症状 1、 黄疸 胆管癌患者早期缺乏典型症状，大部分病人多因黄疸而就诊，黄疸是胆管癌最早也是最重要的症状，约有90%-98%的胆管癌病人都有不同程度的皮肤、 巩膜黄染 。黄疸的特点是进行性加重加深，且多属无痛性，少数病 人黄 疸呈波动性。上段胆管癌黄疸出现较早，中、下段胆管癌因有胆囊的缓冲黄疸可较晚出现。 2、 腹痛 半数左右的患者有 右上腹痛 胀痛 或不适...
胆管癌需与下列良恶性疾病相鉴别： 1.胆管良性疾病 （1）胆管良性肿瘤：在病史、体检和直接胆道造影中，胆管良恶性肿瘤的鉴别很难，一般需依赖于组织学、细胞学检查。但如术前发现转移 病灶 者肯定为恶性。 （2） 胆总管结石 ：病史较长，多有发作性 腹痛 史， 黄疸 也多为间歇性，有明显的症状缓解期。疼痛发作时常伴有不同程度的胆管炎表现，如 发热 、 寒战 、血象...
摘要：对于那些无法行 胆管癌 切除术而进行肝移植，且术后无其他并发症的患者，选择性地进行化疗与放疗，可以延长其生命。( Liver Transpl 2000;6:309-319) 对于那些无法行胆管癌切除术而进行肝移植，且术后无其他并发症的患者，选择性地进行化疗与放疗，可以延长其生命。 发表在5月出版的肝移植杂志（Liver Transplantation）...
胆管细胞癌(ccc)是肝脏发生的第二形式的恶性肿瘤，其往往是非常凶险和致命的。它起源于胆管或胆小管上皮细胞，包括两种类型：外周型和中心型。 与肝细胞癌(hcc)不同，ccc的发病危险因子并不是慢毒性 肝炎 或酒精性，而往往由胆管疾病引起。其中最常见的诱发因素为 原发性硬化性胆管炎 (psc)。ccc一般是进行性psc的一种严重并发症，并往往导致死亡。 ccc...
发病原因 胆管癌的病因至今尚不十分清楚，已发现与下列因素有关： 1.胆道慢性炎症、感染因素 长期的慢性炎症刺激是胆管癌发生的基础，因为临床上发现与胆管癌有联系的疾病均可导致胆管慢性炎症。 胆汁 中某些物质（如胆汁酸的代谢产物）长期对胆道黏膜的刺激，导致上皮 不典型增生 。 2.胆管、 胆囊结石 20%～57%的胆管癌患者伴有 胆结石 ，因而认为结石的慢性刺激...
胆管结石是否可以引起 胆管癌 ，它们之间是否有因果关系，是胆管结石病人及其家属最关心的一个问题。胆管结石对胆管的长期刺激，可引起胆管壁粘膜的炎性改变，乃至粘膜细胞 不典型增生 。因此，一般认为胆管结石可能与胆管癌有一定关系。只不过是由 胆石症 引起胆管癌，还是胆管癌在其发展过程中并发了 胆结石 ，是一个尚有争议的问题。有许多胆管结石的病人，尽管病程很长，并没...
胆管癌 是指原发于左右肝管汇合部至胆总管下端的肝外胆管恶性肿瘤。原发性胆管癌较少见，占普通尸检的0.01%～0.46%，肿瘤病人尸检的2%，胆道手术的0.3%～1.8%。在欧美 胆囊癌 为胆管癌的1.5～5倍，日本的资料则胆管癌多于胆囊癌。男女之比约为1.5～3.0。发病年龄多为50～70岁，但也可见于年轻人。 胆癌预后不太理想，其中胆管癌预后是极差的。胆管...
胆管癌后期可出现 脾肿大 和 腹水 等 门静脉高压 表现。 1. 黄疸 是胆道阻塞的结果，多呈进行性加深，其程度与梗阻部位和程度有关。 2.晚期因腹膜侵犯，或侵犯门静脉，导致 门脉高压 ，可出现腹水。
肝外 胆管癌 是指左右肝管、肝总管、胰腺上胆总管的原发恶性肿瘤，通常不包括位于壶腹部和乳头部的癌肿多发生于肝外胆管任何部位，但肝门部胆管癌（Ｋｌａｔｓｋｉｎ氏肿瘤）约占５０％以上。进行性梗阻性 黄疸 为本病的主要临床症状。本病病因至今尚不清楚，约有１６％-３０％的胆管癌病人伴有 胆结石 ，故结石的慢性刺激被认为可能是一个致癌因素； 先天性胆总管囊肿 病 人胆...
...查。 1．实验室检查：主要表现为梗阻性 黄疸 的 肝功能异常 ，如胆红素和碱性磷酸酶的增高等。 2．b超检查：反复仔细的b超检查可显示扩张的胆管，梗阻的部位，甚至肿瘤。 胆管癌 的、超声像可呈肿块型、条索状、突起型及血栓状，肝内胆管癌常呈肿块或条索状，肝门部癌常为条索状，下部胆管癌常为突起型，肝门部血栓状声像可能是肝门癌、 胆囊癌 或转移癌。由于胆管扩张发生...
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