...胃食管返流病,胃食管返流疾病 胃食管反流性疾病(gastro-esophageal reflux disease，GERD)是指胃、十二指肠内容物反流入食管引起临床症状及(或)食管炎症的一种疾病。反流物主要是胃酸、胃蛋白酶，尚可有十二指肠...
...Barrett食管的内镜下所见。【诊断措施】内镜（图3.18）及活检：确诊Barrett食管并鉴别其组织学类型、确定不典型增生及腺癌必须经内镜及活检。4、胃食管反流的呼吸道表现胃食管反流是慢性喉、支气管、及肺疾病的一个重要病因。哮喘、...
...非鳞状上皮区称柱状上皮化，这种先天性食管激膜的柱状上度化仅发生于食管下段激膜，不伴有相关联的或并发其他解剖异常。表现有胃食管反流症状，常合并反流性食管炎。 2、食管腹段过短 腹腔食管段在抗胃食管反流中起着重要作用，正常长度约3-4cm若此段...
...严重时可为剧烈刺痛，可向剑突下、肩胛区、颈部、耳部及臂部放散，酷似心绞痛。多数患者由烧心发展而来，但仍有部分胃食管反流病患者无烧心反酸等典型症状，尤应注意鉴别。 4.其他 有的患者表现为咽部不适有堵塞感，但无真正的吞咽困难，称为癔球症，是...
...(一)发病原因 1.食管下括约肌(LES)功能降低。 2.胃及十二指肠功能障碍致使胃排空受阻，反流物质量增加。 3.食管黏膜的屏障功能破坏，廓清能力降低。 (二)发病机制 GERD是在多种因素影响下造成的消化道动力障碍性疾病，食管反流物中...
...经常服用非甾体抗炎药(布洛芬或阿斯匹林)的患者发生胃食管反流比不使用该类药物者大两倍。 胃食管反流指胃里的食物回流到食道导致胃灼热，通常称作酸回流。据佐治亚大学杰夫里。考坦博士发表在本周美国风湿病学院年会期刊的研究结果，胃灼热和服用非甾体...
...胃食管反流是慢性喉、支气管、及肺疾病的一个重要病因。哮喘、慢性咳嗽、支气管炎、吸入性肺炎、喉炎及声嘶均可由反流引起。【病因】防止口腔内容物吸入气道主要依靠协调的吞咽反射，包括声门关闭及气道保护。防止反流的胃内容物吸入的机制包括上食管括约肌...
...Rigaud(1995)的研究是总反流次数与体重指数、脂肪摄入和胃排空延迟明显相关。肥胖者的胃食管反流并不增多。体重下降10kg，反流的主观表现和客观表现均无改善(Kjellin，1996)。胖人体重减低之后，平均pH无改变(...
...(一)治疗 1.手术治疗 (1)适应证与禁忌证：小儿胃食管反流需行手术治疗的仅占全部患儿的5%～10%，故手术适应证需要慎重选择。下列情况为抗反流手术指征：①内科系统治疗无效或停药后很快复发者;②先天性膈疝引起反流者;③有严重的反流并发症...
...胸内，引起溃疡、穿孔和出血。⑤膈裂孔未封闭，形成食管旁疝。⑥胃去神经综合征，有胃排空障碍和腹泻等表现(图29)。 Lurldell(1996)复习文献报告的抗反流手术技术失败和再手术率(表2)。 根据Rice(2000)的分析，抗反流手术失败...
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