自开展B超扫描检查以来,此病的检出率大大提高, 胆囊息肉 症已不是少见的疾病。病人常无症状,或仅感右 上腹不适 、隐痛和 消化不良 症状。 息肉 有炎性、胆固醇性(小而多发)和腺瘤性三种。如症状明显,B超扫描显示息肉不断增大,或直径超过1厘米者宜手术切除胆囊,因少数腺瘤性息肉有恶变的可能,可每年作B超随访检查一次。忌油腻饮食。 胆囊切除术后的注意事项参见27...
(一)发病原因 胆囊息肉样病变的病因尚不清楚,但一般认为该病的发生与慢性炎症有密切关系,其中炎性 息肉 和腺肌增生症都是一种炎性反应性病变,胆固醇性息肉更是全身脂质代谢紊乱和胆囊局部炎症反应的结果,有人认为胆囊息肉与胆囊炎症或结石症,甚或两者都有关。 (二)发病机制 PLG为一组表现形式相同但却包含很多不同病理状态的胆道疾病。病理分类为非肿瘤病变与肿瘤性病变...
西医治疗 手术指征方面颇多争论。Moriguchi等报道的8例恶变者中,7例 息肉 直径>10mm,1例首次B超检查为5mm,半年后复查长至10mm。故多数人主张以直径≥10mm的PLGs作为手术指征,对<10mm者须保持警惕性。Chijiiwa等认为息肉>10mm、单个、年龄>60岁者应高度怀疑为 胆囊癌 ,均应及时手术。Terzic等的100例PLG手术...
自开展B超扫描检查以来,此病的检出率大大提高, 胆囊息肉 症已不是少见的疾病。病人常无症状,或仅感右 上腹不适 、隐痛和 消化不良 症状。 息肉 有炎性、胆固醇性(小而多发)和腺瘤性三种。如症状明显,B超扫描显示息肉不断增大,或直径超过1厘米者宜手术切除胆囊,因少数腺瘤性息肉有恶变的可能,可每年作B超随访检查一次。忌油腻饮食。 胆囊切除术后的注意事项参见27...
息肉 样 胆囊癌 占9%~12%,BUS特征为>10mm,单发为主(82%),多数位于胆囊颈部(70%),病变以中、低回声为主,约50%伴有胆石。具有上述特征时,应早期作根治性胆囊切除,应将胆囊管上下的结缔组织及胆囊床的纤维脂肪组织一并清除。
一、病因病机 (一)病因 胆囊癌 的病因至今未明,多数人认为是综合因素引起,可能包括结石的机械刺激,炎症,胆固醇代谢异常和 胆汁 的刺激作用,使粘膜增生、变性,继而发生癌变。胆囊癌病人同时有 胆囊结石 者可达75%~100%,而在胆囊结石病人中患胆囊癌者占3%~14%,其发病率较无结石者为高。至于有无某种化学致癌物的影响,尚无足够证据。 (二)病机 认为本病...
急慢性胆囊炎属中医“胁痛”范畴,笔者常分以下三型辨治而获良效。 肝胆气机阻滞 症见胁肋胀痛,走窜不定,甚则连及胸肩背,且情志不舒则痛增,胸闷,善太息,得嗳气则舒,饮食减少,脘腹胀满,舌苔薄白,脉弦。治宜疏肝理气,利胆止痛。方用 茵陈 、金钱草等。(伏新顺)
【分类】白血病的分类根据细胞的分化程度、自然病程的长短,分为急性和慢性两大类,再根据细胞的类型分为若干型。如急性白血病又分为急性淋巴细胞白血病和急性非淋巴细胞白血病。我国参照法、美、英三国血液学家共同拟定的FAB分类,提出以下分型: 1.一般类型白血病 (1)急性白血病 淋巴细胞型:①第一型(L1);②第二型(L2);③第三型(L3)。 非淋巴细胞型:①粒细...
鼻息肉 并非真性肿瘤,往往是变态反应和鼻窦慢性 发炎 引起的鼻粘膜 水肿 的结果。显微镜下检查可见鼻 息肉 的组织结构不完全相同,可分为三型 (1)性息肉。常为双侧多发性,如不能除去过敏原因,息肉切除后常驻复发。病变除水肿明显外,有大量嗜酸性白细胞浸润,粘膜上皮下基底膜有明显增厚( 玻璃 样变化),上皮可有化生。 (2)炎症性息肉。单侧或单个息肉形成,多由局...
...(后下), 车前子 15g, 木通 15g, 栀子 15g, 茵陈 25g。 该证为湿热内蕴胆经,气机不利所致。临床多属急性感染性,或化脓性胆囊炎。病人多以突然 高热 、胁肋 剧痛 或发黄为主要特征。本方 柴胡 、 黄芩 清利肝胆,配 半夏 降逆止呕,化痰利湿; 木香 、 郁金 疏利肝胆,行气止痛; 大黄 泻热 通便以除湿热; 车前 子、 木通 泻水 道以排...
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