【概述】 股骨髁骨折 占全身 骨折 的0.4％，但其疗效却不满意。 股骨 髁周围有关节囊、 韧带 、 肌肉 及 肌腱 附着。骨折块受这些组织的牵拉，不易复位也不易维持复位。股骨髁骨折，可并发腘 动脉 、 神经 及其周围软组织的广泛损伤。在伴有相邻支持结构如 侧副韧带 、 交叉韧带 损伤时，可造成 膝关节 不稳定，也因 股四头肌 、 髌上囊 损伤而造成伸膝装置...
胫骨平台骨折 (fracture of tibial plateau)是 膝关节 创 伤中 最常见的 骨折 之一。膝关节遭受内/ 外翻 暴力的撞击，或坠落造成的压缩暴力等均可导致 胫骨髁骨折 。由于胫骨平台骨折是典型的 关节 内骨折，其处理与预后将对膝关节功能产生很大的影响。同时，胫骨平台骨折常常伴有 关节软骨 、膝关节 韧带 或 半月板 的损伤，遗漏诊断和...
可以发生在任何类型的 踝关节 损伤，极少单独发生。 胫骨 后唇如有较大的 骨片 ，则损害 关节 负重面，影响踝关节稳定性。 胫骨后唇骨折的病因 (一)发病原因 常为垂直 压缩骨折 损伤时(高处坠落)足处于 跖屈 位而致。 (二)发病机制 当由于是高处坠落时，足处于跖屈位，而足跟着地， 距骨 冲击 胫骨 后部而致伤。 胫骨后唇骨折的症状 伤后局部明显 肿胀 ，...
应力骨折 是体育运动和军事训练中常见的损伤，属于过度使用性损伤(overuse injury)的一种，亦称 疲劳骨折 。与暴力引起的急性 骨折 不同，应力骨折是反复作用的阈下损伤积累的结果，其特征是骨的破坏和修复同时进行。 胫骨应力骨折的病因 (一)发病原因 本病是体育运动和军事训练中的过度使用性损伤所致。 (二)发病机制 胫骨应力骨折 由Alemen于19...
股骨髁上骨折 为发生在 股骨 内外髁上5cm以内的 骨折 ，不应包括内外髁部骨折和 髁间 骨折(AO股骨远端A型骨折)。髁上骨折一般为 关节囊 外骨折，而髁部骨折(股骨远端B型骨折)及髁间骨折为关节囊内骨折。但髁上骨折与髁间骨折常相互波及，又称经髁间的髁上骨折或股骨远端C型骨折。 股骨髁上骨折的病因 (一)发病原因 直接暴力和间接暴力均可致伤。 (二)发病机...
肱骨内髁骨折 ，好发生于儿童，较少见。波及范围包括 内上髁 与 滑车 的大部分，其损伤机理、类型与治疗方法与 肱骨外髁骨折 极相似。故二者形成相互对称的“影像”损伤。 治疗措施 Ⅰ° 骨折 ：用长臂后 石膏 托固定4周即可。伤后1周应拍X线片复查。如有移位或骨块旋转者，应采取其他措施。除去固定后再练习 关节 活动。 Ⅱ°骨折：移位不明显者，按Ⅰ°骨折的治疗方...
肱骨内上髁骨折 是肘部损伤中最常见的一种，多见于青少年，约 占 肘关节骨折 的10％，仅次于 肱骨髁上骨折 与 肱骨外髁骨折 ，占肘部损伤的第三位。 病因诊断 X线照片，可明确诊断。 应注意有无合并其他损伤，如 桡骨头 、颈、 尺骨鹰嘴骨折 等。 治疗措施 对Ⅰ°Ⅱ° 骨折 ，在屈肘、屈腕、 前臂旋前 位，用手指向后上方推挤 内上髁 即可复位。用长臂 石膏 ...
高速纵向压力，造成 胫骨 下关节面 粉碎性骨折 ，及胫骨远端粉碎性骨折， 骨折 片向四周爆裂。但该处四周仅由 皮肤 包围，不能提供 骨片 向四周移位的空间，皮肤必然受到莫大张力，形成 水疱 ，甚至皮肤破裂，骨片尖端可刺破皮肤。虽然是由内向外的开放骨折，不同于由外向内伤力造成的开放骨折，但决不能忽视 感染 的危险性。在许多病例远端 腓骨 遭受弯曲或扭转伤力而骨...
【概述】 肱骨髁上骨折 以小儿最多见，占儿童肘部 骨折 的30％～40％，好发年龄为5～12岁。早期处理不当易发生 缺血性挛缩 ， 晚期 可出现 肘内翻 等 畸形 。 【诊断】 明显 外伤 史，患肢疼痛，活动受限。X 线片可确定诊断及骨折类 上臂 短缩、 前臂 正常上臂正常、前臂短缩型 ［ 影像学 表现］ 伸直型肱骨髁上骨折的特点是：骨折线位于 肱骨 下段 ...
【概述】 在儿童肘部 骨折 中较常见。实际是 外髁 骨骺 分离。其发生率仅次于 肱骨髁上骨折 。并且是 关节 内骨折。根据 北京积水潭医院 小儿骨科 统计，1970～1980年儿童肘部损伤共9427例，其中 肱骨外髁骨折 629例占总数的6.7％。男女之比为3.3∶1，左侧多于右侧。最小发病年龄为1岁，最大发病年龄统计到14岁。好发年龄为4～8岁，占总数的5...
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