...房某,女,2 5周岁,于1989年10月30日初诊。患儿自1989年4月因感冒后全身浮肿去医院就诊,经检查发现尿蛋白忤H,并伴有大量管型,以肾病综合征收住入院治疗。用激素治疗后,浮肿见轻,尿蛋白仍持续在+~++,现症面色龇白,全身轻度浮肿...
...患者的主要死因之一,严重的感染主要发生在儿童和老人,成年人较少见。临床上常见的感染有:原发性腹膜炎、蜂窝织炎、呼吸道感染和泌尿道感染。一旦感染诊断成立,应立即予以治疗。 (二)高凝状态和静脉血栓形成 肾病综合征存在高凝状态,主要是由于血中...
...肾病综合征的1/3和儿童的10%可由继发性因素引起。 表1表现为肾病综合征的原发性肾小球疾病 微小病变性肾病 局灶性肾小球硬化症 膜性肾病 膜增生性肾炎 Ⅰ型 Ⅱ型 发生率 儿童 75% 10% 6.0% 10% 成人 15% 15% 50...
...应予抗生素治疗。有反复发作慢性者,可行扁桃体摘除。 二、药物治疗 (一)血尿明显者可用雷公藤多甙、潘生丁、acei及大量维生素c口服治疗。 (二)呈肾病综合征表现者治疗见肾病综合征章节。 (三)与慢性肾小球肾炎表现相同者,按慢性肾小球肾炎...
...诊断 原发性肾病综合征的诊断应结合患者年龄、发病情况、病程特征、临床症状和实验室结果综合分析做出诊断。肾病综合征具备大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿及高脂血症者,诊断并不难。确诊原发性肾病综合征,首先要排除继发性肾病综合征。肾活检的病理改变...
...血脂主要包括胆固醇、甘油三酯和磷脂。血脂在血浆中与蛋白质结合,以脂蛋白的形式存在和转运。脂蛋白有五类,即乳糜微粒(cm)、极低密度脂蛋白(lvdl)、低密度脂蛋白(ldl)、中密度脂蛋白(1dl)、高密度脂蛋白(hdl。)。肾病综合征时...
...(1)感染:由于大量免疫球蛋白自尿中丢失,血浆蛋白降低,影响抗体形成。肾上腺皮质激素及细胞毒药物的应用,使病人全身抵抗力下降,极易发生感染,如皮肤感染、原发性、呼吸道感染、泌尿系感染,甚至诱发败血症。 (2):肾病综合征患者常有高脂血症及...
...肾综,肾病变综合征肾病综合征(nephrotic syndrome,NS)不是一个独立的疾病,而是多原因多因素包括下列表现的临床综合征:①大量蛋白尿(成人24h尿蛋白定量>3.5 g,儿童>50 mg/kg.d)。②低蛋白血症(血清清蛋白...
...肾病综合征高度浮肿的原因为: (1)血浆胶体渗透压降低:血管内外体液的交换受其两侧渗透压的调节。渗透压包括晶体渗透压和胶体渗透压,前者来自晶体物质(主要是电解质),因其能自由通过毛细血管壁,故对血管内外体液交换的影响不大;后者主要来自...
...患儿的生长发育非常不利,易导致诸如个头长不高、体型发胖等激素的副作用。 什么原因可以引起小儿肾病复发呢? 通过应用pcr基因扩增手段,对大量肾病综合征患儿进行临床跟踪调查,发现导致小儿肾病综合征病情易复发的主要原因是患儿体内的血小板活化因子...
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