...导。可用通俗易懂的语言将愈合过程与功能锻炼的目的向患者讲解清楚，消除 紧张 ，增强康复信心，调动患者的主观能动性，争取密切配合。 2疼痛是 骨折 的普遍征象，不但使患者躯体痛苦，还可增加消极情绪，影响睡眠和休息，不利于康复。护士可采用心理支持疗法缓解疼痛，一是分散注意力以减轻疼痛知觉;二是事先进行关于疼痛知识的教育，改变疼痛反应。保持良好的心态，有利于增加对...
...7周后，视恢复情况下地站立、迈步，时间不宜过长，3个月后开始练习弯腰前屈，坚持卧硬板床，持续垫枕，定期来院复查。 (1)病因病理和临床特征:腰椎压缩性,古称“腰骨损断”,是指以椎体纵向高度被“压扁”为主要表现的一种脊柱 骨折 ,也是脊柱骨折中最多见的一种类型。临床多以第11、12胸椎和第1、2腰椎最为多见,老年人由于 骨质疏松 的缘故,发生率更高。常见的原因...
...义后通过功能锻炼，可发挥脊椎前纵韧带和椎间盘纤维环张力及腰背肌所起的肌肉夹板作用，避免软组织粘连及组织纤维化。坚持锻炼可使 慢性腰背痛 等 骨折 后遗症明显减少，同时也可促进全身血液循环，防止 骨质疏松 和 肌肉萎缩 〔3〕。因而在疼痛减轻后，应早期行腰背肌锻炼。 2原则尽早开始，先易后难，先小幅度后大幅度，次数由少到多，时间由短到长，循序渐进，持之以恒。以...
...对大多数属于前柱受累的轻型病例的治疗较为简单。但对少数严重型者，由于为三柱同时受累，在决定治疗方法选择，包括手术疗法等时均需全面考虑。 1.单纯稳定型 一般稳定型压缩性 骨折 是指椎体前缘纵向压缩小于1/3(25%～30%)、位移小于3mm及成角小于10o者。这种损伤少有累及中柱及后柱者，因此归属稳定型。 对早期病例，应采用卧床牵引2～3周，而后行头-颈-胸...
(一)发病原因 是由于纵向前屈压缩暴力所致。 (二)发病机制 主要由纵向前屈压缩暴力所致，视椎体前缘压缩程度不同，所引起的局部病理解剖改变也不一样。轻型者少有继发性改变，60%～70%的病例属于本型。此外，少数椎体严重压缩者，棘突间隙呈楔形增宽及椎体的楔形压缩可引起明显的椎节不稳定征，甚至继发椎节后方小关节咬合变异(半脱位)及脊髓受牵拉，并可出现脊髓前中央动...
预后 本型 骨折 预后大多良好，但若伴有脊髓损伤则依据 神经症 状的轻重不同而所差异。
诊断 1.外伤史 主要为屈曲纵向暴力所致；侧方楔形压缩者，多因颈椎处于侧弯状态之故。 2.临床表现 如前所述，轻者以颈部症状为主，重者则因颈椎椎节不稳而出现一系列症状。此时应按神经系统检查要求详细检查，以确认是否伴有脊髓受累症状。 3.影像学检查 根据X线正位及侧位片多可确定诊断。在常规X线平片上可显示棘突间隙呈楔形增宽，椎体亦呈楔形状，并于椎体下方可有三角...
患者除颈椎损伤的一般症状外，主要表现为屈颈 被迫体位 ，抬头困难，并于后方小关节处伴有压痛。如压缩严重，或椎管狭窄，或 颈椎椎节已有明显退行性变 时，则可出现严重的脊髓或脊神经根受累症状，应认真检查，以确定病情的程度。
胸腰椎交界区是骨受力集中之处，因此， 骨折 常发生在胸11、12腰1、2椎体，临床称为胸腰段骨折。中老年人椎体 骨质疏松 ，在轻度外力作用下即可造成椎体压缩性骨折。
①稳定性 骨折 : 凡单纯椎体压缩性骨折( 椎体前方压缩不超过椎体厚度的 1/2 ,不合并附件骨折或韧带撕裂 );或单纯附件( 横突、棘突或单侧椎板、椎弓根 )骨折均属稳定性骨 折。这类骨折对脊柱稳定性影响不大 ,一般无韧带损伤 ,无明显移位倾向 ,在治疗上也较为简单 ,多用保守治疗 ,预后较好。 ②不稳定性骨折 : 凡椎体压缩超过椎体厚度的 l/2, 粉碎...
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