肾动脉粥样栓塞在年龄超过60岁的特发性肾衰病人中应怀疑,特别是当存在进展性 动脉硬化 的体征时。这种疾病常常是隐匿的,缺乏肾梗塞的临床特征。自发出现动脉粥样栓塞者栓塞形成的确切时间较血管外科手术,血管成形术,血管造影术或抗凝治疗(如华法林,纤溶药物)后的病人难以确定。 诊断在自发性疾病或临床表现不典型的病人中可能是困难的。在一些病人中,尿沉渣中含 血尿 ,少...
...在750克以内为宜。要限制食物中的胆固醇量,每日每人应在300毫克以内。蛋黄以及肝、肾等动物内脏中脂肪含量较高,应少信用。 3.低盐饮食: 动脉粥样硬化 病人往往合并 高血压 ,因而要采用低盐饮食,每日 食盐 不要超过5克,在烹调后加入盐拌匀即可。如果在烹调中放入盐,烹调出来的菜仍然很淡,难以入口,为了增加食欲,可以在炒菜时加一些食醋、番茄酱或 芝麻 酱。食...
肾栓塞 发病率随年龄而增长。最重要的非心源性肾栓子是破裂的主动脉粥样斑块(动脉粥样栓子)。肾动脉粥样栓塞可于弥漫性侵蚀性 动脉粥样硬化 时自发出现或继发于血管外科手术,血管成形术或动脉造影术。 动脉粥样栓子典型的为非膨胀性,形状不规则,更易于产生不完全闭塞伴继发性缺血性萎缩而不是肾梗塞。常紧接发生异物反应,引起内膜增生,巨细胞形成和增生和进一步血管腔狭窄。病...
一种临床综合征包括根据阻塞肾小动脉粥样物质的量肾功能快速或缓慢减退。
肾动脉血栓形成和栓塞是指肾动脉主干或较大分支由于血管壁因素或血液因素导致肾动脉腔内发生的完全闭塞,引起肾功能损害、一过性 高血压 、肾区疼痛及肾组织 缺血性坏死 。患者主要表现为 发热 、尿常规改变、细胞酶学增高等一系列临床综合征。
最常见并发症是肾实质坏死,其次栓塞常常影响其他腹部器官(如胰腺,胃肠道)。
肾动脉 血栓形成 或栓塞的临床表现,取决于动脉堵塞的速度、程度和范围。小分支堵塞可能无任何症状或体征,而肾动脉主干及其大分支堵塞却常出现典型的临床表现。 1.急性肾梗死的表现 病人可 突然出现剧烈的腰痛 、 腹痛 、 背痛 ,可类似于肾绞痛,向大腿放射,也可类似于 急性胆囊炎 ,疼痛向肩背部放射,有些病例可类似于 急性胰腺炎 或 急性心肌梗死 。常有 发热 ...
西医治疗 各种急性和慢性肾血栓、栓塞性疾病的治疗,目标是保存肾功能以及预防和治疗肾素介导的 高血压 。肾动脉血栓形成和栓塞治疗的关键是尽快开通闭塞血管,恢复肾血流。以往的内科治疗只能做到对症处理,减少并发症的发生。而外科手术风险和 创伤 较大,而且受全身情况的影响。20世纪80年代以来日益发展的血管介入性治疗技术,使肾动脉 血栓形成 及栓塞的治疗翻开新的一页...
(一)发病原因 肾动脉闭塞 可由于 血栓形成 或栓塞而引起。肾动脉血栓形成的病因有血管和血液两种因素。这两种因素可以单独存在或共同存在,并互相作用于血栓形成的不同阶段。栓塞的原因有心源性栓子和心外栓子两大类。肾动脉血栓形成常有不同程度的肾动脉壁的病变存在,而 肾动脉栓塞 时栓塞部位多无器质性病变存在。 (二)发病机制 肾动脉血栓形成可自发发生或作为钝器伤、刺...
诊断 肾动脉较大分支或主干出现急性闭塞,可出现明显的临床表现,但较细小的肾动脉分支闭塞更易漏诊和误诊,因本病多不具有确诊价值的特异性症状或体征,因此,临床各专科医生均应有警惕性,凡有下述情况,应疑及本病的可能性: 1.有肾梗死的致病因素。 2.持续性腰痛伴 恶心 呕吐 、 发热 , 肾区叩击痛 及压痛。 3.突然出现的 血尿 。 4.不明原因的进行性加重的 ...
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