...胃癌的治疗到目前为止，效果仍不够满意。这一方面由于胃癌发病原因尚不清楚，不能在其发病前加以预防；另一方面是多数病例确诊时已属中、晚期病人，疗效自然欠佳。因此早期诊断仍是提高胃癌治疗效果的关键。 一、手术治疗 为目前治疗胃癌的主要方法，也是...
...方式的选择倾向于“量体裁衣”，依据患者的一般状态及癌的病理生理情况选择适宜的术式。 (1)根治性切除术：根治性切除术的基本要求是彻底切除胃癌原发灶、转移淋巴结及受浸润的组织。关于胃切断线的确定现已趋向一致，即要求离肿瘤肉眼边缘不得少于5cm...
...萎缩性胃炎（特别是伴肠上皮化生、异型上皮增生等癌前病变）、残胃的患者。 （2）进展期胃癌：患者病情至进展期，发展加速，症状于数月内逐渐加重。一般胃部症状出现上腹部持续性疼痛、饱胀、厌食、恶心、呕吐、黑便等。还可出现与肿瘤部位相关的症状。胃窦癌多...
...carcinoma），是指内镜活检确诊证实胃癌，手术切除标本全部连续切片未发现癌，可能是活检钳全部切掉癌灶及活检时出血及机械损伤，使仍残留癌组织坏死脱落，国内已正式报道16例，国外也有报道。 （4）早期胃癌的转移：最多见是淋巴结转移，黏膜内癌约有5...
...准确率可达70～80%。超声内镜还有助于发现早期胃癌有无局部淋巴结转移。 总之，胃癌早期发现和早期诊断是早期治疗的基础，也是减低胃癌死亡率的关键一环。在诊断技术手段不断提高的今天，是完全有希望做好早期胃癌的临床筛选工作的。...
...胃癌是指发生在胃上皮组织的恶性肿瘤。临床早期70%以上毫无症状，中晚期出现上腹部疼痛、消化道出血、穿孔、幽门梗阻、消瘦、乏力、代谢障碍以及癌肿扩散转移而引起的相应症状，任何年龄均可发生，以50－60岁居多，男女发病率之比为3.2－3.6：...
...1.逆行转移 由于胃癌各分区的引流淋巴管之间有相互吻合的通道，即使正常的情况下亦有逆流发生，加之在淋巴管或淋巴结内因癌转移所致阻塞，则更容易造成逆流。因此淋巴道的逆行性转移是胃癌转移的一个常见现象。 2.跳跃转移 有时淋巴道的转移不是...
...并发症。 （3）内科治疗 ①胃癌的辅助性化疗：根据癌细胞的生物学特性，手术不能彻底切除术后存在的亚临床转移灶及癌细胞。手术不能发现的亚临床转移灶、手术局部，淋巴和血行转移是术后复发的主要根源。因此术前、术中和术后辅助化疗是必要的。术前化疗（新...
...胃癌早期症状和体征不明显，进展期症状也缺乏特异性，有时因转移和合并症的症状和体征使病情复杂多变，需与多种疾病相鉴别。 首先，在临床工作中，某些胃部良性疾病如胃溃疡、胃息肉、慢性胃炎等常需与胃癌鉴别。这些疾病病史较长，症状反复发作，药物治疗...
...黑龙江省肿瘤医院院长张岂凡教授等人从解剖学入手，着重阐明了胃淋巴引流至腹主动脉旁的途径，并在此基础上提出IV式手术对胃癌根治的必要性。迄今已有近2000例患者接受了此术式的治疗，术后5年生存期大幅度提高。 胃癌的主要扩散途径是淋巴转移，...
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