胆道出血以其高并发症率和高病死率而引起重视,提高治愈率和降低病死率的关键是预防胆道出血。预防措施主要有以下几点: 1.及早诊治 胆道蛔虫症 、肝胆管结石、肝脏肿瘤、 肝血管瘤 等疾病。 2.正确处理 肝损伤 。 3.肝穿刺活检或PTC时要用细针,尽量避免反复多次肝穿刺。 4.PTCD要在肝周边进行,不能损及肝中央管道的完整性。 5.在肝门部或邻近器官进行手术...
猝死型冠心病 指平时没有心脏病史或仅有轻微心脏病症状的人,病情基本稳定,无明显外因、非 创伤 亦非自伤,由于心电衰竭或机械性衰竭使心脏失去了有效收缩而突然死亡。其中,手术时伤口不再出血是它的一个症状体征。
西医治疗 1.非手术治疗 部分胆道出血的病例,在非手术治疗下,出血有自止倾向。胆管内滴注去甲肾上腺素、凝血酶、过氧化氢(双氧水)、卡络磺钠(阿度那)有成功止血的报道。但非手术治疗不能处理胆道出血的病因,因而止血效果欠确切。统计国外资料胆道出血404例,行非手术治疗105例,止血42例,占40%;死亡63例,占60%。手术治疗299例,成功217例,占72%,...
胆道出血或称血胆症,是由于各种原因引起的肝内或肝外血管与胆道之间病理性沟通,血液经胆道流入十二指肠而发生的 上消化道出血 。胆道出血是上 消化道出血 的主要原因之一,国内并非少见。一般胆道出血表现为 呕血 或 黑便 ,但多数病例常为隐性轻度出血。 根据胆道出血的病因和部位,通常分为肝内和肝外两类。90%胆道出血来自肝内,来自肝外胆道及胆囊较少。病死率为7.2...
肝内或肝外的血管与胆道病理性沟通,血液经胆道流入十二指肠而发生的 消化道出血 称为 胆道出血 。外伤性肝实质中央破裂以及继发的 肝脓肿 、破裂、 蛔虫 及结石等都可引起胆道出血。 胆道出血的特点是: ①常呈周期性发作。 ② 呕血 前常有上腹疼痛,呕血后常伴有 寒战 高热 ,且可出现 黄疸 。 ③有时还能触及肿大的胆囊。 上述特点可用来区别 溃疡 病、 门脉高...
...常出现皮肤和黏膜苍白和 发绀 ,但在灯光下易忽略。在心脏骤停前如有严重的 窒息 或缺氧,则发绀常很明显。心脏骤停因可引起突然 意识丧失 应与许多疾病,如 昏厥 、 癫痫 、脑血管疾病、大出血、 肺栓塞 等进行鉴别。这些情况有时也可以引起心脏骤停。如这些病患者的大动脉搏动消失,应立即进行复苏。心脏按压术对正在跳动的心脏并无大碍,而对心输出量不足的心脏还有帮助。
病因不同,致病到发病的时间间隔各有差异。如 肝动脉瘤 破裂的患者, 动脉瘤 破裂后很快出现胆道出血。损伤引起的胆道出血,受伤至发病的时间约1天~2年,一般为4周。 疼痛、 黄疸 及 胃肠道出血 ,是本病典型的 三联征 。Granl等报告一组病例,有 胆绞痛 者80%,大出血63%,黄疸55%。 ①疼痛:肝内血肿增大牵拉Glisson包膜,引起右上腹或中上腹 ...
(一)发病原因 胆道出血病因与发生率,我国与欧美有显着差异。我国绝大多数属于伴有胆石或 蛔虫 的肝内化脓性胆管炎;欧美则以 肝损伤 为主,其次为 肝动脉瘤 和肿瘤。同济医科大附属协和医院1960~1981年收治 胆石症 和胆道感染2403例统计,其中胆道出血21例,发生率为胆道病的0.9%。 胡以则收集国内1978~1985年部分文献,对胆道出血340例进行...
注射针眼和手术切口出血渗血是 产科播散性血管内凝血 严重时的伴随症状。产科 播散性血管内凝血 不是一种独立的疾病,而是某些临床已明确诊断的疾病伴有的、以广泛 血管内凝血 和 出血倾向 为特征的中间发病环节或并发症。
诊断 根据典型的症状,结合有腹部外伤史、肝手术及肝胆疾病等病史,一般来说诊断不会有困难。然而文献中报告,本病术前能够确诊者很少。一般是经过一次至数次手术后始得诊断。 据认为,本病误诊的原因是多方面的: ①对本病认识不足。 ②在分析病情时忽视了外伤史,或认为外伤史与 胃肠道出血 无关系。 ③胃肠道出血时经常考虑为 溃疡 病所致,为确定有无溃疡,常反复作GI检查...
所有搜索结果仅供参考,如需解决具体问题请咨询相关领域专业人士。