腰椎穿刺术 (lumbar puncture) 是 神经科 临床常用的检查方法之一,对 神经系统疾病 的诊断和治疗有重要价值、简便易行,亦比较安全;但如 适应症 掌握不当,轻者可加重原有病情,重者甚至危及病员安全。 适应症 1.诊断性 穿刺 :有以测定 脑脊液 压力(必要时进行脑脊液的动力学检查)。进行脑脊液常规、 生化 、 细胞学 、 免疫学 和细菌学等检...
前房穿刺术 包括诊断性前房穿刺术、 前房成形术 、 前房冲洗术 。 诊断性前房穿刺术 适应症 1.诊断性前房穿刺术适用于下列情况 ⑴有微生物 感染 征象,急需确定 感染性 质。 ⑵需要确定眼部疾患 免疫学 病因。 ⑶需做 微量元素 分析以确定 眼内异物 性质或了解眼内某种元素 代谢 状况。 ⑷眼内原发或 转移性肿瘤 ,需做 房水 细胞学 诊断。 ⑸其他有诊断...
...已发生脑疝则更应分秒必争,一般不超过24 h。 二、手术配合 根据头颅CT定位,确定血肿中心的体表定位,选择合适型号的YL-1型微创颅内血肿穿刺针(北京万特福有限公司生产),穿刺血肿中心,退出钻芯后接引流管。若为液状血肿则轻轻抽出,尽量吸净;若为凝血块则粉碎血肿并用冰生理盐水冲洗。依据血肿量清除2/3左右停止,然后应用尿激酶液化引流,1~2次/d。术后第1,...
耻骨上膀胱穿刺适用于 急性尿潴留 导尿术未成功,而又急需排尿或送检尿标本者。 (一)用物 治疗盘内备膀胱穿刺包(内有治疗巾1块,洞巾1块,无齿镊1把,止血钳1把,布巾钳2把,膀胱穿刺针1套或9号针头1枚,弯盘1个,药杯2个,5ml 及50ml注射器各1副,6号7号针各1枚,纱布3块,棉球数个),2%碘酒,70%酒精,持物钳,无菌手套,胶布,2%普鲁卡因2支,...
... 淋巴结肿大 ,如 感染 ( 细菌 、 病毒 、 真菌 、丝虫)、 结核病 、 造血系统 肿瘤 ( 白血病 、 淋巴瘤 )、转移瘤等。淋巴结穿刺(1ymph nodepuncture)取得抽出液,以其制作 涂片 作 细胞学 或细菌学检查可协助上述 疾病 的诊断。 方法 1.选择适于 穿刺 的部位,一般取肿大较明显的淋巴结。 2.常规 消毒 局部 皮肤 和术者...
腰椎穿刺术 是 神经科 临床常用的检查方法之一,对 神经系统疾病 的诊断和治疗有重要价值、简便易行,亦比较安全;但如 适应症 掌握不当,轻者可加重原有病情,重者甚至危及病员安全。 (一)适应症: 1.诊断性 穿刺 :有以测定 脑脊液 压力(必要时进行脑脊液的动力学检查)。进行 脑脊液常规 、 生化 、 细胞学 、 免疫学 和细菌学等检查,并可向 蛛网膜下腔 ...
(一) 术前准备 1.向患者介绍检查的意义及注意事项 2.取周围血涂血片 3.器械及药品, 无菌 骨髓 穿刺包及手套,推片、玻片、 培养基 、1~2% 普鲁卡因 。 (二)操作方法 依据患者个体情况, 穿刺 点可选在 髂后上棘 、 髂前上棘 、 胸骨柄 、 脊椎 棘突 和 胫骨 前侧,以前三者多用。 1.髂后上棘穿刺术(图13-5-1) 图13-5-1髂后上...
...一) 术前准备 1.术前患者应进行 胸部 x线和 超声波 检查,确定 胸腔 内有无 积液 或积气,了解液体或气体所在部位及量的多少,并标上 穿刺 记号。 2.器械与药物: 无菌 胸腔穿刺包(内装有 穿刺针 、 注射器 及针头、 血管 钳; 洞巾 、玻璃接头及橡皮管、 试管 、清洁盘及 纱布 等), 消毒 手套,抗凝剂,量筒,容器,1~2% 普鲁卡因 等。 (...
(一) 术前准备 1.术前对患者询问病史、 体格检查 、 心电图 、x线及 超声波 检查,确认有心包 积液 ,用超声波确定 穿刺 部位。 2.器械与药物 无菌 心包 穿刺包(与 胸腔 穿刺包相同)、 消毒 手套、量筒、容器、1~2% 普鲁卡因 、及需用的药物等。 (二)操作方法 1.体位 根据病情取坐位或半坐位。 2.穿刺部位 有两种 进针 部位 (1) 胸...
...椅背,两手交叉抱臂,置于椅背,头枕臂上,使 肋间隙增宽 ;不能坐起者,可采取半卧位,兴趣起患侧 上臂 (图13-1-113-1-2) 2. 穿刺 部位选择 叩诊 实音、 呼吸音 消失的部位作为穿刺点,一般常选 腋后线 与 肩胛 下角线之间第7~9肋间;或采用超声波检查所定之点。 3.操作步骤 (1)穿刺部位常规 消毒 ,术者带无菌手套,铺 洞巾 ,用1~2%...
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