肾髓质坏死 又称 肾乳头坏死 (Renal Papillary Necrosis，RPN)、 坏死 性 乳头炎 ，其本质是 肾乳头 及其邻近的 肾髓质 发生 缺血性坏死 。本病可发生在多种 疾病 ，主要是引起慢性小管间质性 肾病 的疾病，这些慢性小管间质性肾病时 肾脏 内髓带病变常较严重。其基本病变是肾脏血循环受损，引起一个或多个 肾锥体 远端的局限性或弥漫...
肾皮质髓质脓肿 可由 尿路梗阻 或 膀胱 输尿管返流等尿路 畸形 引起。 肾皮质脓肿 通常由 金黄色葡萄球菌 引起。相反，肾皮质髓质脓肿则常由 大肠杆菌 、克雷伯氏 杆菌属 或变形杆菌属 感染 所致。 肾脏切面图 病因原理 急性局灶性细菌性肾炎是肾实质的一种严重的 急性感染 ，但感染灶尚未液化（ 化脓 ）。它可侵犯一个或多个肾小叶。感染被认为仅局限于有肾内返...
肾皮质化脓性感染 为 葡萄球菌 经血运进入 肾脏 皮质 引起的严重 感染 ，在没有形成 液化 的肾脏炎性肿块称为急性局灶性 细菌 性 肾炎 ，形成 脓肿 时称之为 肾皮质脓肿 或 化脓 性肾炎，几个脓肿融合则称为 肾痈 。在 广谱抗生素 发展的今天，由于及时应用 抗生素 控制原发感染灶，肾皮质化脓性感染的发生率较前减少，而且多数表现为急性局灶性细菌性肾炎。 ...
局限性肾坏死 是由于 急性肾功能衰竭 造成的。急性肾功能衰竭是 肾脏 本身或肾外原因引起肾脏泌尿功能急剧降低，以致机体内环境出现严重紊乱的临床 综合征 。主要表现为 少尿 或 无尿 、 氮质血症 、 高钾血症 和 代谢 酸中毒 。 局限性肾坏死的原因 根据 急性肾功能衰竭 发病原因的不同和各自的 病理 生理特点，病因可分肾前性如 失血 、 休克 、严重 失水...
主要是积极寻找原发疾病并及时给予有效治疗。争取时间尽早恢复肾功能，以防病情发展致肾乳头坏死阶段。已有明确诊断的病人，更应充分休息，抓紧中西医结合治疗以延缓肾功能恶化。 预后 由于肾乳头不能再生，因此本病预后主要取决于发病时肾乳头损害的严重程度。引起肾髓质坏死的原发病因能否去除，也决定着肾髓质坏死的预后。对感染和梗阻的有效治疗可防止本病的进展。
肾皮质脓肿主要（90%）是由金黄色 葡萄 球菌从远处感染灶（常为皮肤感染）经血行播散引起。常见诱因有静脉注射、 糖尿病 和血液透析。上行感染很少引起肾皮质 脓肿 。开始形成小脓肿随后逐渐扩大并融合成充满脓液的厚壁炎性肿块。最后可穿破肾被膜形成 肾周脓肿 。大多数肾皮质脓肿累及单侧（97%），并好发于右侧（63%）。
肾髓质坏死又称肾乳头坏死（Renal Papillary Necrosis，RPN）、 坏死性乳头炎，其本质是肾乳头及其邻近的肾髓质发生 缺血性坏死 。本病可发生在多种疾病，主要是引起慢性小管间质性肾病的疾病，这些慢性小管间质性肾病时肾脏内髓带病变常较严重。其基本病变是肾脏血循环受损，引起一个或多个肾锥体远端的局限性或弥漫性缺血坏死。
肾皮质脓肿好发于20～40岁的中青年患者，男女比例为3∶1，典型的临床特征为发病急骤、 寒战 、 发热 、腰痛、肋脊角压痛，在病程早期， 脓肿 尚未破入肾盂肾盏之前，不出现泌尿系症状。体格检查有时可发现腰部肿胀，侧腹部痛性肿块以及生理性脊柱前凸消失。
... 酒精性肝病 、镇痛药肾病、 镰状细胞病 、 巨球蛋白血症 、 肾结核 、 流行性出血热 、 肾盂肾炎 或 静脉血栓 等原发疾病，以及肾乳头坏死、脱落引发的 血尿 、腰痛、肾绞痛、 少尿 、氮质潴留及 肾衰竭 。 2.本病的治疗原则主要是针对病因治疗原发病，消除诱发因素，改善肾脏血供，减轻不适症状，促进肾脏修复。治疗方案包括尽量寻找基础疾病，控制基础疾病的发...
...性 贫血 、 高尿酸血症 、 巨球蛋白血症 、过敏反应、 休克 、过度使用血管收缩药物如去甲肾上腺素等，另有报道称长期无脂饮食也可发生肾乳头坏死。引起肾乳头坏死的病因包括： 1. 糖尿 病 糖尿病是最常见的与肾乳头坏死相关的疾病，占大宗报道的RPN病例的50%～60%。肾乳头坏死复发的病例多数为糖尿病患者。一项静脉肾盂造影研究结果显示：在接受检查的胰岛素依赖...
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