诊断 因PPoma无特殊症状,故诊断比较困难。诊断主要依据血中PP测定和免疫组织化学检查。空腹血清PP明显增高的病例,不论是否有临床症状,似均有剖腹探查的指征,并且需作垂体、甲状腺、肾上腺等腺体的检查,以免漏诊多发性内分泌腺瘤病。 Glaser等报告2例老年男性、有 腹痛 、 呕吐 ,上腹扪及有肿瘤肿块,且伴肝脏转移,肿瘤组织及外周血中均有PP极度增高,而其...
1、放射免疫法测定血浆胰多肽水平,本病病人早晨空腹pp水平显著升高,多为正常的20~50倍,有的甚至高达700倍以上。如果基础pp水平正常,可用蛋白餐或胰泌素作激发试验,pp显著增高者,也有助于诊断本病。 2、b超、ct、mri、术中超声检查和选择性腹腔动脉造影等检查。 3、经皮肝穿刺门静脉系统置管取血(ptpc)与选择性动脉注射美蓝(sambi)检查。作者...
胰多肽 (pancreatic polypeptide,PP)由 胰腺 PP 细胞 (或F细胞)分泌,PP细胞分布于 胰岛 组织中,也可散在分布于胰腺外分泌腺中。 胰多肽瘤 (pancreatic polypeptidoma,PPoma)是一种胰腺分泌PP细胞增多的 内分泌 肿瘤 。 胰多肽瘤的病因 (一)发病原因 因其 胰腺 PP 细胞分泌 大量 胰多肽 ...
胰多肽(pancreatic polypeptide,PP)由胰腺PP细胞(或F细胞)分泌,PP细胞分布于胰岛组织中,也可散在分布于胰腺外分泌腺中。胰多肽瘤(pancreatic polypeptidoma,PPoma)是一种胰腺分泌PP细胞增多的内分泌肿瘤。
预后 胰多肽瘤恶性趋势很大,即使无症状而血清胰多肽升高数年的病例,亦可发展为恶性瘤伴转移,最后死亡。进展较缓慢,已有转移或行手术治疗的较晚期的病例,也能存活数年。文献记录12例本病患者,治疗前病程1月~7年,自开始治疗生存2~3年的患者也不乏其人。
本病为罕见病,平时需注意健康饮食。
(一)发病原因 因其胰腺PP细胞分泌大量胰多肽,从而产生胰多肽所致之病理表现。 (二)发病机制 1972年由Chance,Kimmel及Pollack分离出PP后,对其生理作用已有一些报道,PP于进餐后明显增高,持续可达6~8h,生物功能及进餐后增高的生理意义尚不太清楚,可能在于调节餐后酶,消化液分泌不致过分或分泌时间过长,起一定程度的“制动”作用。尽管如此...
PPoma的临床表现与过度分泌的PP无明显关系。大部分PPoma病例无明显症状。有些PPoma患者可表现为WDHA综合征的表现,如 腹泻 (水泻或伴 脂肪泻 ),或轻或重,个别病例可类似VIP瘤时的水泻、 低血钾 、低胃酸综合征样表现;通过对血清和瘤组织PP和VIP的测定,血中PP升高1000多倍,而VIP不高,因此认为PP亦可引起水泻及脂泻等表现。此外,由...
Ⅰ型(挫伤型):胰腺有 点状出血 、血肿,但被膜完整,腹腔无液体漏出。 Ⅱ型(裂伤型):无主胰管受伤的各种类型 胰腺损伤 。 Ⅲ型(主胰管损伤型)。 a型:胰体、尾部主胰管损伤型。 b型:胰头部主胰管损伤型、并胰腺管及胰内胆管损伤。 其严重程度为:Ⅲb>Ⅲa>Ⅱ>Ⅰ。
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