...者,此型不易与胆管癌鉴别,只能依靠剖腹探查中的肉眼所见和组织学检查确诊。 (6)慢性胰腺炎:本病也可引起胰内胆管的狭窄或闭塞而发生黄疸,但病史较长,黄疸较轻。在胆道造影中可见病变胆管的狭窄是两边对称的,且边缘较光滑。需进一步行胰腺功能检查、...
...不能切除的下段胆管癌。胆道外引流和空肠造瘘术,两管体外连接,桥式转流。胆管置u管引流术,它的优点:能起内引流和外引流双生作用,术后能冲洗;不经手术能重新换管。 3.放疗:对病变局限已行引流者有一定作用。...
...胆管癌的中期症状介于早期症状和晚期症状之间,呈进行性发展。 胆管癌晚期症状 进行性梗阻性黄疸为胆管癌的主要症状,常伴有皮肤瘙痒。约一半病人伴有中上腹胀痛和发热,但程度一般较轻。少数病人可出现胆管炎的表现,约一半病人有食欲减退和体重减轻。...
...症状 1、黄疸 胆管癌患者早期缺乏典型症状,大部分病人多因黄疸而就诊,黄疸是胆管癌最早也是最重要的症状,约有90%-98%的胆管癌病人都有不同程度的皮肤、巩膜黄染。黄疸的特点是进行性加重加深,且多属无痛性,少数病人黄疸呈波动性。上段胆管癌...
...治疗 1.手术治疗:手术治疗为首选治疗,提高疗效的关键是早期诊断、早期治疗。手术的方式有(1) 胆管癌切除及左右肝管空肠吻合术。(2)姑息性手术:包括内引流和外引流术,术后加放疗或化疗。 2.非手术治疗:包括经皮肝穿刺引流术(PTCD)、...
...及血栓状,肝内胆管癌常呈肿块或条索状,肝门部癌常为条索状,下部胆管癌常为突起型,肝门部血栓状声像可能是肝门癌、胆囊癌或转移癌。由于胆管扩张发生在黄疸之前,b超具有诊断早期胆管癌的价值。 3.ptc:是诊断胆管癌的主要方法,它能显示胆管癌的...
...“与脑小血管堵塞引起的卒中病人相比,不论病人有无明确冠心病史,TIA或大血管卒中病人同时患冠心病的可能性更大。” 专家组对研究卒中病人近期和远期转归的文献进行了回顾分析。总的说来,他们发现卒中后病人远期发生冠心病和心性猝死的危险,比近期...
...1.肝外胆管癌的发生部位。在解剖学上,根据癌发生的部位,肝外胆管癌可分为:①左右肝管癌;②肝总管癌;③胆囊管癌;④肝总管、胆囊管及胆总管汇合处癌;⑤胆总管癌。 2.肝外胆管癌的大体形态:肝外胆管癌在大体形态上可分为三型:①管壁浸润型:可见...
...诊断胆管癌的主要方法,确诊率可达94~100%。如PTC造影失败也可经内窥镜逆行胆胰管造影术,可确定癌肿的位置及其范围,但在已引起完全性阻塞的情况下,造影不能了解癌肿近侧浸润的范围,是其不足之处。仅满足于胆管癌的诊断尚嫌不足,应了解癌肿的...
...一、禁忌证如果病人合并有下列疾病,应视为手术禁忌证。(1) 血清中人类免疫缺陷病毒(HIV)阳性。(2) 肝外恶性肿瘤。(3) 胆管癌。(4) 严重的心肺疾病。(5) 未控制的全身性感染。(6) 其他脏器功能衰竭。(7) 心理学方面的不...
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