肾动脉狭窄 病变轻重不等，从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。狭窄严重者可引起肾灌流损害，肾小球滤过率(GFR)下降，导致钠 水潴留 、细胞外液容量增加、 高血压 和肾衰等。
肾动脉血栓形成和栓塞 是指 肾动脉 主干或较大分支由于 血管 壁因素或 血液 因素导致肾动脉管腔狭窄或闭塞，引起 肾功能 损害、一过性 高血压 、 肾区 疼痛 及肾组织 缺血性坏死 。患者主要表现为 发热 、 尿常规 改变、 细胞 酶学增高等一系列临床 综合征 。 肾动脉血栓形成和栓塞的病因 (一)发病原因 肾动脉闭塞 可由于 血栓形成 或 栓塞 而引起。 ...
肾动脉栓塞包括肾动脉栓子和肾动脉血栓形成。由于其相当罕见，症状无特异性，故容易误诊或延误诊断。肾动脉栓塞可引起 高血压 及 急性肾功能衰竭 。
(一)治疗 1.肾动脉成形术(PTRA) 为治疗本病的首选方法。 (1)指征：① 高血压 ，若上肢血压测不出，则参考下肢血压水平;②单侧或双侧肾动脉主干或其主要分支，管腔狭窄大于50%，不伴明显肾萎缩者;③肾动脉狭窄远近端收缩压差大于30mmHg或平均压差大于20mmHg者;④单侧肾动脉狭窄RVRP≥1.5和健侧肾静脉PRA/远端下腔静脉PRA<1.3;⑤肾...
1. 输尿管结石 输尿管结石可引起上 尿路梗阻 ，当为阴性结石时，尿路造影可发现输尿管内有充盈缺损，需要与 输尿管肿瘤 鉴别。输尿管结石多见于40岁以下的青壮年，特点为绞痛，肉眼 血尿 少见，多为间歇性镜下血尿，常与肾绞痛并存。逆行造影输尿管肿瘤局部扩张，呈杯口样改变，而结石无比变化。CT平扫结石呈高密度影，肿瘤呈软组织影。 2.输尿管 息肉 多见于40岁以
肾动脉狭窄病变轻重不等，从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。狭窄严重者可引起肾灌流损害，肾小球滤过率(GFR)下降，导致钠 水潴留 、细胞外液容量增加、 高血压 和肾衰等。
肾动脉闭塞的明确诊断通常靠肾动脉造影，但静脉注射造影剂螺旋形CT同样敏感和特异。放射性核素肾脏造影中肾血流减少，或在有严重血栓栓塞性疾病一侧可血流缺如。尽管肾脏造影是非侵袭性的，但对手术目的影像质量不满意。双多普勒超声检查法也很敏感和特异，但较耗费时间且高度依赖操作者的专业技能。磁共振的价值不肯定。 心房颤动 ，近期心机梗死或 创伤 或过去有栓塞发作的病史；...
确诊检查 筛选检查阳性或虽阴性但临床上高度怀疑者，可做经皮肾动脉造影术。肾动脉造影对 肾动脉狭窄 诊断最有价值，是诊断肾血管疾病的“金指标”，可反映肾动脉狭窄的部位、范围、程度、病变性质、远端分支及侧支循环情况，并可观查肾脏形态和功能改变以及对血管扩张或手术指征的判断。 本病的发病率相对较低，因此一般不提倡对所有 高血压 病人进行肾血管狭窄的临床筛查。但目前...
闭塞是影响肾动脉的最常见疾病。经常是因为腔壁血栓（房性 心律失常 ，先前有 心肌梗死 ， 细菌性心内膜炎 的赘生物）引起的栓塞或动脉粥样栓塞。较少见的原因是脂肪或肿瘤栓塞。肾动脉 血栓形成 可继发于原有 动脉粥样硬化 的血管 创伤 后（外科手术，血管造影，血管成形术）或内膜撕裂或 肾动脉瘤 破裂。肾动脉的急性分割性损害（闭塞的另一原因）较主动脉少见，但较任何...
西医治疗 肾动脉急性梗阻：如血块栓塞等一旦诊断明确，应立即手术，可以在双功能多普勒超声引导下，采用PTA经皮穿腔血管成形术插管至肾动脉栓塞处注射抗 血栓形成 剂（antithrombotics drug）或纤维溶解剂（fibrinolyticagent）如藻酸双脂钠（polysaccharide sulphate），阿替普酶（重组组织型纤溶酶原激活剂）或尿激...
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