非 心源性胸痛 (NCCP)是指临床表现为典型心脏病样 胸痛 ,但检查并未发现心脏疾病。疼痛可能源于食管(图3.13)。 食管的感觉神经纤维随交感神经于T1至T6之间进入脊髓(主要是T4到T6),此区域亦接收心脏的感觉神经输入。 这种感觉神经的会聚可解释为何源于食管的痛感可与心脏的疼痛相混淆,常称之为 牵涉痛 。 然而食管的痛觉感受器仍未明确。 食管源性胸痛...
十二指肠胃食管反流是指十二指肠内容物如 胆汁 、胰液和肠液反流至胃和食管。 有人认为十二指肠内容物病理性反流入胃,与胃炎、 胃溃疡 、 胃癌 、 消化不良 及胆囊切除术后综合症的发生有关。然而对这种联系仍有很大争议。 食管内十二指肠内容物反流被认为与胃食管反流的并发症(如食管炎, Barrett食管 和 食管癌 )的发生有关,可能与酸反流起协同作用。这方面也...
胃食管反流为胃内容物通过下食管括约肌(LES)逆流入食管。这是一种常见的现象,可伴或不伴症状。 正常情况下胃分泌酸故pH为1.5-2.0,而食管腔内pH约为中性(pH为6.0-7.0)。当发生胃食管反流时,远段食管内pH明显降低。 胃食管反流可分为二种类型,一种为正常的生理性反流,另一种为发生于 胃食管反流病 (GERD)的病理性反流。 生理性反流 · 主要...
胃内容物反流在婴儿十分常见。这提示防止胃食管反流的机制在出生时尚末充分发育,仅在婴儿期才趋向发育成熟。下食管括约肌(LES)压力的逐渐发育成熟过程可在出生后头3个月内得到记录。食管的腹腔部分及LES长度在新生儿中较短,在婴儿早期逐渐增长。 这些解剖及功能性因素使年幼婴儿易于发生胃内容物反流。 然而,胃食管反流对一部分婴儿和儿童可能致病,因此必须将生理性和功能...
十二指肠胃食管反流是指十二指肠内容物如 胆汁 、胰液和肠液反流至胃和食管。 有人认为十二指肠内容物病理性反流入胃,与胃炎、 胃溃疡 、 胃癌 、 消化不良 及胆囊切除术后综合症的发生有关。然而对这种联系仍有很大争议。 食管内十二指肠内容物反流被认为与胃食管反流的并发症(如食管炎, Barrett食管 和 食管癌 )的发生有关,可能与酸反流起协同作用。这方面也...
1、非心源性 胸痛 非心源性胸痛(NCCP)是指 临床表现 为典型 心脏病 样胸痛,但检查并未发现 心脏 疾病 。疼痛可能源于 食管 (图3.13)。 食管的 感觉神经 纤维 随 交感神经 于T1至T6之间进入 脊髓 (主要是 T4 到T6),此区域亦接收心脏的感觉神经输入。 这种感觉神经的会聚可解释为何源于食管的痛感可与心脏的疼痛相混淆,常称之为 牵涉痛 ...
十二指肠胃食管反流是指十二指肠内容物如 胆汁 、胰液和肠液反流至胃和食管。 有人认为十二指肠内容物病理性反流入胃,与胃炎、 胃溃疡 、 胃癌 、 消化不良 及胆囊切除术后综合症的发生有关。然而对这种联系仍有很大争议。 食管内十二指肠内容物反流被认为与胃食管反流的并发症(如食管炎, Barrett食管 和 食管癌 )的发生有关,可能与酸反流起协同作用。这方面也...
十二指肠 胃食管 反流 是指十二指肠内容物如 胆汁 、 胰液 和肠液反流至胃和 食管 。 有人认为十二指肠内容物 病理 性反流入胃,与 胃炎 、 胃溃疡 、 胃癌 、 消化不良 及 胆囊切除术后综合症 的发生有关。然而对这种联系仍有很大争议。 食管内十二指肠内容物反流被认为与胃食管反流的 并发症 (如 食管炎 ,Barrett食管和 食管癌 )的发生有关,可...
胃食管反流是慢性喉、支气管、及肺疾病的一个重要病因。 哮喘 、 慢性咳嗽 、支气管炎、 吸入性肺炎 、喉炎及声嘶均可由反流引起。 【病因】 防止口腔内容物吸入气道主要依靠协调的吞 咽反射 ,包括声门关闭及气道保护。防止反流的胃内容物吸入的机制包括上食管括约肌(UES)和反流物引起的食管蠕动(图3.19)。万一发生吸入, 咳嗽 和气管痉挛可保护肺。如果其中某些...
食管动力障碍通常包括原发性、继发性及非特异性。 1 原发性食管动力障碍只影响一个器官——食管,如: 贲门失弛缓症 、 弥漫性食管痉挛 以及 胡桃夹 食管。 2 继发性食管动力障碍为全身性疾病累及管所至,如 硬皮病 。 3 非特异性食管动力障碍可能与 吞咽困难 或 胸痛 等症状有关,但其动力异常尚未达典型的原发性食管动力障碍的诊断标准。 1、原发性食管动力障碍...
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