,或治疗过程中未能及时调整剂量及更换敏感抗生素,脓液生成仍较多,如果此时引流管的位置高低,深浅不合适,管径过细。或者引流管有扭曲及堵塞,引流不畅,均可形成 慢性脓胸 。 (二)胸腔内异物残留 外伤后如果有异物,如金属碎片、骨片、衣服碎条等残留在胸腔内,或手术后异物等残留,则脓胸很难治愈,即使引流通...
胸壁浸润 :胸壁肿瘤一般指胸壁深部软组织和 骨骼 组织的 肿瘤 。 胸壁肿瘤可分为 原发性 和 继发性 两大类。继发性胸壁肿瘤多为身体其他部位 恶性肿瘤 转移至胸壁组织,或邻近胸壁的肺或 胸膜恶性肿瘤 直接 浸润 所致。原发性胸壁肿瘤较为少见,约占全身原发性肿瘤的5~10%,其中80%发生于 肋骨 ,大多数为良性,约有20%发生于 胸骨 ,而胸骨部位的肿瘤则...
X线:患侧 胸膜肥厚 ,肋间隙窄,大片密度增高的毛下班样模糊阴影。纵隔向患侧移位,横膈升高。高电压片或体层片可显示肥厚的胸膜、脓腔和肺组织的情况。如有液平面,表示曾有肺漏气,或仍有支气管胸膜瘘。结合正侧位胸片可明确脓腔的大小,部位。当有液平存在时,应用健侧卧位水平投照可显示脓腔底部的位置。 CT检查:能进一步明确肺组织是否有病变,如结核、 支气管扩张 、 囊...
临床表现: 1疼痛的地方只集中一点,病人能明确地指出来。 2 疼痛时间不长,每次通常只维持一、两秒,有机会复发。 3病人深呼吸、 咳嗽 、 打喷嚏 或转身时,胸口即刺痛,甚至 剧痛 。 4痛楚可能比其它疾病引起的 胸痛 更强烈,但大多数于数天至两、三星期内好转。 5任何年龄皆会患上。
胸壁结核 为最常见的胸壁 疾病 ,其病变可能侵犯胸壁各种组织。常见于30岁以下的青年人,男性较多。大多数病人 症状 不明显,或有轻度疼痛。 脓肿 可自行破溃,形成慢性久不愈合 窦道 ,病变多见于胸前壁,胸侧壁次之, 脊柱 旁更少。 病因学 胸壁结核绝大多数为继发性感染。最常见的原发病变是 肺结核 、 胸膜 结核 或 纵隔 淋巴结核。然胸壁病变的程度并非与肺、...
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