...者; ③在治疗过程并发有肝脓肿、胰腺炎、胆囊坏死穿孔; ④胆管结石。瘢痕狭窄非手术不能解除者。手术原则是:解除胆道的梗阻、充分引流减低胆内压。术前应积极准备,包括输血、补液、静脉输入抗生素及纠正休克等措施。如经3~6小时的积极治疗,症状...
...但较胆总管和胆囊中少得多,其在胆汁流动中的作用尚无一致意见;胰管在接近十二指肠黏膜下层形成胆胰壶腹,约2~17mm,通过乳头开口于十二指肠降段,少数人胰管与胆总管不汇合,而是分别开口于十二指肠。 肝外胆道的胆汁流符合流体力学的原理,压强等于...
...胆囊运动障碍的原因有:胆囊壁内的神经网络发生紊乱;胆囊的超敏反应;胆囊炎症早期阶段。胆道运动功能障碍(biliary tract dyskinesis syndrome)包括胆道运动功能失调(dyskinesis,即胆道排空速度异常)、...
...但较胆总管和胆囊中少得多,其在胆汁流动中的作用尚无一致意见;胰管在接近十二指肠黏膜下层形成胆胰壶腹,约2~17mm,通过乳头开口于十二指肠降段,少数人胰管与胆总管不汇合,而是分别开口于十二指肠。 肝外胆道的胆汁流符合流体力学的原理,压强等于...
...本病多见于女性,其临床表现与胆囊结石非常相似,主要表现为腹痛,为上腹部或右上腹阵发性绞痛,部分患者可伴恶心、呕吐,可因进食油腻食物诱发,常持续2~3h,用解痉药后症状缓解。 1.疼痛 胆道疾病的核心症状为疼痛。疼痛可源于扩张的胆总管,但...
...胆囊造影检查,是诊断胆道疾病(如胆囊有无结石、结石石大小)并了解其功能状态收缩功能)的可靠方法。胆道系统造影检查的方法较多,因方法不同,其准备也不同,常见的有: 1、 口服胆囊造影 口服胆囊造影是口服碘番酸和碘阿芬酸等碘制片剂进行造影的...
...继续存在,或2~3个月后复发或出现新的症状。其实并不是真正的综合征,引起这些症状的原因很多,其临床表现也不一样,包括许多胆道和非胆道疾病,其中很多疾病与胆囊切除术本身无关。这种“来源不明的疼痛”用内科治疗效果不佳。...
...放射性药物。 c. mrcp(磁共振胆管系统水成像):其分辨率很高,对肝内胆管及其b比邻关系的成像有助于胆道闭锁与新生儿肝炎的鉴别。 d.腹腔镜检查:腹腔镜可观察肝脏大小、形态、颜色。若胆囊呈痕迹外观或呈苍白瘪小,多确诊为胆道闭锁。 e.肝...
...PCS的治疗目的是消除病因,通畅胆道引流,控制感染。单纯的“对症治疗”常得不至良好的结果。因此,治疗前必须进一步探讨其发病原因,得出明确诊断。治疗方法有非手术与手术治疗。 一、非手术疗法 1.适应症 ①胆管结石直径<1cm,胆管下端又无...
...胆道张力低下综合征诊断可发现脂肪餐后胆囊收缩功能不良。胆道张力低下综合征,又名Chiray综合征,系指由于胆道张力低下,胆囊排空延迟,而出现消化不良,不能耐受脂肪食物并有右上腹疼痛的一组症候群。本征属于胆道功能障碍综合征范畴,又称为胆囊...
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