... 三、转移与播散 胆囊癌发病生长迅速，易早期扩散，其转移途径有3种：淋巴转移、血行转移和直接浸润。有人通过手术发现在已有转移的胆囊癌患者中，约占25%-75%经淋巴道转移；有半数以上癌种可直接浸润到邻近器官，按其转移顺序依次为肝、胆管、胰、...
...胆囊癌是发生于胆囊的恶性肿瘤，多见于。胆管癌的致病原因尚不十分清楚，因胆管癌60-90％伴有胆囊结石，有人认为结石的长期慢性刺激和胆囊粘膜的损害可能是最主要的病因。随着医疗水平的提高，胆囊癌的治疗现状较过去已有明显改善。 一、胆囊癌的治疗...
...类似肝门部胆管癌。有时原患有癌的胆囊已行手术切除，但因各种原因未能取得病理诊断，术后由于肿瘤局部复发和引起肝门部胆管梗阻，会使鉴别诊断发生困难。 胆囊癌侵犯肝脏与肝癌侵犯胆囊的鉴别： （1）胆囊癌伴有胆管扩张的几率高于肝癌。 （2）胆囊癌在...
...胆囊癌是发生于胆囊的恶性肿瘤，多见于。胆管癌的致病原因尚不十分清楚，因胆管癌60-90％伴有胆囊结石，有人认为结石的长期慢性刺激和胆囊粘膜的损害可能是最主要的病因。就胆囊癌的治疗来说，尽快采取早期治疗措施，是胆囊癌唯一可能治愈的办法。...
...1.胆囊癌的外科治疗原则 (1)隐匿性胆囊癌的根治性手术原则隐匿性胆囊癌是指术前，术中均未得出诊断，而在因“良性”疾病行胆囊切除术后由病理切片确诊为胆囊癌者由于是在术后确诊，所以面临的问题为是否需要再次行根治手术。若术后病理切片发现癌肿仅...
...(1)隐匿性胆囊癌的根治性手术原则，隐匿性胆囊癌是指术前，术中均未得出诊断，而在因“良性”疾病行胆囊切除术后由病理切片确诊为胆囊癌者。由于是在术后确诊，所以面临的问题为是否需要再次行根治手术。若术后病理切片发现癌肿仅侵犯至粘膜层或肌层者，...
...原发性胆囊癌是胆道系统常见的恶性肿瘤之一，在我国消化道肿瘤中居第五位，其发生率约占全部癌肿的0.75-1.2%，近年来有增加趋势。胆囊癌的病因尚不清楚，推测病因与胆石症的长期刺激有关，有70-96.9%的患者合并存在胆囊结石。发病与、...
...一、化验检查 其对胆囊癌的诊断意义不大，无特异性表现。在晚期，总胆红素可明显增高，多为阻塞性，部分病人可出现胆固醇增高，碱性磷酸酶增高。长期胆汁淤滞可引起谷草转氨酶及丙转氨酶升高，血沉增快。 二、超声检查 在各种声像学检查方法中，以b超对...
...特殊疗法：（1）放射治疗：胆囊癌对放疗有一定敏感性，早期病人手术后局部复发的机会较大，而且是造成死亡的主要原因，所以有作者主张根治术后也应进行放疗。一组Ⅳ期患者，手术中内照射治疗（IORT）结合术后外照射治疗（ERT），术中电子束主要照射肝...
...胆管癌是指原发于左右肝管汇合部至胆总管下端的肝外胆管恶性肿瘤。原发性胆管癌较少见，占普通尸检的0．01％～0．46％，肿瘤病人尸检的2％，胆道手术的0．3％～1．8％。在欧美胆囊癌为胆管癌的1．5～5倍，日本的资料则胆管癌多于胆囊癌。男女...
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