肾结核 和 肾积水 治疗的先后决定于肾积水和肾功能损害的程序及需要解除梗阻的迫切性。在一般病例如肾机能较好，应在抗结核药物的配合下先行患肾切除术，使病人情况进一步改善后再治疗肾积水。如肾积水严重，肾机能很差，或 继发感染 时，则应在抗结核药物的配合下先行积水侧肾造瘘术，待病人情况好转后再行患肾切除术。 肾结核对侧肾积水 容易与下列疾病混淆: 主要是 膀胱炎 ...
尿液 从 肾盂 排出受阻，蓄积后肾内压力增高，肾盂肾盏扩张，肾实质萎缩，功能减退，称为 肾积水 （hydronephrosis ）。肾积水容量超过1000ml或小儿超过24小时尿液总量时，称为巨大肾积水。肾积水的治疗包括病因治疗及对症治疗，晚期若发生肾衰竭，则治疗较为困难。 肾积水 病因 先天性肾盂输尿管连接处狭窄、肾下极异位血管或纤维束压迫输尿管等引起原发...
（一）发病原因 肾积水可分为原发性和继发性两种。原发性肾积水又称为先天性肾积水、自发性肾积水、特发性肾积水。最主要的病因是肾盂输尿管连接部的梗阻，它往往是由于这个部位的肌细胞被大量胶原纤维分离，失去了正常的排列，不能有效地传递来自起搏细胞的电活动，阻断了正常蠕动的传送。 先天性肾积水多由机械性梗阻所致，其原因主要有： ①异位血管：如来自肾下极的迷走血管压迫；...
肾积水 的原因分先天性与后天性两种，以及泌尿系外与下尿路病因造成的肾积水。 (一)先天性的梗阻病因有①节段性的无功能：由于肾盂输尿管交界处或上段输尿管有节段性的肌肉缺如、发育不全或解剖结构紊乱，影响了此段输尿管的正常蠕动，造成动力性的梗阻。此种病变如发生在输尿管膀胱入口处，则形成 先天性巨输尿管 ，后果为肾、 输尿管扩张 与积水。②内在性 输尿管狭窄 ：大多...
泌尿系结核 是继发于全身其他部位的 结核病 灶，其中最主要的是 肾结核 renal tuberculsis,tuberculosis of kidney。在泌尿系结核中肾 结核 是最为常见、最先发生，以后由 肾脏 蔓延至整个 泌尿系统 。因此肾结核实际上具有代表着泌尿系结核的意义。 诊断 肾结核的病变过程非常缓慢，在 临床表现 是 膀胱 刺激 症状 为主。因...
（一）发病原因 病原菌为人型和牛型结核分枝杆菌。由原发 病灶 如肺、骨、关节、淋巴结等处经血行或淋巴途径进入肾脏，并可蔓延至输尿管、膀胱、前列腺、附睾等处。 （二）发病机制 人类 很容易被结核菌感染，但人体对感染的反应一方面取决于细菌的数量与毒力的大小，另一方面很大程度上取决于免疫力的强弱。因此，患者被结核菌感染后的反应与以往是否有过感染及由感染引起的免疫反...
由于泌尿系统的梗阻导致肾盂与肾盏扩张，其中潴留尿液，统称为肾积水。因为肾内尿液积聚，压力升高，使肾盂与肾盏扩大和肾实质萎缩。如潴留的尿液发生感染，则称为感染性肾积水；当肾组织因感染而坏死失去功能，肾盂充满脓液，称为肾积脓或脓肾。造成肾积水的最主要的病因是肾盂输尿管交界处梗阻。 临床表现： 泌尿系统及其各邻近各种病变引起尿流梗阻，最终都可能造成肾积水。由于梗阻...
肾结核 (tuberculosis of kidney)是指 结核杆菌 自肺部或其他器官 结核 灶，经血行播散到 肾脏 ，引起的 继发性感染 。本病发病缓慢，早期无明显 症状 ，严重者以顽固性尿路刺激症为主要 临床表现 ，多见于20～40岁的中青年，男性发病多于女性。肾结核是 泌尿系统 及 男性生殖系统 结核病 的初发病灶，结核病从肾脏开始可以逐渐蔓延到 输...
（一）发病原因 肾结核 的主要原发 病灶 为 肺结核 ，少数来自于骨、关节、肠、淋巴结的结核病灶。偶有从生殖道蔓延到肾脏。 1.常见的病原体 本病最常见的病原体是人型结核分枝杆菌。 2.少见的病原体 其他少见病原体包括牛型结核杆菌及未定型分枝杆菌等。 （二）发病机制 肾结核的主要原发病灶为肺结核，少数来自于骨、关节、肠、淋巴结的结核病灶。偶有从生殖道蔓延到肾...
...道狭窄或阻塞以及神经肌肉的正常功能紊乱，尿液通过即可出现障碍，造成尿流梗阻，梗阻以上部位因尿液排出不畅而压力逐渐增高，管腔扩大，最终导致肾脏积水，扩张，肾实质变薄、肾功能减退，若双侧梗阻，则出现 尿毒症 后果严重。导致尿流梗阻的原因很多，可以是先天性的，如肾、输尿管连接部狭窄， 尿道瓣 膜， 马蹄 肾等，后天疾病如结石、肿瘤， 前列腺增生 症， 膀胱颈挛缩 ...
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