应力骨折 是体育运动和军事训练中常见的损伤,属于过度使用性损伤(overuse injury)的一种,亦称 疲劳骨折 。与暴力引起的急性 骨折 不同,应力骨折是反复作用的阈下损伤积累的结果,其特征是骨的破坏和修复同时进行。 胫骨应力骨折的病因 (一)发病原因 本病是体育运动和军事训练中的过度使用性损伤所致。 (二)发病机制 胫骨应力骨折 由Alemen于19...
高速纵向压力,造成 胫骨 下关节面 粉碎性骨折 ,及胫骨远端粉碎性骨折, 骨折 片向四周爆裂。但该处四周仅由 皮肤 包围,不能提供 骨片 向四周移位的空间,皮肤必然受到莫大张力,形成 水疱 ,甚至皮肤破裂,骨片尖端可刺破皮肤。虽然是由内向外的开放骨折,不同于由外向内伤力造成的开放骨折,但决不能忽视 感染 的危险性。在许多病例远端 腓骨 遭受弯曲或扭转伤力而骨...
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【概述】 胫骨髁,约占全身 骨折 中的0.38%。是较为常见的骨折。好发于青壮年。患者多于。 胫骨髁骨折 又较内髁骨折多见。胫骨髁骨折为关节内骨折,骨折波及胫骨近端关节面。严重者还可合并有半月板及关节韧带损伤。因此胫骨髁骨折,容易引起膝关节的功能障碍。为了获得最大限度的恢复功能,处理这种骨折时,应根据损伤的严重程度、损伤的类型以及合并损伤的情况等,采用不同的...
本病的病因分析有以下几种情况: 一、成人胫骨上端两侧为海绵质骨,外侧边缘下面无坚强的支持,成为骨的弱点而容易发生 骨折 。直接与间接外力均可引起胫骨髁骨折。直接外力常见的是汽车保险杠的撞击引起。间接外力多由于高处坠落双足着地,挤压胫骨髁而引起。或内外翻应力造成合并膝关节韧带损伤的骨折。因内侧有对侧下肢保护,不易发生内翻应力,因而外髁骨折多于内髁骨折。 二、垂...
胫骨髁骨折,约占全身 骨折 中的0.38%。是较为常见的骨折。好发于青壮年。男性患者多于女性。胫骨髁骨折又较内髁骨折多见。胫骨髁骨折为关节内骨折,骨折波及胫骨近端关节面。严重者还可合并有半月板及关节韧带损伤。 因此胫骨髁骨折,容易引起膝关节的功能障碍。为了获得最大限度的恢复功能,处理这种骨折时,应根据损伤的严重程度、损伤的类型以及合并损伤的情况等,采用不同的...
应力 骨折 重在预防。近年来国内外对运动和训练中应力骨折预防的研究报告很多,大致有以下几个方面。 1.选择场地与改善装备 通过选择运动场地及改善装备,以吸收震荡而减少应力损伤。如Greaney(1983)选用草地,Mepoil(1991)应用软垫鞋,Milgrom(1992)应用减震鞋。场地选择应避免甲板、水泥路面等硬质地,而以平整的泥土或砂石场地为好。 2...
后唇 骨折 ,常同时伴有踝关节的其他损伤,仅仅0.8%~2.5%是单纯的后唇骨折。如果诊断胫骨后唇骨折而未发现内踝或外踝损伤,应注意伴随的软组织损伤,例如胫腓下联合前韧带撕裂及 三角韧带损伤 ,并检查腓骨近端是否有骨折。
治疗 未涉及关节负重面、不影响关节稳定性时,一般在腓骨骨折复位时,胫骨后唇小骨片随之同时复位。因而对该种类型的后唇 骨折 的治疗,取决于其他组织的 创伤 。但累及关节面者,骨折片向上移位,骨片包括胫骨关节面25%~35%时,应做切开复位并内固定。 1.手术进路 若腓骨无骨折时,可做后外侧纵形切口,长约10cm(图2)。 2.骨折复位及固定 注意不可剥离骨片的...
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