... 香附 、 乳香 、 没药 、 川芎 、 丁香 、 麝香 (少许),研细后放入粘有 白蜜 的 绿豆 中,拌匀阴干密封备用。常用穴位:阳陵泉、胆囊、足三里、丘墟、太冲、中脘、胆俞、梁门、期门、日月等。每次取穴3~5穴。操作方法:取药豆放在选定的穴位上,用 白胶 布或 活血止痛膏 剪成2cm×2cm的小块固定,然后用拇指按压,用力大小以病人产生酸 胀感 为度,每...
1. 胆囊积水 慢性胆囊炎时,胆囊黏膜上皮分泌黏液过多。当胆石阻塞于胆囊管时不断增加的黏液使胆囊缓慢地无痛地逐渐扩张(如迅速地扩张会引起疼痛)。若无急性炎症发生,则 胆汁 为无菌的。此时右上腹可扪及一无痛性肿大的胆囊。胆囊积水应与因胆总管缓慢阻塞引起胆囊扩张相鉴别。后者的扩张不是因为黏液分泌引起,并伴有 黄疸 ,而胆囊积水不伴有黄疸。 2.白胆汁 当胆囊积水...
1.急性气肿性胆囊炎 这是一种特殊类型的胆囊炎,主要是厌氧菌群中以产气荚膜梭菌造成的感染,往往合并链球菌、大肠埃希杆菌等造成混合感染。 细菌感染 的主要原因是由于急性胆囊炎发展到一定程度,胆囊内积脓,胆囊壁缺血坏死,这不仅造成组织内氧分压降低,厌氧菌易于滋生,而且各种细菌不断产生气体,继而向胆囊周围扩散。近年来国内外学者认为胆囊内脓性 胆汁 刺激胆囊黏膜,释...
急性胆囊炎 是 胆囊 壁的 炎症 ,通常由 胆囊颈 管 结石 引起,同时引起突然发作的剧烈的疼痛。 至少95%的急性胆囊炎病人伴有结石,少数情况下, 细菌感染 可引起炎症。 没有结石的急性胆囊炎是一种严重 疾病 ,易发生在 创伤 、手术、 骨折 、广泛 感染 ( 败血症 )和一些严重疾病(特别是一些长期接受 静脉 营养的病人)之后。这些病人通常在出现突然的、...
慢性胆囊炎 是 胆囊 长时期的 炎症 ,表现为反复发作的尖锐 腹痛 。 损伤的胆囊壁厚,收缩,变小,胆囊壁大部分由 纤维 成分构成,胆囊内壁出现 溃疡 和 瘢痕 ,胆囊内含有胆汁液,后者常常阻塞 胆囊颈 管。这种情况一般由 结石 引起的 急性胆囊炎 反复发作引起损害与修复交替进行所造成。 胆管 梗阻的少见原因 除结石或 肿瘤 外的其他原因有时也可引起 胆道梗...
(一) 胆囊积脓 (二)气肿性胆囊炎 (三)胆囊穿孔
并发症有中毒性 休克 、胆囊坏疽、胆囊穿孔等。
(一) 胆囊积脓 (二)气肿性胆囊炎 (三)胆囊穿孔
...气滞血瘀 、湿热蕴阻、肝病及脾、 肝气犯胃 ,或土壅木郁之兼并,选方多以 柴胡 剂为主,随证加减用药。 岳美中经验: 大柴胡汤 加味治 慢性胆囊炎 。借鉴仲景《 伤寒 论》大 柴胡汤 ,以 柴胡 疏解少阳胆经之热,更有 黄芩 助之, 枳实 合 芍药 能除心下郁塞感, 大黄 能诱导瘀热下行, 半夏 、 大枣 以和胃,重用 生姜 以制止呕恶;外加 金钱草 利胆清...
胆囊切除术虽然是一种较为安全的手术,但由于肝外胆道系统及胆囊动脉的变异较多,在急性时组织 水肿 充血 或由于炎症反复发作形成致密的粘连等,再加上某些医生缺乏经验,故在手术中出现意外者也非少见。现将手术中可能出现的意外及处理简述如下: (1)术中意外出血 。术中出血可有以下几种情况:①胆囊 动脉出血 。其原因可能为术中损伤胆囊动脉或动脉结扎切断后结扎线脱落。②...
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