...)心肌梗死有典型心电图改变和血清酶活力增高，而夹层动脉瘤除少数侵及冠状动脉引起心肌梗死，一般无特异心电图改变。 (5)X线胸片和超声心动图可提供夹层动脉瘤的诊断线索依据。 2.急腹症 夹层病变侵犯主动脉及其主要分支时，可出现各种类似急腹症的...
...胸降主动脉动脉瘤 胸降主动脉动脉瘤是在胸主动脉动脉瘤中最常见的是降主动脉瘤。大多数由动脉粥样硬化病变所引起，其它如创伤、细菌性感染和动脉中层坏死等也可以导致降主动脉瘤的形成。...
...胸降主动脉动脉瘤在早期可不呈现任何症状，动脉瘤长大后即常诉说背部两肩之间胸痛，有时疼痛部位在下背部、肩部、上肢或颈部。疼痛常为持续性钝痛。动脉瘤压迫左主支气管可引致呼吸困难，穿破入肺或支气管则产生咯血，压迫左侧喉返神经则呈现声音嘶哑。 ...
...在2周以内为急性期，超过2周为慢性期。根据内膜撕裂部位和主动脉夹层动脉瘤扩展的范围，可分为： A型 内膜撕裂可位于升主动脉、主动脉弓或近段降主动脉，扩展可累及升主动脉、弓部，也可延及降主动脉甚至腹主动脉。 B型：内膜撕裂口常位于主动脉峡部，...
...纵隔、胸腔易进入心包腔内，破裂部位较低者亦可进入纵隔、胸腔或腹膜后间隙。慢性裂开的夹层可以形成一双腔主动脉，一个管道套于另一个管道之中，此种情况见于胸主动脉或主动脉弓的降支。 DeBakey将主动脉夹层分为3型：Ⅰ型夹层起自升主动脉并延至降...
...夹层动脉瘤(主动脉剥离、动脉瘤样血肿)通常是一种致命的疾病，主动脉内层发生撕裂而外层仍然完整，血流通过撕裂口分离血管中层，在主动脉壁内形成一个新的通道。动脉壁变性是大多数夹层动脉瘤的原因。引起变性最常见的原因是高血压，2/3以上的夹层...
...主动脉夹层动脉瘤(ada)是并不少见的死亡率非常高的主动脉病变，是循环血液渗入主动脉壁形成的血肿。病理过程为主动脉内膜撕裂、管壁剥离及血肿沿主动脉管壁内蔓延。ada的自然发展过程十分凶险，患者发病24小时内的死亡率高达25％，一年内死亡率...
...近日，第三军医大学附属西南医院胸心外科成功地为1名心脏升主动脉夹层动脉瘤患者，施行了主动脉瓣置换手术和人工血管置换术。 6月25日，33岁的重庆女青年黄某在深圳打工时，突然感觉到胸骨上端剧烈疼痛，经当地医院诊断为动脉瘤。6月29日下午，...
...口多，手术时间长；B.人工血管侧臂易扭曲而闭塞；C.近端吻合口是端侧吻合，术后假性动脉瘤及破裂的概率较高。 ③Crawford法：阻断胸主动脉及远侧腹主动脉或两侧髂总动脉后，于左肾动脉后侧的瘤体上做纵形切开，行人工血管与近端降主动脉端端吻合...
...胸降主动脉，往往是在锁骨下动脉开口处的下方动脉导管索的部位。根据主动脉受累的范围和程度有三种主要的分类法。 1.DeBakey分类法 Ⅰ型，夹层起始升主动脉，并越过升主动脉弓而至降主动脉；Ⅱ型，夹层起始并局限于升主动脉；Ⅲ型，夹层起始于降...
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