概念 肺炎球菌肺炎是由肺炎链球菌引起的肺炎. 肺炎链球菌是细菌性肺炎的最常见原因,占细菌性社区获得性肺炎的2/3.肺炎球菌肺炎一般四季可见,但以冬季最多.本病最常见于年龄太小或太老的病人.咽部细菌检查表明,5%~25%的健康人为肺炎球菌的带菌者,冬季儿童及幼儿的父母检出率最高.根据荚膜多糖抗原分类,肺炎球菌有80种以上的血清型. 病理学 和发病机制 肺炎球菌...
肺炎球菌(pneumococcus),链球菌属,学名为肺炎链球菌(streppneumoniae)。常寄居于正常人的鼻咽腔中。仅少数有致病力,是细菌性肺炎的主要病原菌。矛头状,成双排列,又名肺炎双球菌(diplococcus pneumoniae),在咳痰或脓汗中,有单个存在,成双或短链状排列,在液体培养基因常呈短链。在机体内形成荚膜,革兰氏染色阳性。兼性厌...
据部分调查, 病原菌 以 肺炎 链球菌第1、2、3、4、6、7、8、12、14、18及19型最常见,儿童则以1、6、14、18、19及23型为多。 带菌者 为主要 传染源 ,病人的传染源作用很小。病菌经由 鼻咽分泌物 排出,以飞沫方式传播。密集人群偶有爆发流行,一般多系散发。四季均有发病而以冬春较多。男性发病多于女性。 继发性 肺炎多见于儿童、老年及 慢性病...
肺炎球菌感染 是由 革兰氏阳性 肺炎 球菌引起的 感染 。 肺炎球菌通常存在于它们的 自然宿主 人的 上呼吸道 ,特别是在冬天和早春。尽管 细菌 在此定植,但仅偶然引起肺炎。因为 肺炎球菌肺炎 罕有在人与人间传播,患者并不需要避免与其他人接触。肺炎球菌亦可引起 大脑 、耳和其他器官的感染。 特别易患肺炎球菌肺炎的人包括有 慢性病 患者和 免疫系统 受抑制者,...
(一)治疗 1.抗菌治疗 应尽早开始。青霉素水剂80万~200万U每12小时肌注1次;如有 休克 可改静脉注射,疗程至少1周,或至体温降达正常后72h为止。停药过早,易致复发。如病人能口服而不适于注射给药,可先予一针普鲁卡因青霉素,继以口服青霉素V,至少250mg,每6小时1次。青霉素治疗疗效显著, 菌血症 经数小时即被清除;半数以上病人在48h内体温可骤降...
Lancefield甲群β- 溶血性 链球菌是 肺炎 较罕见的原因.第一次世界大战期间曾在新招的士兵中发生过一次 大流行 ;此后即使 散发病例 也不多见.目前偶尔看到的都是 流感 , 水痘 或 百日咳 的 合并症 . 症状 , 体征 和诊断 和其他 细菌性肺炎 一样,起病常突然,有 发热 , 呼吸困难 , 咳嗽 和 胸痛 .可能由于发生 菌血症 者不多, 寒...
肺炎球菌肺炎为 细菌性肺炎 最常见的。近年由于抗生素广泛应用,临床上以轻型或不典型者为常见。多数预后良好,经合理治疗2周左右多可康复。但年老体弱、原有慢性疾病、病情严重并发 休克 者预后较差。因此须注意预防上呼吸道感染,加强耐寒锻炼;避免淋雨受寒、 醉酒 、过度 疲劳 等诱因;积极治疗原发病,如慢性心肺疾病、慢性肝病、 糖尿病 和口咽部疾病等,可预防 肺炎 ...
一、干酪性 肺炎 ? 急性结核性肺炎临床表现与肺炎球菌肺炎相似,X线亦有 肺实变 ,但结核病常有 低热 乏力 ,痰中容易找到结核菌。X线显示病变多在肺尖或锁骨上下,密度不均,历久不消散,且可形成空洞和肺内播散。而肺炎球菌肺炎经青霉素治疗3-5天,体温多能恢复正常,肺内炎症也较快吸收。 二、其他病原体引的肺炎 葡萄球菌肺炎 和克雷白杆菌肺炎的临床表现均较严重。...
肺炎球菌脑膜炎呈散发,多见于冬春季,以婴幼儿及老年或有慢性病患者为多,但成人亦非罕见。本病常继发于 肺炎 或肺炎球菌 败血症 的过程中,其次为中耳炎、 乳突炎 及 鼻窦炎 等感染灶,部分患者继发于颅脑外伤 骨折 之后或脑外科手术后,少数病例无明确原发 病灶 。
据部分调查,病原菌以肺炎链球菌第1、2、3、4、6、7、8、12、14、18及19型最常见,儿童则以1、6、14、18、19及23型为多。带菌者为主要传染源,病人的传染源作用很小。病菌经由鼻咽分泌物排出,以飞沫方式传播。密集人群偶有爆发流行,一般多系散发。四季均有发病而以冬春较多。男性发病多于女性。继发性肺炎多见于儿童、老年及慢性病人。正常人体上呼吸道存在防...
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