最重要的是鉴别继发性与原发性 甲状腺功能减退 ;继发性甲状腺功能减退少见,常常由于下丘脑-垂体轴心病变影响其他内分泌器官.已知甲状腺功能减退妇女,继发性甲状腺功能减退的线索是 闭经 (而非 月经过多 )和在体检时有些体征提示区别.继发性甲状腺功能减退皮肤和毛发干燥,但不粗糙;皮肤常苍白;舌大不明显;心脏小心包无渗出浆液积贮; 低血压 ;因为同时伴有肾上腺功能...
...胀、 胀痛 这是深静脉功能不全静脉高压的特征性表现 . 下肢出现明显的 乏力 、酸胀、不适或胀痛,有时可有小腿肌肉 抽搐 .小腿均匀性肿胀,胫前可有指压性 水肿 . 症状 在 午后、行走时加重晨起、休息、抬高患肢可缓解.夏天高温季节症状发作更为频繁 . 3.皮肤营养性改变 皮肤营养性改变包括皮肤萎缩 脱屑 瘙痒 、色素沉着、皮肤和 皮下组织硬结 湿疹 和 溃...
水肿 系指血管外的组织间隙中有过多的体液 积聚 ,为临床常见症状之一。与 肥胖 不同,水肿表现为手指按压皮下组织少的部位(如小腿前侧)时,有明显的凹陷。当皮下组织间隙中有过多体液积聚时, 皮肤苍白 、肿胀、皱纹变浅,局部温度较低,弹性差,用手指按压局部(如内踝、胫前区或额、颧部位)皮肤,如果出现凹陷,称为凹陷性水肿( pitting edema )或显性水肿...
静脉壁软弱、静脉瓣膜缺陷以及浅静脉内压力升高,是引起浅 静脉曲张 的主要原因。静脉壁薄弱和静脉瓣膜缺陷,是全身支持组织薄弱的一种表现,与遗传因素有关。血柱的重力,以及任何加强重力作用的后天性因素,如长期站立工作、重体力劳动、妊娠、 慢性咳嗽 、 习惯性便秘 等,都可使瓣膜承受过度的压力,逐渐松弛,瓣膜正常关闭功能受到破坏。当循环血量经常超过回流的负荷,亦可造...
水肿 系指 血管 外的组织间隙中有过多的体液 积聚 ,为临床常见 症状 之一。与 肥胖 不同,水肿表现为 手指 按压 皮下组织 少的部位(如 小腿 前侧)时,有明显的凹陷。当皮下组织间隙中有过多体液积聚时, 皮肤苍白 、 肿胀 、 皱纹 变浅,局部温度较低,弹性差,用手指按压局部(如 内踝 、胫前区或额、颧部位) 皮肤 ,如果出现凹陷,称为凹陷性水肿( pi...
甲状腺功能不全可由甲状腺本身、垂体,偶或下丘脑的异常所致。与甲状腺有关者为某些药物(放射性碘、抗甲状腺剂,锂、对氨基 水杨 酸);颈部放射治疗,甲状腺切除术,桥本甲状腺炎。
非凹陷性 水肿 多是组织间隙内蛋白的沉积导致,又叫粘液性水肿,多见于甲减,重者表现为粘液性水肿,故又称为“粘液性水肿”, 昏迷 者称为“粘液水肿性昏迷”, 较轻者临床表现不明显,重度者可出现皮肤被粘多糖浸润而产生的特征性非凹陷性水肿,如特征性 粘液性水肿面容 、 表情淡漠 、 反应迟钝 、 皮肤粗糙 、 面色苍白 、眼睑、脸面浮肿,眼裂要窄、睁眼费力、 唇厚...
...中度增加,主要是由于食物代谢降低和水分潴留.病人 健忘 和显示智能损害伴渐进性 人格改变 .某些表现为 忧郁 ,可能有明显的精神病(粘液性 水肿 狂躁). 常有 胡萝卜素血症 ,手掌和足底特别明显,这是由于 胡萝卜 素沉积在富有脂肪的上皮层.蛋白基质沉积使舌变得肥大.甲状腺激素和肾上腺能兴奋降低导致 心动过缓 .心脏可以扩大,部分是因为扩张,但主要是由于高蛋...
凹陷性 水肿 在手指松开后,这种凹陷须数秒致 1 分钟方能平复。这是由于凹陷性水肿时,皮下组织间隙中有较多的游离水( free water ),因按压局部压力增高,使游离水移向压力较低处,故出现凹陷,手指松开后,游离水回复到原处的时间即为凹陷平复的时间。
心源性水肿 水肿 先从身体的下垂部位开始,逐渐发展为全身性水肿。一般首先出现下肢可凹陷性水肿,以踝部最为明显。 妊娠高血压综合征 最初可表现为体重的异常增加( 隐性水肿 ),每周超过0.5kg。若体内积液过多,则导致临床可见的水肿。水肿多由踝部开始,渐延至小腿、大腿、外阴部、腹部,按之凹陷,称凹陷性水肿。
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