肝胆管盆式胆肠内引流术 肝胆管结石并狭窄是目前施行肝肠内引流术的主要原因。肝胆管结石传统的手术方法，是经胆总管切口、借助于取石钳夹或胆石匙掏、挖，肝外挤压，以达到清除结石的目的，而后作肝肠内引流术，但结果残石率高达32%～76%，再手术率30%～56%。 总结以往的失败教训，必须结束肝内结石并狭窄只以肝外处理的局面。肝胆管结石并狭窄 外科 手术的重点不是挖石...
髋关节切开引流术 髋关节 位置较深，解剖层次多，附近有重要 神经 、 血管 ，显露较复杂， 引流 不易通畅，应细致处理。 适应症 1.经 穿刺 冲洗注药疗法数日，全身和局部情况未见改善或改善不显著。 2.脓液粘稠或 纤维蛋白 沉积多，不能用穿刺冲洗 疗法 。 3. 关节炎 由邻近 骨髓炎 蔓延引起，骨髓炎需要一并处理者。 术前准备 1.全身应用足量敏感的 抗...
闭合灌洗、负压引流术 骨关节化脓性 感染 在全身应用足量有效 抗生素 的同时，彻底清除病灶、充分 引流 为 外科 重要原则。闭合灌洗、负压引流术是在病灶清除以后，将双管置入 伤口 ，切口完全闭合，选用有效的、含有一定浓度的抗生素溶液持续灌洗引流，应用于有 适应症 者。此法具有下列优点：①持续灌洗可以有效地将脓液稀释，使坏死组织脱落，通过负压引流可通畅地排出，...
...核 史。术前颈侧位X线摄片，了解脓肿范围， 颈椎 位置及有无颈椎 骨质破坏 情况，作为选择手术方法的参考。 麻醉 小儿咽后脓肿，经口腔切开 引流 时可不用麻醉，成人可于局部喷以1% 丁卡因 。 手术方法 1.仰卧，头低足高位，头稍后仰，一助手用双手固定其头位，另一助手用中单包好患儿 上肢 及躯干，扶按其双肩。 2.用直接喉镜，将咽后脓肿充分暴露。先用穿刺针在...
[适应证] 表浅脓肿形成，查有波动者，应切开 引流 。 ［ 术前准备 ］ 1.合理应用 抗菌药物 。 2.多发性 脓肿 ，全身情况较差者，应注意改善全身状况。 ［ 麻醉 ］ 局麻。小儿可用 氯胺酮 分离麻醉 或辅加 硫喷妥钠 肌肉注射 作为 基础麻醉 。 [手术步骤] 在表浅脓肿隆起外用1% 普鲁卡因 作 皮肤 浸润 麻醉。用尖刃刀先将脓肿切开一小口，再把刀...
咽侧间隙 感染 ，有 脓肿 形成。 手术器械 1.经口腔切开 引流 穿刺针 、 扁桃体 刀或尖头刀、扁桃体 止血钳 ， 吸引管 与 吸引器 张口器。 2.经颈侧切开引流 手术刀、拉钩、 血管 钳、橡皮引流条。 术前准备 阅读X线颈侧位摄片，了解 颈椎 情况及脓肿范围，备氧气及 气管切开 器械，以便必要时应用。 麻醉 1.经口腔内作咽侧脓肿切开引流者，咽部喷以...
...免损伤 乳腺 管以致发生乳瘘。位于 乳晕 部位的脓肿，应沿乳晕边缘作弧形切口。深在 乳房 后的脓肿，则沿乳房下皱襞作弧形切口。如脓肿较大而 引流 不畅者，须作对口引流。 2.排脓引流 切开 皮肤 和 皮下组织 后，用 止血钳 作钝性分离。进入脓腔后撑开，使脓液流出，然后用手指伸入脓腔探查，并分离 纤维 间隔，必要时向低位扩大切口以防脓液残留；需要时作对口引流...
凡深部 脓肿 形成， 穿刺 抽得脓液者，均应切开 引流 。 术前准备 1.合理应用 抗生素 。 2.全身情况衰弱者，应加强全身支持治疗。 麻醉 1. 局部浸润麻醉 。 2. 臂丛 神经 阻滞麻醉 （ 上肢 ）或腰麻（ 下肢 ）。 3.全麻 硫喷妥钠 静脉麻醉 或 氟烷 、 氨氟醚 、 乙醚 等 吸入麻醉 。 4.小儿可采用 氯胺酮 肌肉注射 麻醉，辅加局麻或...
...方法 取半卧位，用刀夹在 肿胀 最突起处作约1cm长的垂直切口，使脓液流出，并吸净脓血，探查脓腔，如有异物或 坏死 组织应即去除，置入橡皮 引流 后， 鼻腔 内堵塞 止血 。 注意事项 手术时不应在 鼻中隔 两侧均作切口，也应注意在作切口时不要将对侧粘 软骨膜 切穿，以免引起 鼻中隔穿孔 。 术后处理 1.每日用1% 麻黄素 棉片收敛鼻腔粘膜。如切口缩小，引...
胆总管 T管引流或 胃肠道 用于 导管 造瘘后，其机体 解剖 发生改变，在 横结肠系膜 上、下或裂口处形成异常间隙，肠曲钻入 引流 管与侧腹壁之间的间隙，就形成 胆肠内引流术后内疝 。 临床表现 为急性机械性 小肠梗阻 的 症状 和 体征 ，需尽早手术治疗。 胆肠内引流术后内疝的病因 (一)发病原因 1.异常间隙形成 胆肠内引流术后内疝 形成的主要 解剖 基...
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