【症状】： 急性胆囊炎与胆管炎在小儿比较少见，偶有伴发胆石症者（小儿更罕见）。 发病常较急骤，多于发病后1天内就诊。以腹痛、高热塞战为主要症状，偶有黄疸。上腹疼呈持续或间断性钝痛、胀痛或剧烈绞痛。常伴有恶心、呕吐。高热可引起惊厥，或精神不好、谵妄、昏迷等症状。黄疸较轻，时间短暂。 体格检查呈急性病容，体温可持续在38.5℃以上，最高可达41℃，右上腹有明显压...
一、化验检查 其对 胆囊癌 的诊断意义不大，无特异性表现。在晚期，总胆红素可明显增高，多为阻塞性，部分病人可出现胆固醇增高， 碱性磷酸酶增高 。长期 胆汁 淤滞可引起谷草转氨酶及丙转氨酶升高， 血沉增快 。 二、超声检查 在各种声像学检查方法中，以b超对胆囊癌的诊断率最高，为诊断早期胆囊癌较为有效的方法。 1．b超检查早期胆囊癌表现为小 结节 性，病变一般较...
胆囊 图 胆囊，是位于右方 肋骨 下 肝脏 后方的梨形囊袋构造，有浓缩和储存 胆汁 之用。胆囊分底、体、颈、管四部， 颈部 连 胆囊管 。胆囊壁由粘膜、 肌层 和 外膜 三层组成。 简介 粘膜有发达的皱襞。胆囊收缩排空时，皱襞高大而分支；胆囊充盈时，皱臂减少变矮。粘膜 上皮 为单层柱状。 细胞 游离面有许多 微绒毛 ， 胞质 内线粒体和 粗面内质网 较发达，...
根据 胆道蛔虫症 的好发年龄，易患人群及临床表现，结合影像学检查，90%的胆道 蛔虫 症的临床诊断可以确立。 胆道蛔虫病 有时能与以下疾病相混淆，其鉴别要点如下。 1. 急性胰腺炎 腹痛 常为持续性 剧痛 ，位于上腹或偏左，向腰背部放射，无钻顶感。发病后全身情况恶化较快，血清淀粉酶增高明显。但要注意胆道 蛔虫病 合并急性胰腺炎存在。 2. 急性胆囊炎 、 胆...
急性胆囊炎 与 胆管炎 (acute cholecystitis and cholangitis)是因为 胆汁 滞留与 细菌感染 引起 胆囊 与 胆管 的 炎症 性 疾病 。 小儿急性胆囊炎与胆管炎的病因 (一)发病原因 急性胆囊炎 与 胆管炎 的主要病因为 胆汁 滞留与 细菌感染 。胆汁滞留多因 胆管梗阻 造成，常见的梗阻因素有胆道先天性或炎性狭窄、胆 肠...
胆道蛔虫病 的危险性在于它可以引发较多的严重的并发症。这些并发症可达10余种，其中 肝脓肿 为首位，其余尚有胆管和胆囊化脓性炎症、 胆道出血 、胆道穿孔、 急性胰腺炎 、中毒性 休克 、 慢性胆囊炎 、胆道结石、 肝硬化 等。 1.肝 脓肿 胆道 蛔虫 进入肝内胆管或其所带细菌上行感染可形成肝内胆管炎，炎症进一步发展穿透胆管形成脓肿，蛔虫死亡后的虫体溶组织毒...
...测定，显示有一定损害。尿常规仅胆红素阳性、尿胆元及尿胆素阴性，但肝功损害严重时均可阳性。 影像学检查：1、腹部x线平片有利于诊断。2、口服法胆囊造影。3、静脉法胆道造影。4、经皮肝穿刺胆道造影术。5、纤维内窥镜逆行胰胆管造影。6、术中胆道造影。7、ct检查。8、b超为本病常规检查。9、核素扫描。10、腹腔镜检查对 急性胆囊炎 的诊断有很大意义，同时还可作有关...
治疗 胆道蛔虫病 的治疗包括非手术治疗和手术治疗两大类。早年对其治疗以手术为主，因当时对其病理认识不足恐延误手术时机，加上当时胆道 蛔虫病 发生时往往 蛔虫 数目较多。目前治疗原则为解痉止痛、利胆驱虫、防治感染，非手术疗法多可治愈，但对非手术治疗无效或有严重并发症的病人可考虑相应的手术治疗。 1.非手术治疗 可采用中西医结合疗法。 （1）解痉止痛：解除痉挛可...
预后 手术疗法治愈率和病死率各家报告不一，疗效与确诊率早晚、手术时机、病人全身状况、并发症的轻重有关。手术死亡的病例多有严重的并发症，如严重的胆道感染、 胆道出血 、脓 毒血症 或 肝功能衰竭 等。 养成讲究卫生的良好习惯及彻底的驱蛔治疗，提高环境卫生、切断传播途径是预防及降低 胆道蛔虫病 的重要措施。
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