胎儿在宫内有缺氧征象危及胎儿健康和生命者，称为胎儿窘迫（fetal distress）。胎儿窘迫是一种综合症状，是当前剖宫产的主要适应征之一。胎儿窘迫主要发生在临产过程，也可发生在妊娠后期。发生在临产过程者，可以是发生在妊娠后期的延续和加重。
1、慢性 胎儿窘迫 多发生在妊娠末期，往往延续至临产并加重。其原因多因孕妇全身性疾病或妊娠期疾病引起胎盘功能不全或胎儿因素所致。临床上除可发现母体存在引起胎盘供血不足的疾病外，随着胎儿慢性缺氧时间延长而发生 胎儿宫内发育迟缓 。 2、急性胎儿窘迫 主要发生于分娩期，多因 脐带 因素（如脱垂、绕颈、打结等）、 胎盘早剥 、宫缩过强且持续时间过长及产妇处于 低血...
胎儿宫内窘迫 是由于 胎儿 缺氧 所引起，多数发生在临产后，但也可发生在 妊娠期 。胎儿宫内窘迫是胎儿 围产期 死亡及 新生儿 神经系统 后遗症 的常见原因，占围产儿死亡原因的首位。 一、病因 （一）母体因素 孕妇患 心脏病 、 心力衰竭 、 高烧 、急性 失血 、严重 贫血 及使用麻醉剂等，均可使孕妇 血容量 不足而使胎儿缺氧。 （二） 子宫 因素 子宫收...
西医治疗 1、慢性胎儿的窘迫 应针对病因，视孕周、胎儿成熟度和窘迫的严重程度决定处理。 （1）能定期作产前检查者，估计胎儿情况尚可，应吃孕妇多取侧卧位休息，争取胎盘供血改善，延长孕周数。 （2）情况难以改善，接近足月妊娠，估计在娩出后胎儿生存机会极大者，可考虑行剖宫产。 （3）距离足月妊娠越远，胎儿娩出后生存可能性越小，则可将情况向家属说明，尽量保守治疗以期...
诊断 1、慢性 胎儿窘迫 的诊断 （1）胎盘功能检查：测定24小时尿E3值并动态连续观察，若急聚减少30％～40％，或于妊娠末期连续多次测定24小时尿E3值在10mg以下者，表示胎儿胎盘功能减退。 （2）胎心监测：连续描述孕妇胎心率20～40分钟，正常胎心率基线为120～160次/分。若胎动时胎心率加速不明显，基线变异率<3次/分，提示存在胎儿窘迫。 （3）...
新生儿窒息 是胎儿宫内窒息病因在分娩前未能得到纠正的结果，是产科临床最常见的新生儿危象，是围产儿死亡主要原因。
胎儿宫内窘迫是胎儿围产期死亡及新生儿神经系统后遗症的常见原因，占围产儿死亡原因的首位。长时间会导致大脑缺 血缺氧 综合征，引起一系列的神经精神症状，严重的影响到孩子身体及以后的生活。
胎儿窘迫 的病因涉及多方面，可归纳为3大类。 1、母体因素 母体血液含氧量不足是重要原因，轻度缺氧时母体多无明显症状，但对胎儿则会有影响。导致胎儿缺氧的母体因素有： （1）微小动脉供血不足：如 高血压 、 慢性肾炎 和 妊高征 等。 （2）红细胞携氧量不足：如 重度贫血 、心脏病 心力衰竭 和肺心病等。 （3）急性失血：如产前 出血性疾病 和 创伤 等。 （...
胎儿 宫内 发育迟缓 系指胎儿体重低于孕周正常平均体重的2个 标准差 。 一、病因 （一）孕妇因素 1． 遗传因素 ：胎儿体重的差异，40％来自双亲遗传因素，以母亲遗传影响较大。 2．营养因素：孕妇 营养不良 ，尤其是 蛋白质 和能量不足是影响胎儿生长的一个重要因素。 3．慢性 血管 疾病 ：如妊高症影响 子宫 胎盘 血流及其功能，胎儿因长期 缺血 和营养不...
近日，复旦大学附属妇产科医院成功地开展了一例B超引导下宫内胎儿脐静脉输血治疗，该治疗技术在本市尚属首例。 日前，医院收治了一名外地转来妊娠32周的孕妇，B超检查发现胎儿大量腹水，心包积液、头皮水肿、心脏增大、肝脾肿大。考虑到胎儿严重贫血，可能心衰，而且该孕妇前两次妊娠均因胚胎发育不良，导致流产，所以对这个胎儿极为宝贵。 入院后，医生护士给予了全面的实验室检查...
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