髓质海绵肾 是一种先天性的 肾髓质囊性病 变， 其特征为 肾锥体 部 乳头 管及集合管呈梭形或囊状扩张，并伴发 感染 和 尿路结石 形成。在肾 标本 切面上， 可见 髓质 中呈海绵状改变。 髓质海绵肾的原因 本病可能为 遗传性疾病 ，有报道同一家族中有2人以上或几代人发病。 髓质海绵肾的诊断 海绵肾 通常由于病人出现尿路 症状 而进行尿路系统检查即做尿路平片...
肾皮质髓质脓肿 可由 尿路梗阻 或 膀胱 输尿管返流等尿路 畸形 引起。 肾皮质脓肿 通常由 金黄色葡萄球菌 引起。相反，肾皮质髓质脓肿则常由 大肠杆菌 、克雷伯氏 杆菌属 或变形杆菌属 感染 所致。 肾脏切面图 病因原理 急性局灶性细菌性肾炎是肾实质的一种严重的 急性感染 ，但感染灶尚未液化（ 化脓 ）。它可侵犯一个或多个肾小叶。感染被认为仅局限于有肾内返...
髓质海绵肾是一种先天性的 肾髓质囊性病 变， 其特征为肾锥体部乳头管及集合管呈梭形或囊状扩张，并伴发感染和 尿路结石 形成。在肾标本切面上， 可见髓质中呈海绵状改变。 髓质海绵肾(Medullary Sponge Kidney)病变多局限在肾髓质锥体部，以集合管囊状扩张或形成海绵状囊形腔。囊腔直径多在0.7cm以内，充满不透 明胶 冻样物，常伴有小结石或肾钙...
诊断 本病诊断主要根据病史、症状、尿液中找到脱落的肾髓质坏死组织以及X线检查结果，并应与非坏死型 急性肾盂肾炎 、 肾结核 、 肾结石 及 放线菌病 鉴别方可诊断。诊断标准为： 1.有慢性 间质性肾炎 、 肾盂肾炎 、集合管出口受阻、上 尿路梗阻 等病变。 2.尿液检查可见坏死的乳头组织。 3.IVP肾乳头部位有环状阴影或缺损，髓质或乳头 钙化 阴影，肾影缩...
髓质 性 海绵肾 是一种充盈尿的 肾小管 扩张，导致双肾组织呈海绵状的 先天性疾病 。 髓质性海绵肾病人可持续很长时间而无 症状 ，但易于发生 肾结石 性 肾绞痛 、 血尿 和 肾脏 感染 ，半数以上病人发生肾脏 钙质沉着 。 出现上述症状病人，医生应考虑进行 X线 检查，X线检查可发现肾脏钙质沉着。 静脉注射 X线照片可显影的不透 射线 的 造影剂 ，当造...
主要是积极寻找原发疾病并及时给予有效治疗。争取时间尽早恢复肾功能，以防病情发展致肾乳头坏死阶段。已有明确诊断的病人，更应充分休息，抓紧中西医结合治疗以延缓肾功能恶化。 预后 由于肾乳头不能再生，因此本病预后主要取决于发病时肾乳头损害的严重程度。引起肾髓质坏死的原发病因能否去除，也决定着肾髓质坏死的预后。对感染和梗阻的有效治疗可防止本病的进展。
肾髓质坏死又称肾乳头坏死（Renal Papillary Necrosis，RPN）、 坏死性乳头炎，其本质是肾乳头及其邻近的肾髓质发生 缺血性坏死 。本病可发生在多种疾病，主要是引起慢性小管间质性肾病的疾病，这些慢性小管间质性肾病时肾脏内髓带病变常较严重。其基本病变是肾脏血循环受损，引起一个或多个肾锥体远端的局限性或弥漫性缺血坏死。
按起病急缓可分为急性、亚急性和慢性，按病理部位可分为肾髓质型和肾乳头型。病人年龄多在40岁以上，女性多于男性。儿童罕见慢性经过的肾髓质坏死，但有 低氧血症 、 脱水 或 败血症 引起急性肾髓质坏死的报道。 临床表现取决于坏死累及的部位、受累的乳头数及坏死发展的速度。急性肾髓质坏死常在上述慢性疾病的基础上突然起病， 寒战 高热 ，肉眼 血尿 或不同程度血尿及 ...
...脏血供，减轻不适症状，促进肾脏修复。治疗方案包括尽量寻找基础疾病，控制基础疾病的发展，消除诱因；活血化瘀，疏通肾内循环，增加肾脏血流量，改善髓质血供；解痉、止痛、止血等对症治疗；肾功能不全的采用血液净化治疗。 3.治疗方案 （1）积极治疗基础疾病：如有 糖尿 病，积极控制血糖、血脂、血压；有 尿路梗阻 的早日解除梗阻；服用镇痛药者尽快停用镇痛药；镰状细胞病或...
海绵肾如无并发症如感染、出血、结石等产生，可无特殊临床症状。根据临床和放射学上的改变，将病人的初期症状分为3类：临床上没有症状或仅有轻微症状，在排泄性尿路造影片上只表现有特征性改变，但尿路平片上没有 钙化 现象;在尿路平片上呈现钙质沉着，病人表现为 尿路感染 。这种钙质沉着应与原发性甲状旁腺机能亢进及肾小管酸中毒等相区别;由于慢性炎症，肾小管结石破出锥体进入...
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