肾是维持机体内环境相对稳定的最重要的器官之一。通过尿的生成和排出，①排除机体的大部分 代谢 终产物以及进入体内的异物；②调节 细胞 外液量和 渗透压 ；③保留体液中的重要电解质如钠、钾、碳酸氢盐以及氯离子等，排出氢离子，维持 酸碱平衡 。 尿的生成包括 肾小球 的滤过， 肾小管 和集合管的 重吸收 以及它们的分泌三个基本过程。 本章主要阐述肾的尿生成过程及其...
下列疾病应与 慢性胰腺炎 相鉴别： 1.其他原因导致的 腹痛 如 消化性溃疡 、胆道疾病、肠系膜血管疾病及胃部恶性肿瘤。 2.确定 脂肪泻 是否由胰腺疾病引起 由慢性胰腺炎导致的脂肪泻，胰腺CT及ERCP检查常有异常发现。若以胰管狭窄为主，则应排除胰腺肿瘤可能。 3.与胰腺恶性肿瘤的鉴别 两者均可致胰腺包块及腹痛或无痛性 黄疸 ，采取包括ERCP、MRCP及...
...为饮料，长期大量饮用，而中国人则喜好高度酒，饮用量亦少。 导致慢性胰腺炎其他的原因尚有： 创伤 与手术，代谢障碍， 营养障碍 ，遗传因素，内分泌异常等，拟分述为下。 1.胆系疾病 主要为胆管结石，可由结石嵌顿或游走时造成Oddi括约肌炎症 水肿 致十二指肠乳头部梗阻致胰液淤滞，胰管内压增高，造成小胰管与腺泡破裂，胰液深入胰腺间质，胰蛋白酶激活后导致一系列胰酶...
...类患者的腹痛常有体位的特点。患者喜蜷曲卧位、坐位或前倾位，平卧位或直立时腹痛加重。 2. 腹泻 轻症病人无腹泻症状，但重症病人腺泡破坏过多，分泌减少，即出现症状。表现为 腹胀 与腹泻，每天大便3～4次，量多，色淡，表面有光泽和气泡，恶臭，多呈酸性反应。由于脂肪的消化、吸收障碍，粪便中的脂肪量增加。此外，粪便中尚有不消化的肌肉纤维。由于大量脂肪和蛋白质丢失，病...
胆小管 内的 胆汁 从 肝小叶 的中央流向周边。胆小管于 小叶 边缘处汇集成若干短小的管道，称闰管或Hering管。闰管较细， 上皮 由立方 细胞 组成，细胞着色浅， 胞质 内的 细胞器 较少。闰管与小叶间 胆管 相连，小叶间胆管向 肝门 方向汇集，最后形成左、 右肝管 出肝。
CSS主要应与其他系统性、坏死性 血管炎 ，伴有外周血 嗜酸性粒细胞增多 的某些疾病如高嗜酸性粒细胞综合征以及 支气管哮喘 或 喘息 型支气管炎相鉴别。
...稀疏和空泡形成，线粒体肿胀，基质混浊，内嵴呈灶性消失，毛细胆管微绒毛减少，变平、不规则），肝细胞对未结合胆红素的摄取、结合胆红素的形成和肝 胆汁 的分泌发生了一系列障碍而引起的黄疸。其胆色素代谢变化比较复杂，主要变化是（表15－2）： （1）由于肝细胞对未结合胆红素摄取障碍和结合胆红素生成减少，血清未结合胆红素增多。 （2）由于肝细胞胆汁分泌功能受损，肝胆汁...
见鼻腔排除脓性或血性分泌物。
急性颌下腺炎 应与下列疾病相鉴别 1.慢性颌下腺炎表现为颌下区肿块有反复肿大的病史包块直径一般不超过2cm颌下腺导管口正常无进食后肿大及涎绞痛症状X线造影摄片检查为正常颌下腺影像 2.颌下腺肿瘤常表现为持续性增大一般无炎症表现抗炎治疗无效恶性肿瘤常累及舌神经舌下神经面神经下颌缘支引起相应的功能障碍颌下腺造影可见占位性病变 3.急性牙源性颌下 蜂窝织炎 与急性...
临床表现 1. 发热 脉搏呼吸增快; 2.颌下口底区明显 水肿 舌下皱襞红肿; 3.颌下腺疼痛压痛导管口发红有 脓性分泌物 排出; 4.慢性者常有颌下区不适或 胀痛 ;有咸味分泌物自导管口排出; 5.导管阻塞时 颌下腺肿大 胀痛尤其在进酸性饮食后更明显但食后逐渐缓解; 6.颌下腺肿大质稍硬压痛挤压颌下腺时导管口有咸味或脓性分泌物排出 诊断 1.发热全身不适血...
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