...肾盂癌系发生在肾盂或肾盏上皮的一种肿瘤,约占所有肾肿瘤的10%左右。间质性肾炎、长期使用止痛药、慢性炎症或结石刺激、接触致癌物质常常是肾盂肿瘤的诱因。年龄多在40岁以上,男多于女,约3∶1,左右发病无明显差异,两侧同时发生者,约占2~4%...
...癌可发生于肾盂表层(肾盂移行细胞癌)和输尿管上皮细胞。肾盂是肾脏的一部分,使尿汇集于输尿管(将尿输运到膀胱的细长管道)。【症状和诊断】通常血尿是首发症状。若尿流受阻可引起胁部和下腹部痉挛性疼痛。通过静脉尿路造影术或逆行尿路造影术作出诊断(...
...CT有助于后腹膜淋巴结检查。有助于本病及其转移灶的诊断和治疗方法的选择。肾盂肿瘤分期为:O期肿瘤局限于黏膜,A期肿瘤侵犯固有层,B期肿瘤侵犯肌层,C期肿瘤蔓延至肾盂周围脂肪或肾实质,D期出现转移。移行细胞癌可出现血路或淋巴道转移。局部淋巴结...
...本病多数为移行细胞癌,少数为鳞癌和腺癌,后二者约占肾盂癌的15%左右,它们的恶性程度远较移行细胞癌为高。临床所见移行细胞癌可在任何被覆有移行上皮的尿路部位先后或同时出现,因此,在诊断及处理上应视为一个整体,不能孤立地对待某一局部的移行细胞...
...肿瘤时,有统计肾盂癌不显影时l/3系高期即浸润性癌,输尿管癌引起不显影时60%~80%为浸润性。肾积水占35%,输尿管有充盈缺损而发现肾积水者占20%。泌尿系造影正常者85%为低期的肿瘤。 排泄性泌尿系造影不良时应配合逆行性造影或其他检查。 ...
...膀胱移行上皮癌。如肾盂与输尿管同时有肿瘤,则出现膀胱癌的可能性增至75%。肾盂癌最常见的症状为血尿。肾盂造影常可显示肾盂内有充盈缺损。CT检查有助于观察肿瘤形态为乳头状抑广基型并可明显地区别肾癌与肾盂癌。恶性程度较高者尿中找到癌细胞的阳性率...
...不良者10%~25%。北京医科大学肾盂癌手术后5年生存率达60.3%。 已如前述肾盂输尿管肿瘤容易出现器官肿瘤,必须紧密随访有主张每6个月行尿细胞学检查一次,膀胱镜检查随访2年。 在治疗肾输尿管肿瘤时必须注意与输尿管息肉相鉴别,输尿管息肉是间...
...线检查有巨大肾盂结石的老年患者,应警惕合并肾盂癌的可能. 2.B超表现:诊断肾盂癌主要根据肾窦中央回声分裂或作有肾盂积水,肾盂内出现实性不规则回声.肿瘤回声较结石低且无曳后声影. 3.CT表现:可分为:①盂内型,平扫可见软组织肿块(CT值...
...肾盂肿瘤多数为移行上皮细胞乳头状瘤。亦有鳞状上皮细胞癌和腺 癌。 诊断要点 1.无痛性肉眼血尿。 2.尿液中脱落细胞学检查.可找到肿瘤细胞。 3.X线检查,静脉或逆行肾盂造影可见充盈缺损。 4.膀胱镜检查可见患佣输尿管口喷出血性尿液。 5...
...有统计肾盂癌不显影时l/3系高期即浸润性癌,输尿管癌引起不显影时60%~80%为浸润性。肾积水占35%,输尿管有充盈缺损而发现肾积水者占20%。泌尿系造影正常者85%为低期的肿瘤。 排泄性泌尿系造影不良时应配合逆行性造影或其他检查。 2....
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