具有典型症状的 胆囊结石 诊断比较容易,但由于有些胆囊结石的病人没有什么症状或症状比较轻微,没有明显的 胆石症 特点,以致在诊断方面会走一些弯路,没有能及早发现。例如有不少胆囊结石的病人,在没有查出胆囊结石之前,常常因为上 腹部不适 、胃饱胀、 嗳气 及食欲不好等而被当作是、或 消化不良 等,吃了很长一段时间治 胃病 的药,但没有什么效果,最后找到有经验的医...
具有典型症状的 胆囊结石 诊断比较容易,但由于有些胆囊结石的病人没有什么症状或症状比较轻微,没有明显的 胆石症 特点,以致在诊断方面会走一些弯路,没有能及早发现。例如有不少胆囊结石的病人,在没有查出胆囊结石之前,常常因为上 腹部不适 、胃饱胀、 嗳气 及食欲不好等而被当作是、或 消化不良 等,吃了很长一段时间治 胃病 的药,但没有什么效果,最后找到有经验的医...
约60%的胆囊结石病人无明显临床表现,于查体或行上腹部其他手术而被发现。当结石嵌顿引起胆囊管梗阻时,常表现为右上 腹胀 闷不适,类似胃炎症状,但服用治疗胃炎药物无效,病人多厌油腻食物;有的病人于夜间卧床变换体位时,结石堵塞于胆囊管处暂时梗阻而发生右上腹和上腹疼痛,因此部分胆囊结石病人常有夜间 腹痛 。 胆囊结石病临床症状常不典型。有急性发作病史的胆囊结石,一...
发热 与 寒战 :发热与症程度有关。坏疽性胆囊炎及化脓性胆囊炎可有寒战高烧。 胃肠道症状 : 胆囊结石 急性发作时,继 腹痛 后常有 恶心 、 呕吐 等胃肠道反应。呕吐物多为胃内容物,呕吐后腹痛无明显缓解。急性发作后常有厌油腻食物、 腹胀 和 消化不良 等症状。 黄疸 :部分胆囊结石患者可以出现一过性黄疸,多在剧烈腹痛之后,且黄疸较轻。胆囊结石伴胆管炎,肿大...
[概述] 慢性伴 胆囊结石 是指胆囊有结石伴有胆囊壁慢性炎症改变。其多因结石长期刺激胆囊粘膜发生炎症所致,部分病例系 急性胆囊炎 后遗而来。胆囊结石可反复阻塞胆囊管或反复刺激胆囊壁而造成急性胆囊炎反复发作。久而久之转变为 慢性胆囊炎 。当然,胆囊结石的存在并不表示一定有胆囊炎存在。本病在欧美等发达国家多见,发病率高,女:男为2-3:1。其病因繁多复杂,包括年...
治疗 近年出现许多对胆囊结石病的非手术治疗方法,有的曾风行一时,但最终未能通过实践的检验。如口服药物溶石治疗、接触性溶石治疗、体外震波碎石等。一些介入性治疗旨在取除结石而保存胆囊,如经皮胆镜超声碎石、取石,小切口胆囊切开取石等,因保留了形成结石的温床——病理胆囊,存在结石复发率高的弊端。所谓小切口胆囊切除术须建立一系列的精细的工作程序,才能收到较好的效果,而...
结石 是 胆固醇 过多沉积而成的, 胆囊结石 与 胆囊炎 常同时存在,可互为因果,但也可单独发生。 急性胆囊炎 时可突发右上 腹痛 ,疼痛呈持续性,并可放射到右肩 背部 ,伴 恶心 、 呕吐 和 发热 ,油腻饮食可诱发。如伴有结石嵌在 胆囊颈 部,疼痛呈阵发性 绞痛 ,剧痛难忍。右上腹有 压痛 和 反跳痛 ,严重的有肌 痉挛 (见“ 腹膜炎 ”节), 白细胞...
(一)发病原因 胆囊结石的发病与年龄、性别、 肥胖 、生育、种族和饮食等因素有关,也受用药史、手术史和其他疾病的影响。 1.发病年龄 大多的流行病学研究表明,胆囊结石的发病率随着年龄的增长而增加。本病在儿童期少见,其发生可能与溶血或先天性胆道疾病有关。一项调查表明,年龄在40~69岁的5年发病率是低年龄组的4倍,高发与低发的分界线为40岁,各国的报道虽有一定...
...50岁以上者为0.5%。手术死亡常见 于术 前被认为是危险较大的病人。约95%的病例,手术后症状可得到缓解。 1.胆石病预防的提出和概念 胆结石 流行病学调查表明,我国胆石类型在大城市和农村富裕地区已经转向胆固醇结石。尽管外科手术能有效治疗胆囊结石病,又有新发展的腹腔镜手术和许多非手术方法供胆石病治疗作选择,然而胆石病仍然是医学和社会上的大问题。胆囊结石病症...
诊断 有急性发作史的胆囊结石,一般根据临床表现不难作出诊断。但如无急性发作史,诊断则主要依靠辅助检查如B超检查可显示胆囊内光团及其后方的声影,诊断正确率可达95%以上。 鉴别 1. 慢性胃炎 主要症状为上腹闷胀疼痛、 嗳气 、 食欲减退 及 消化不良 史。纤维胃镜检查对慢性胃炎的诊断极为重要,可发现胃黏膜 水肿 、 充血 、黏膜色泽变为黄白或灰黄色、黏膜萎缩...
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