诊断 除一般的外科常规检查外,还需特别注意耐心检查外阴部,仔细寻找输尿管异位开口,如将输尿管导管插入可疑的异位开口的输尿管后行造影检查,但一般很难发现。 鉴别 1. 压力性尿失禁 其特点是当腹压增加时(如 咳嗽 、 打喷嚏 、跑跳等激烈活动),尿液不自主地从尿道流出,而非尿液持续的外流。在膀胱以外部位找不到异位的输尿管开口。尿路造影示肾、输尿管均正常。 2....
输尿管口异位常合并其他畸形,如 肛门闭锁 、 气管食管瘘 等,偶见于 孤立肾 患者。
(一)发病原因 目前暂无相关资料 (二)发病机制 在胚胎第4周,中肾管下端突出的输尿管芽迅速生长形成输尿管,其远端发育成肾盂、肾盏和集合管;异常时,中肾管还发出副输尿管芽,与正常输尿管芽并列上升,不仅形成双输尿管畸形,而且因为中肾管下部形成膀胱的一部分及衍变为男性的尿道、精囊、射精管,女性的部分尿道、前庭、阴道、子宫等处,所以重复输尿管就可开口于上述器官。男...
诊断 大多的肾异位在临床上没有典型的症状,主要是由于患侧的梗阻性结石才引起注意。异位肾很少有受邻近的脏器挤压而引起症状的。也有因 尿路感染 或可触及的 腹部肿块 而被发现。偶尔有因 肾异位伴随输尿管异位 而发生 尿失禁 的报道。结肠的移位通常可为盆腔或腰侧异位肾的诊断提供依据。 鉴别 盆腔肾可误诊为阑尾炎、回盲部肿瘤或结核、 卵巢肿瘤 等疾病。因此当临床上遇...
男性异位输尿管口大多在外括约肌以上,一般没有明显的临床症状。以 尿路感染 为主,也可产生不同程度的腰骶部疼痛和反复发作的 附睾炎 。女性则主要表现为有正常排尿的同时有持续性 尿失禁 和尿路感染,并导致外阴部皮肤 湿疹 、糜烂。仔细检查可在女性的前庭、阴道和尿道等处找到针尖样细小的开口,尿液呈水珠样持续滴出。
...上段、中段、下段和后段。每一个节段由单一的发源于主肾动脉的 血管 供应。肾动脉主干最初分为前后两支,前支供应上、中、下段,后支供应后段。 肾异位血管及副血管的病因 (一)发病原因 肾动脉 源于3组原始 血管 鞘,后者融合后形成完整的血管为 腹膜 后结构提供 血液 。头侧组包括2对 动脉 背向 肾上腺 移行形成膈动脉,中间组包括3对血管进入肾上区域侧向 走行 ...
预后 除非发生 尿路结石 或 肾积水 ,异位肾并不比正常肾脏具有更高的易感性。这主要是由于肾盂较靠前及肾脏旋转不良或者是异位血管压迫肾盂或上输尿管等原因影响尿液的正常引流。除此之外低位的肾脏由于缺少肋骨保护容易受到外伤。有报道变异的血供可引起 肾血管性高血压 。尽管有2例异位肾发生原发性肿瘤的报道,但尚无依据证实异位肾脏有较高的恶变率。目前还未有因异位肾直接...
肾异位是指发育完好的肾脏不能达到腹膜后肾窝内的正常位置。肾异位应与 肾下垂 相鉴别,后者是指肾起初位于正常的位置而且有正常的血液供应,但由于某种原因发生向下的移动,而异位肾从开始就不在正常的位置。异位肾常见于骨盆、髂窝、腹部、胸腔或双肾交叉异位。
(一)发病原因 正常情况下胎儿第8周末两肾已达第2腰椎水平。异位肾的产生是在胎儿第4~8周肾上升过程中,由于输尿管芽生长障碍、血供异常或Wolff管生长过速等因素,致使肾上升停顿、过速或误升向对侧,从而导致肾异位或旋转不良。 (二)发病机制 异位肾有别于 肾下垂 ,后者最初在正常位置,有正常的血管和输尿管。异位肾通常较小,约60%位于盆腔,输尿管较短,供应血...
盆腔肾可于下腹部触及肿物,因肾位置低,可合并 膀胱输尿管反流 或 肾盂输尿管连接部梗阻 ,易并发 肾积水 、感染和结石形成,表现为肾区 胀痛 、 血尿 和 脓尿 等症状。或由于压迫血管,神经、附近脏器而产生 下腹痛 、 胃肠道症状 以及 膀胱刺激症 状。
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