(1)隐匿性 胆囊癌 的根治性手术原则，隐匿性胆囊癌是指术前，术中均未得出诊断，而在因“良性”疾病行胆囊切除术后由病理切片确诊为胆囊癌者。由于是在术后确诊，所以面临的问题为是否需要再次行根治手术。若术后病理切片发现癌肿仅侵犯至粘膜层或肌层者，单纯行完整胆囊切除术已达根治目的，可不必再行第二次根治性手术。胆囊癌的淋巴转移首先累及胆囊三角及沿胆总管分布之淋巴结。...
放疗：仅做为一种辅助手段应用于手术后或已无法切除的病例。todoroki报告 胆囊癌 病灶 切除加放疗的3年存活率为10．1％，而未加放疗者为0。一般放射剂量为40～50gy。术中放射即在切除病灶后，采用回旋加速器产生的电子束，给20～30gy的放射量。 胆囊癌早期症状不典型，手术根治切除率较低，行扩大根治术后复发率高，且是导致死亡的主要原因，故主张手术合并...
原发性 胆囊癌 是胆道系统常见的恶性肿瘤之一，在我国消化道肿瘤中居第五位，其发生率约占全部癌肿的0.75-1.2%，近年来有增加趋势。胆囊癌的病因尚不清楚，推测病因与 胆石症 的长期刺激有关，有70-96.9%的患者合并存在 胆囊结石 。发病与、 细菌感染 、寄生虫、胆囊乳头状瘤有一定关系。其机制是结石或异物对胆囊粘膜的慢性刺激可能导致粘膜上皮细胞突变而恶变...
1.注意的调节 胆囊癌 病人因 胆汁 排泄不畅影响食物的消化和吸收,特别是对脂肪性食物更难消化,病人常表现纳呆、食少、 腹胀 、大便不调。选择易消化吸收并富有营养的食物，如新鲜水果和蔬菜，少吃或不吃高脂肪食物，禁烟酒， 多饮 开水。 2.心理情绪因素对疾病的发展和治疗效果及预后都有着重要关系。医护人员应鼓励病人保持愉快的心态，树立战胜疾病的信心，充分发挥机体...
一、预防 1.保持愉快的心理状态，养成良好的习惯，禁食辛辣，少食厚腻食品，不要饮烈性酒。 2.对于40岁以上的人，特别是妇女，要定期进行b超检查，发现有、 胆结石 或 息肉 等，更应追踪检查，发现病情有变化应及早进行治疗。 3.积极治疗癌病变前，迟早社除可能引起癌变的诱因，如积极治疗胆囊炎，对于有症状的胆结石或较大的结石要尽早行胆囊切除术。 二、 1.注意饮...
...肠切除术；中段胆管癌行胆管切除，肝管空肠吻合术，同时作附近淋巴结清扫；肝门胆管癌可行胆管癌切除，双侧肝内胆管空肠吻合术。 2.姑息手术：包括胆囊或高位胆管空肠吻合术，适用于不能切除的下段胆管癌。胆道外引流和空肠造瘘术，两管体外连接，桥式转流。胆管置u管引流术，它的优点：能起内引流和外引流双生作用，术后能冲洗；不经手术能重新换管。 3.放疗：对病变局限已行引流...
谈到 胆囊结石 大家并不陌生，但提起 胆囊癌 就不是人人皆知了，胆囊也会得癌? 的确，胆囊较其他腹腔脏器发生癌的几率要低一点，所以大家对它并不熟悉，可实际上，随着胆囊结石发病率的上升，胆囊癌的发病率也在逐渐增加。 胆囊结石是一种常见的外科病，在人群中有很高的发病率，在欧洲为12％，在美国为13．3％-17．9％，在我国是5．6％。而在无锡地区，发病率可能高于...
发表在今年6月号《世界外科杂志》上的一项研究表明，当 胆囊癌 发生肝脏微转移时，单纯部分肝脏切除术不能防止肝脏复发。 日本横滨城市大学医学院的endoi博士及其同事指出，进展期胆囊癌根治切除后往往发生肝脏转移，但胆囊癌肝脏微转移的临床预后、部分肝切除预防肝脏复发的价值尚不清楚。 科研人员选取20例pt2期胆囊癌患者进行研究，所有患者均接受包括肝部分切除、淋巴...
1.血象 白细胞计数大多增高，一般10～20×109/l，少数可高达60～80×109/l，分类以中性粒细胞为主。 2.细菌学检查 取不同临床类型的 病灶 渗出物、分泌物、 呕吐 物、痰、粪、血及 脑脊液 等作涂片或培养，可以发现病原菌。亦可取分泌物、组织液或所获得的纯培养物接种兔、豚鼠、小白鼠等动物的皮下组织。注射处于24小时内出现典型 水肿 、出血者为阳...
(一)杆菌检查：在皮肤粘膜活动病变上取材，刮取病变处组织液涂片，进行抗酸染色。瘤型 麻风 菌量最多，界线类偏瘤型次之，中间界线类和界线类偏结核样型菌量逐渐减少，结核样型查菌阴性，未定类一般也呈阴性。 (二)麻风菌素试验是测定机体对麻风杆菌抵抗力的方法，它可部分反映机体对麻风杆菌细胞免疫反应的强弱和有无。在前臂屈侧皮内注射粗制麻风菌素0.1ml，48小时后注射...
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