常并发脊髓损伤。
椎体爆裂骨折 又称为垂直型压缩性 骨折 ,较少见,多属不稳定型。由于本型骨折的骨折片易侵入 椎管 ,故 截瘫 的发生率高,应引起注意。 椎体爆裂骨折的病因 (一)发病原因 多由纵向垂直压缩暴力所致。 (二)发病机制 由纵向垂直压缩暴力所致,因此多发生于施工现场及坑道作业时。好发于颈5、6椎体,其次为颈4、7椎体。此时 后纵韧带 多同时受损,以致 骨折 片常突...
【 外伤 性 截瘫 】 脊柱 是全身的枢纽, 胸椎 的下部和 腰椎 的上部则是胸腰 生理 弧线的转折处,该处亦是力的转折点。当遇到直接或间接暴力时,则可引起胸、 腰椎骨折 (以胸十到腰二椎体压缩为多)、 脱位 ,使 脊髓 组织受到损伤,下半截身体 瘫痪 。由于长期卧床,常可发生 褥疮 ,有时 继发感染 引起 败血症 而死亡。外伤性截瘫,除了脊髓完全 横断 ,...
①稳定性 骨折 : 凡单纯椎体压缩性骨折( 椎体前方压缩不超过椎体厚度的 1/2 ,不合并附件骨折或韧带撕裂 );或单纯附件( 横突、棘突或单侧椎板、椎弓根 )骨折均属稳定性骨 折。这类骨折对脊柱稳定性影响不大 ,一般无韧带损伤 ,无明显移位倾向 ,在治疗上也较为简单 ,多用保守治疗 ,预后较好。 ②不稳定性骨折 : 凡椎体压缩超过椎体厚度的 l/2, 粉碎...
...导。可用通俗易懂的语言将愈合过程与功能锻炼的目的向患者讲解清楚,消除 紧张 ,增强康复信心,调动患者的主观能动性,争取密切配合。 2疼痛是 骨折 的普遍征象,不但使患者躯体痛苦,还可增加消极情绪,影响睡眠和休息,不利于康复。护士可采用心理支持疗法缓解疼痛,一是分散注意力以减轻疼痛知觉;二是事先进行关于疼痛知识的教育,改变疼痛反应。保持良好的心态,有利于增加对...
...7周后,视恢复情况下地站立、迈步,时间不宜过长,3个月后开始练习弯腰前屈,坚持卧硬板床,持续垫枕,定期来院复查。 (1)病因病理和临床特征:腰椎压缩性,古称“腰骨损断”,是指以椎体纵向高度被“压扁”为主要表现的一种脊柱 骨折 ,也是脊柱骨折中最多见的一种类型。临床多以第11、12胸椎和第1、2腰椎最为多见,老年人由于 骨质疏松 的缘故,发生率更高。常见的原因...
胸腰椎损伤 主要是骨、 韧带 和 椎间盘 等组织结构的损伤和由此导致的 脊髓 神经组织的损 害。 胸腰椎损伤的原因 骨、 韧带 和 椎间盘 等组织结构的损伤和由此导致的。 胸腰椎损伤的诊断 胸腰椎损伤 由于 解剖 结构上的改变,T11、T12前面无 胸骨柄 ,两侧为游离肋,稳定性也较其它 胸椎 差;而胸椎是后凸弯曲, 腰椎 是前凸弯曲,这样易使 脊柱 的受力...
...义后通过功能锻炼,可发挥脊椎前纵韧带和椎间盘纤维环张力及腰背肌所起的肌肉夹板作用,避免软组织粘连及组织纤维化。坚持锻炼可使 慢性腰背痛 等 骨折 后遗症明显减少,同时也可促进全身血液循环,防止 骨质疏松 和 肌肉萎缩 〔3〕。因而在疼痛减轻后,应早期行腰背肌锻炼。 2原则尽早开始,先易后难,先小幅度后大幅度,次数由少到多,时间由短到长,循序渐进,持之以恒。以...
常见 骨折 原因是坐汽车时突然遇到颠簸,在自身重力作用下造成椎体压缩;行走时滑倒,臀部着地引起骨折;或被车撞后坐地造成骨折。椎体压缩后变扁,形成前窄后宽的楔状。受伤越重,椎体压缩的程度就越明显。
受伤后腰背部突然疼痛,沿脊柱触诊,胸腰段有局限性压痛及叩击痛,脊柱有后凸畸形时,应考虑有压缩性 骨折 。摄X线片可看到受伤椎体变形呈楔状,一般椎体压缩的程度为1/4~1/2 这种骨折一般稳定性好,绝大多数无需手术即可痊愈。中老年人压缩性骨折除腰背部疼痛外很少影响神经功能,双下肢能活动,这样,受伤以后病人可以被认为“没事”,从而造成误诊或漏诊,影响治疗。因此,...
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