根据病史、体征，结合实验室检查和腹部X线征象，诊断一般不难。手术后发生的 胃扩张 常因症状不典型而与术后一般胃肠症状相混淆造成误诊。此外，应和 肠梗阻 、 肠麻痹 鉴别，肠梗阻和肠 麻痹 主要累及小肠， 腹胀 以腹中部明显，胃内不会有大量积液和积气，抽空胃内容物后患者也不会有多大好处，X线平片可见多个阶梯状液平。 大多起病缓慢，迷走神经切断术者常 于术 后第...
（一）病因与病理：水电解质的紊乱，麻醉口罩下加压呼吸时大量氧气灌入胃内，腹部术后持续性幽门痉挛，严重感染和 休克 等，均能诱发 急性胃扩张 。发病后胃壁张力降低， 静脉回流障碍 ，大量体液与电解质进入胃内，使胃容量迅速、急据增加，胃腔扩大。 （二）临床表现：病人觉上腹饱胀和重物感，呈进行性加重。频繁、 无力 的 呕吐 ，每次呕吐物的量很少，呕吐后自觉症状不减...
...吃大量 西瓜 、 豇豆 之后，感胃脘 胀痛 难忍，进行性加剧，到医院外科急诊，怀疑胃穿孔行剖腹探查，确诊为 肠系膜上动脉综合征 造成的 急性胃扩张 ，即下胃管抽出胃内容物，将十二指肠向下分离后关腹。出院后两天，胀痛又发，症状同前，医院建议行胃大部切除手术。患者及家属均不同意手术，乃邀笔者会诊。因对此类急症缺乏把握，笔者同西医外科 大夫 一同前往。 刻诊：脘 ...
起病急。主要临床表现为上腹或脐周持续性 胀痛 或隐痛，可有阵发性加剧;继之出现 腹胀 、 呕吐 。频繁呕吐是突出的症状，初起为小口反流，以后呕吐量渐增，呕吐物为深绿色或棕色混浊液体，有时呈 咖啡 这样，隐血试验阳性。检查发现腹部高度膨隆，尤以上腹为显著;腹壁一般较软，压痛甚轻;腹部叩诊呈明显鼓音，并有振水声; 肠鸣 音减弱或消失。后期多有明显的水、电解质紊乱
加强预防措施，防止发生 从以上发病机理分析，发生本症的重要原因为迷走神经切断及胃部分切除，精神因素、 贫血 、 低蛋白血症 、水电解质紊乱等可诱发本症，因此，具有上述高危因素的手术病人，围手术期应全面改善病人的营养状态，并发 消化道出血 者，手术前后应及时纠正贫血。为预防其发生，应消除病人对病情的 紧张 顾虑，必要时术前行胃肠减压，及早促进肠蠕动恢复，多能避
起病急。主要临床表现为上腹或脐周持续性 胀痛 或隐痛，可有阵发性加剧;继之出现 腹胀 、 呕吐 。频繁呕吐是突出的症状，初起为小口反流，以后呕吐量渐增，呕吐物为深绿色或棕色混浊液体，有时呈 咖啡 这样，隐血试验阳性。检查发现腹部高度膨隆，尤以上腹为显著;腹壁一般较软，压痛甚轻;腹部叩诊呈明显鼓音，并有振水声; 肠鸣 音减弱或消失。后期多有明显的水、电解质紊乱
应和 肠梗阻 、 肠麻痹 鉴别，肠梗阻和肠 麻痹 主要累及小肠， 腹胀 以腹中部明显，胃内不会有大量积液和积气，抽空胃内容物后患者也不会有多大好处，X线平片可见多个阶梯状液平。
应和 肠梗阻 、 肠麻痹 鉴别，肠梗阻和肠 麻痹 主要累及小肠， 腹胀 以腹中部明显，胃内不会有大量积液和积气，抽空胃内容物后患者也不会有多大好处，X线平片可见多个阶梯状液平。
暂时禁食，放置胃管持续胃肠减压，纠正 脱水 、电解质紊乱和酸碱代谢平衡失调。 低血钾 常因血浓缩而被掩盖，应予注意。病情好转24小时后，可于胃管内注入少量液体，如无潴留，即可开始少量进食。如无好转则应手术。过度饱餐所致者，胃管难以吸出胃内容物残渣或有十二指 肠梗阻 及已产生并发症者亦应手术治疗。手术方式一般以简单有效为原则，如单纯胃切开减压、胃修补及胃造瘘术
食管扩张 （dilatation of esophagus）可分为 原发性 及 继发性 二种。发生在 食管狭窄 部上方的扩张属于继发性扩张，本节仅叙述原发性扩张，可分为广泛性扩张及限局性扩张两种。 1．广泛性扩张又称先天性扩张，发病原因不明， 食管 神经 肌肉 功能障碍 引起全段食管扩张。由于食管全段扩张又称巨大食管症（megaesophagus）。 2．限...
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