本病又称胫骨结节骨骺炎或骨软骨炎、无菌性坏死、牵引性骨骺炎,是一种少年的疾患,患儿的胫骨结节变大伴疼痛。1903年,Osgood首先报道了一些胫骨结节部分撕脱的病例,不久,Schlatter又提出本病是胫骨上端骨骺的舌状下垂部分的骨骺炎,故本病亦称Osgood-Schlatter病。
... 托或 石膏 管型固定制动3~6周,症状通常可以消失。 2.手术治疗 当保守治疗无效,且症状持续,并造成功能障碍时,可考虑手术治疗。 (1)胫骨 结节 经皮钻孔术:局部麻醉下用克氏针经皮肤钻孔。第1次钻孔在胫骨结节外上方做向内下方向心性斜穿,直达髓内。第2次在1周后,于胫骨结节内上方向外下方斜穿。一般2次钻孔后疼痛即可消失。对特别顽固者则在第3周后再钻第3个...
...部疼痛加剧,有时可有跛行、局部隆起、坚硬、压痛(+)抗阻力伸膝时疼痛明显加重,即可诊断,X线片亦有助于诊断。 鉴别 本病诊断不难,但需与正常胫骨 结节 变异的情况鉴别。胫骨结节骨骺的供血来自髌韧带动脉,在发生缺血坏死后,可引起髌韧带及软组织骨化和胫骨结节的增大,前突引起的附件滑囊 发炎 ,是胫骨结节 软组织肿胀 的原因。正常胫骨结节变异大,可有多个骨化中心,...
...在做奔跑、跳跃运动使股四头肌收缩时,以及上楼、用力伸膝或跪地活动压迫骨骺时,疼痛加剧。 疼痛明显时可导致跛行,疼痛可持续数月或数年。骨骺完全骨化后,疼痛可消失。检查可发现胫骨 结节 隆起、坚硬,在髌韧带附着处有增厚和肿胀,并有明显压痛。在股四头肌抗阻力伸膝时,疼痛或压痛明显加重。成年后,遗留1个无症状的隆凸,偶尔在髌韧带处有1个疼痛的小骨片,或形成高位髌骨。
(一)发病原因 胫骨 结节 骨骺是胫骨上端骨骺向前下方延伸的舌形突起。此骨骺为一牵伸骨骺,有髌韧带止于其上,使它承受经常的牵伸张力。胫骨结节骨骺约在11岁时出现胫骨骨突骨化中心,约16岁时,结节的骨化中心与胫骨上端骨骺的骨化中心融合。18岁时,胫骨结节与胫骨上端融合。在18岁以前,该结节与主骨之间有一层增殖的软骨联系。在软骨下方,新骨比较薄弱。强有力的股四头...
本病可能有两个晚期并发症: ①由于胫骨 结节 骨骺向上拉脱,股四头肌止点上移,使髌骨的不规则面与股骨下端接触而易发生 骨关节炎 。可在股四头肌收缩时拍摄双侧侧位X线片,观察髌骨的位置是否一致,如有移位宜手术纠正。 ②胫骨结节的异常骨骺,早期与胫骨上骨骺融合而造成膝反屈。 ③高位髌骨
...en病,由Sinding、Larsen和Johansson分别于1921年和1922年报道,被认为是 髌骨 上下极受过度张力或压力而致的 骨软骨病 。好发于10~14岁的爱好剧烈运动的青少年,男多于女,常发于一侧,以右侧多见,偶见双侧发病者。多累及髌骨下极,常与 胫骨结节骨软骨病 同时存在。本病亦称髌骨 骨骺炎 、生长性髌骨炎、青少年髌骨炎。 髌骨骨软骨病的...
本病无有效预防措施,早诊断早治疗是本病的防治关键,以避免对关节产生损害。就目前所怀疑的病因而言,防止婴儿过早下进行走是预防本病的措施之一。
...er则于1912年提出本病为 跟骨 骨骺的 缺血性坏死 。本病好发于爱好运动的8~14岁少年,女多于男,大多为单侧,也可为双侧。 跟骨骨骺骨软骨病的病因 (一)发病原因 由于在负重时 跟腱 急性或慢性牵拉 跟骨 骨突 所致。 (二)发病机制 跟骨骨突是跟骨的第2 骨化中心 ,属牵拉 骨骺 ,有强有力的跟腱附着。在7~10岁时出现,为1个或几个骨化中心,以后形...
少年性椎体骨软骨病 ,又称Scheuermann病,或青年性驼背。发病年龄在13~17岁,男性略多于女性,75%的病例发生在 胸椎 ,特别是下胸椎;25%可累及胸椎与上腰椎,特别是下胸椎;25%可累及胸椎与上腰椎。 发病率 不明,据统计在军队中占6%;在产业工人中占8%。 诊断 诊断依据为①青少年;②驼背 畸形 必须超过35°以上;③至少有1个椎体前缘的楔形...
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