大多数病人主诉中上腹持续性烧 灼痛 ，餐后疼痛加重，服硷性药物后不能缓解，或反见增剧。少数病人可表现为胸骨后痛，或胃部不消化感觉。 胆汁 性 呕吐 是其特征性表现，由于胃排空障碍，呕吐多在晚间或半夜时发生，呕吐物中可伴有食物，偶有少量血液。因为害怕进食后症状加重，病人减少食量，可发生 贫血 、 消瘦 、 营养不良 以及 腹泻 等表现。 胃手术后发现上述特征性...
...。若治疗3个月仍无效果，列为治疗失败。 灭吐灵（胃复安）可促进胃贲门及近段小肠收缩，使胃排空加速，可减轻胃排空障碍患者的症状，也可进而减少 胆汁 和胰液的分泌，缓解返流性胃炎的症状。 （二）手术治疗 手术方法基本有四种。 1.改成Billroth Ⅰ术式 如原为BillrothⅡ式胃切除者，改成BillrothⅠ式，约半数病人的症状可获改善。 2.Roux-...
本综合征的发生首先要有幽门功能丧失或幽门关闭不全的基本条件，如在胃切除或胃肠吻合术后， 胆汁 可直接返流入胃；某些病人并无手术史，十二指肠内容物可通过关闭不全的幽门返流入胃，引起返流性胃炎。胆囊切除后，储存胆汁的功能丧失，胆汁持续流入十二指肠，如通过关闭不全的幽门而返流入胃，同样可以引起返流性胃炎。 单纯胆汁直接接触胃粘膜一般不引起损害，但可通过其刺激胃酸分...
患者在应注意以下几点： 1.饮食：注意少量多餐，吃低脂饮食，可减少进食后反流症状发生的频率。相反，高脂肪饮食可促进小肠黏膜释放胆囊收缩素，易导致胃肠内容物反流。 2.体重：超重者宜减肥。因为过度 肥胖 者腹腔压力增高，可促进胃液反流，特别是平卧位尤甚，故应积极减轻体重以改善反流症状。 3.卧位：床头垫高15～20cm，对减轻夜间胃液反流是一个行之有效的好办法...
十二指肠 内容物 胆汁 、 胰酶 及碱性肠内容物 反流 入胃内称十二指肠胃反流(duodenogastric reflux，DGR)，碱性反流或胆汁反流是一种常见的 病理 现象。 十二指肠胃反流及胆汁反流性胃炎的病因 (一)发病原因 十二指肠 反流 液致病尚有以下因素： 1. 胆汁 在酸性介质中，特别在 缺血 条件下对胃黏膜损害作用加重。 2.胆汁加 胰液 ...
大多数胃切除病人恢复较好，但胃切除后病人吸收不良、 营养不良 、体重下降常见，出现 胃切除后吸收不良综合征 (postgastrectomy malabsorption syndrome)。 胃切除后吸收不良综合征的病因 (一)发病原因 胃切除后影响 消化道 吸收的病因： 1.胃技能受损与 胃排空 加快。 2.餐后胆胰分泌不同步。 3.胃切除后 小肠 腔内若...
胆汁反流性胃炎 胆汁反流性胃炎是由于从 胆囊 排入 十二指肠 的 胆汁 和其它肠液混合，通过 幽门 ，逆流至胃，刺激胃粘膜，从而产生的 炎症 性病变。胆汁反流性胃炎的病因主要为 胃大部切除胃空肠吻合术 后，以及幽门功能失常和慢性胆道 疾病 等，胆汁反流性胃炎在临床上比较常见。 临床 症状 胃部饱胀感或不适，往往饭后加重，或有 胃痛 ，或胃部发凉，可伴 腹胀 ...
(一)发病原因 十二指肠反流液致病尚有以下因素： 1. 胆汁 在酸性介质中，特别在缺血条件下对胃 黏膜损害 作用加重。 2.胆汁加胰液和含有溶血卵磷脂的十二指肠液对胃黏膜的破坏作用最大。 3. 胃溃疡 患者，胃内胆汁浓度较高者，胃肠吸引液中革兰阴性需氧菌的生长增多。 4.在有临床症状的患者中，胃液中去氧胆酸的浓度增高。 5.胃排空迟缓，延长了胆汁和胃黏膜的接...
...多餐，戒烟禁酒。 (2)药物治疗：使用能抑制或减少反流和保护胃黏膜的药物，下列药物可以选用。 ①考来烯胺(消胆胺)是一种阴离子交换树脂，与 胆汁 酸有亲和力，服用后可与胆酸结合，减少可溶性胆酸的浓度，防止胃炎的发生，用药时间超过3个月，并要求补充脂溶性维生素。 ②多潘立酮是胃多巴胺受体阻滞药，加强胃肠蠕动，促进胃排空，减少胆盐和黏膜接触时间。 ③新一代全胃肠...
胃次全切除 结肠后胃空肠吻合术 （Polya） 适应症 胃、十二指肠溃疡大多可以经中西医结合非手术 疗法 治愈，仅在发生以下各种情况时，才考虑采取手术治疗： 1. 溃疡 病大量或反复 出血 者。 2. 瘢痕性幽门梗阻 者。 3.急性 穿孔 ，不适于非手术治疗，一般情况又能耐受 胃切除术 者。 4. 胃溃疡 并有恶性变者。 5.顽固性溃疡，经 内科 合理治疗无...
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