卵子 在 受精 后的2周内称孕卵或 受精卵 ；受精后的第3～8周称为 胚胎 ；第8周末起称为 胎儿 ； 妊娠 各周胎儿发育的特征如下： 8周 胚胎长约3cm，初具人形，头特别大、眼、耳、鼻、口已可辨认，早期心脏形成，有搏动， 超声 检查可以发现。 12周 胎儿身长7～9cm，重约20g，外生殖器已发生，四肢有微弱活动，大多数 骨骼 中已出现 骨化中心 。 1...
分娩 时，产力、胎力及产道间存在着一定的矛盾，在正常情况下，矛盾经过一系列转化统一后， 胎儿 就能顺利娩出；反之，如矛盾得不到转化统一，或产力、胎儿及产道中因任何一个或数个因素不正常，得不到纠正时，分娩就可能发生困难，称“异常分娩”，俗称“难产”。顺产和难产在一定条件下可相互转化，如果分娩处理不当，顺产可变为难产；相反，有可能发生难产者，经正确处理，及时了解...
胎儿宫内窘迫 是由于 胎儿 缺氧 所引起，多数发生在临产后，但也可发生在 妊娠期 。胎儿宫内窘迫是胎儿 围产期 死亡及 新生儿 神经系统 后遗症 的常见原因，占围产儿死亡原因的首位。 一、病因 （一）母体因素 孕妇患 心脏病 、 心力衰竭 、 高烧 、急性 失血 、严重 贫血 及使用麻醉剂等，均可使孕妇 血容量 不足而使胎儿缺氧。 （二） 子宫 因素 子宫收...
...、诊断 产前发现者，无临床意义，因多数能转成枕前位，但临产后儿头已衔接而为枕后位者，将影响产程进展，应予重视。 枕后位可在 腹部 前方扪及 胎儿 肢体，胎背在腹部一侧，位置较靠后，胎 心音 在腹部侧方略遥远。临床上，依靠腹部 触诊 常不易确诊，必要时可经阴道检查或B超检查确诊。 阴道 检查可发现儿头的 矢状缝 和母亲骨盆的 斜径 相一致，前囱在其前端，后囱在...
正常宫缩有一定节律性、极性和一致性，并有相应的强度和频率。出现异常时，则称为 产力异常 ，分为宫缩 乏力 、不协调及亢进三种，以宫缩乏力最常见。 参考 产力异常
经腹壁用手转动 胎儿 ，使不利于 分娩 的胎位（ 臀位 、 横位 ）转成有利于分娩的胎位（头位或横位转成臀位），称 外倒转术 。 一、条件： （一）胎儿正常，且为单胎； （二） 胎膜 未破，有适量 羊水 ； （三） 子宫 无 畸形 。 二、 禁忌症 （一） 高血压 ，倒转可能引起 胎盘早剥 ； （二） 产前出血 、双胎、先露部已入盆及胎膜已破者； （三）有剖...
胎儿 宫内 发育迟缓 系指胎儿体重低于孕周正常平均体重的2个 标准差 。 一、病因 （一）孕妇因素 1． 遗传因素 ：胎儿体重的差异，40％来自双亲遗传因素，以母亲遗传影响较大。 2．营养因素：孕妇 营养不良 ，尤其是 蛋白质 和能量不足是影响胎儿生长的一个重要因素。 3．慢性 血管 疾病 ：如妊高症影响 子宫 胎盘 血流及其功能，胎儿因长期 缺血 和营养不...
骨盆 是产道的主要构成部分，其大小和形状与 分娩 的难易有直接关系。骨盆结构形态异常，或径线较正常为短，称为骨盆狭窄。骨盆狭窄以骨盆入口前后径较多见。 盆腔 （中段）及骨盆出口狭窄较少见。产道正常而 胎儿过大 ，因相对头盆不称而引起的难产，其 临床表现 及处理与骨盆狭窄相同。 一、临床分类 狭窄骨盆的种类甚多，较常见的四种如下： （一）扁平骨盆 骨盆入口前后...
软产道异常亦可引起难产，故在早孕期作一次 阴道 检查，以了解外阴、阴道及宫颈情况，以及有无 盆腔 其它异常等，具有一定临床意义。 下列情况可能引起 分娩 困难。 一、 会阴 强硬 多见于年龄较大初产妇，因 纤维 组织弹性减退所致。有时则因 疤痕 引起，分娩时不易扩张， 第二产程延长 ，可造成严重会阴撕裂，需切开会阴。 二、 阴道狭窄 纵膈 及 横膈 ，分娩时...
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