治疗 近年出现许多对胆囊结石病的非手术治疗方法，有的曾风行一时，但最终未能通过实践的检验。如口服药物溶石治疗、接触性溶石治疗、体外震波碎石等。一些介入性治疗旨在取除结石而保存胆囊，如经皮胆镜超声碎石、取石，小切口胆囊切开取石等，因保留了形成结石的温床——病理胆囊，存在结石复发率高的弊端。所谓小切口胆囊切除术须建立一系列的精细的工作程序，才能收到较好的效果，而...
诊断 有急性发作史的胆囊结石，一般根据临床表现不难作出诊断。但如无急性发作史，诊断则主要依靠辅助检查如B超检查可显示胆囊内光团及其后方的声影，诊断正确率可达95%以上。 鉴别 1. 慢性胃炎 主要症状为上腹闷胀疼痛、 嗳气 、 食欲减退 及 消化不良 史。纤维胃镜检查对慢性胃炎的诊断极为重要，可发现胃黏膜 水肿 、 充血 、黏膜色泽变为黄白或灰黄色、黏膜萎缩...
...黏膜萎缩。肥厚性胃炎可见黏膜皱襞肥大，或有 结节 并可见糜烂及表浅 溃疡 。 2. 消化性溃疡 有溃疡病史，上 腹痛 与饮食规律性有关，而 胆囊结石 及 慢性胆囊炎 往往于进食后疼痛加重，特别进高脂肪食物。溃疡病常于春秋季节急性发作，而胆石性慢性胆囊炎多于夜间发病。钡餐检查及纤维胃镜检查有明显鉴别价值。 3.胃神经官能症 虽有长期反复发作病史，但与进食油腻无...
（一）发病原因 胆囊结石的发病与年龄、性别、 肥胖 、生育、种族和饮食等因素有关，也受用药史、手术史和其他疾病的影响。 1.发病年龄 大多的流行病学研究表明，胆囊结石的发病率随着年龄的增长而增加。本病在儿童期少见，其发生可能与溶血或先天性胆道疾病有关。一项调查表明，年龄在40～69岁的5年发病率是低年龄组的4倍，高发与低发的分界线为40岁，各国的报道虽有一定...
单纯 胆囊结石 一般不出现 黄疸 及肝功能障碍，故有关黄疸及肝功能的实验室检查多无阳性检查结果。 影像学检查是当前赖以确诊胆囊结石病的主要手段，超声常是第一线的检查手段，可以发现胆囊内结石、胆囊壁增厚、胆囊缺乏收缩，结果常是准确可靠的。其他的检查方法则往往根据超声检查结果而确定是否进一步采用。 在X线平片上，约20%的胆囊结石因含钙量高，可呈阳性影像。由于结...
具有典型症状的 胆囊结石 诊断比较容易，但由于有些胆囊结石的病人没有什么症状或症状比较轻微，没有明显的 胆石症 特点，以致在诊断方面会走一些弯路，没有能及早发现。例如有不少胆囊结石的病人，在没有查出胆囊结石之前，常常因为上 腹部不适 、胃饱胀、 嗳气 及食欲不好等而被当作是、或 消化不良 等，吃了很长一段时间治 胃病 的药，但没有什么效果，最后找到有经验的医...
一旦结石造成胆道的梗阻，就会引起急性或慢性的并发症，促使病人就诊。急性梗阻性并发症很常见，慢性梗阻性并发症罕见。 1.急性并发症有 (1) 胆绞痛 ：突然出现心窝部或右肋缘下阵发性 剧痛 ，重者大汗淋漓、辗转不安。疼痛多在夜间或进油腻食物后发生，持续十几分钟至数小时后自然缓解或用解痉药后缓解。不伴发烧，可有 恶心 、 呕吐 。胆囊区可有压痛但无肌 紧张 。绞...
胆囊结石 的发病与年龄、性别、 肥胖 、生育、种族和饮食等因素有关，也受用药史、手术史和其他疾病的影响。 1.发病年龄 大多的流行病学研究表明，胆囊结石的发病率随着年龄的增长而增加。本病在儿童期少见，其发生可能与溶血或先天性胆道疾病有关。一项调查表明，年龄在40～69岁的5年发病率是低年龄组的4倍，高发与低发的分界线为40岁，各国的报道虽有一定差异，但发病的...
具有典型症状的 胆囊结石 诊断比较容易，但由于有些胆囊结石的病人没有什么症状或症状比较轻微，没有明显的 胆石症 特点，以致在诊断方面会走一些弯路，没有能及早发现。例如有不少胆囊结石的病人，在没有查出胆囊结石之前，常常因为上 腹部不适 、胃饱胀、 嗳气 及食欲不好等而被当作是、或 消化不良 等，吃了很长一段时间治 胃病 的药，但没有什么效果，最后找到有经验的医...
胆囊结石 中以胆固醇结石和混合性结石为多见。胆固醇结石常呈球形或椭圆形，常单个，直径约0.5～5cm。混合性结石颗粒较小，一般在1.0cm左右，相互堆砌多面体，胆色素结石多呈泥沙样，在胆囊内结石中较少见，超声图像典型表现如下： 1、当翻动身体时，结石随体位向胆囊低位方向移动，即声像图上可见强光团随体位向重力方向移动。 2、结石后缘有声影。同上理由，超声在结石...
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