肺移植术 Lung Lung Transplantation 适应症 (一) 受体 1.不可逆的进行性 晚期 肺病 变者,生命期限小于12~18个月。如末期单侧 肺纤维化 ,最适宜于单侧 肺移植 ; 肺气肿 、双侧肺纤维化、 支气管扩张 及慢性肺 化脓 症适宜于 双肺移植 。 2.年龄小于60岁。 3.在吸氧状态下能参加室内活动。 4.无心、脑、肝、肾 疾病...
二军医大学附属长海医院血液科专家运用最新的“供体淋巴细胞输注疗法”,成功治疗一名白血病移植治疗后又复发的垂危病人。患者已于近日出院。 33岁的新疆患者小孙1997年底因持续高烧确诊为慢性粒细胞白血病,其肿瘤标志“费城染色体”呈阳性,遂于去年3月在长海医院血液科接受了异体基因外周血干细胞移植治疗,获得完全缓解,3个月后血象及骨髓象检查正常,返回家乡。去年8月,...
扁平皮瓣移植术 扁平皮瓣系传统皮瓣又称单纯皮瓣或开放皮瓣。这种皮瓣以扁平的形式进行移植手术,照常只需一个蒂,偶尔也用双蒂。皮瓣的长、宽比例一般不能超过1.5∶1,但在血运较丰富的部位或切取包含轴心血管的皮瓣,其长、宽比例可放大。而在血运较差的小腿等部位,长宽比例应为1∶1,否则就有可能发生血运障碍。皮瓣的大小可根据修复部位的具体情况来选择,皮瓣的方向应根据血...
[适应证] 血管 切除或整修后,若缺损过大,在2~3cm以上,或估计端端吻合后将产生过大张力时,应进行 血管移植 。四肢血管 移植 多取伤员的自体静脉,其效果较 人造血管 为佳。常采用同侧 大隐静脉 移植以填补股、腘或 腋动脉 的缺损。如伤侧的 股静脉 、腘静脉也受伤时,则应该另一侧的大隐静脉。移植的 静脉 日久可能逐渐扩张,故对较大的 动脉 (如 股动脉 ...
1.适于行各种部分板层角膜移植的疾患,但病变范围太大,单纯部分板层 移植 不能切除干净,或将影响 视力 者。 2.锥底直径大于8mm的未 瘢痕 化的 圆锥角膜 。 术前准备 与 麻醉 同板层 移植术 常规。 手术步骤 1.沿 角巩膜缘 全周剪开 球结膜 ,暴露 巩膜 ,灼烙 止血 ,用 刀片 沿角巩膜缘划痕,深0.3mm。如病变累及巩膜,则应相应切除。 2....
管状皮瓣(皮管)移植术 管状皮瓣是将一块双蒂的皮瓣向内卷成管状,长、宽比例一般是3∶1;因做到完全没有创面,故亦称为闭合性皮瓣。这种皮瓣可以转移到较远的部位,扩大了皮瓣移植应用的范围。缺点是手术次数多,花费的时间长。游离皮瓣问世后,皮管的使用已大大减少。在确定缺损部位不能用扁平皮瓣修复,也不宜采用游离皮瓣移植时,可用皮管修复。再设计皮管长度、宽度、部位和转移...
桥状穿透性角膜移植术 图1 图2 [适应证] 1.单疱病毒性角膜炎活动期或化脓性角膜感染,药物治疗无效,不得不行穿透性角膜移植者。 2.角膜大穿孔或角膜瘘者,术前无前房者。 3. 大泡性角膜病变 及内皮功能不良造成的一些植床比植片明显厚的病例,可减少植片后膜,虹膜或玻璃体与植片粘连的并发症,提高植片的透明率。 [术前准备及麻醉] 术前准备、麻醉同 部分穿透性...
... 1.角膜中央区中浅层 瘢痕 性混浊,直径<6mm最佳。 2.各中浅层 角膜营养不良 。 术前准备 与 麻醉 同常规。 手术方法 1.制作 移植 床 开睑器 开睑,上下直肌固定缝线,可用任一种用于穿透性角膜移植的环钻划界,植床直径一般为7.5~8mm。在角膜中央区钻刻0.3~0.4mm深度。 2.用显微单齿镊夹持角膜组织,可用5号圆刃刀剖切。剖切时要沿同一角...
一般我们提倡食物的选择应遵循“六不过”原则,进食不宜过咸、过甜(如巧克力)、过腻(如动物脂肪)、不宜过激(如冷、热、辛、辣、酒、浓茶等)、也不宜过敏(如海鲜、牛奶、鱼虾等),个人视过敏情况而定,进食不宜过饱。有条件可适当补充含镁食物如海带、芝麻、核桃、花生、大豆及绿叶蔬菜等,宜食 大枣 、梨、桔、杏、罗汉果、莲子、萝卜等,当然也要结合本人的具体情况。
...范围。 3.如有高血压者,需经药物治疗,使血压下降至正常范围。 4.对糖尿病者,术前应该用药物控制后方可考虑手术。 5.高血脂症者,给予低脂饮食和抗高脂症药物。 6.如已用 洋地黄 、 奎尼丁 、β受体阻滞剂、利尿剂、抗凝剂等,应于术前3~5日停药。 7.对准备大隐静脉 移植术 病人,要了解其下肢过去有无手术、 溃疡 、静脉曲张及 皮肤病 病史。 [麻醉] ...
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