...(一)血栓形成肺栓塞常是静脉血栓形成的合并症。栓子通常来源于下肢和骨盆的深静脉，通过循环到肺动脉引起栓塞。但很少来源于上肢、头和颈部静脉。血流淤滞，血液凝固性增高和静脉内皮损伤是血栓形成的促进因素。因此，创伤、长期卧床、静脉曲张、静脉插管...
...正常人高出5倍。多年来，临床对房颤的治疗主要包括3个方面，即转复房颤、维持窦性心律，控制房颤时心室率；抗凝治疗；预防栓塞并发症。虽然大多数房颤患者经治疗后可以得到控制，但目前在药物治疗上，我国存在华法林应用率低、抗凝治疗不规范等问题。如何改变...
...国外肺栓塞和肺梗死的发病率很高，美国每年发病率约60万，三分之一死亡，占死因第三位。也有报告近年来随着成人接受抗凝治疗的增加，发病率呈减少趋势。我国尚无确切的流行病学资料，但阜外医院报告的900余例心肺血管疾病尸检资料中，肺段以上大血栓...
...枸橼酸钠抗凝的CRRT方案并不增加出血并发症和枸橼酸毒性，可作为一种简化的治疗方法应用。 ...
...鉴于肺栓子绝大多数来自于下肢深静脉或右心腔的血栓形成，所以防止血管内皮损伤，纠正高凝高黏血症，防治血流动力学障碍(如血流淤滞和心房纤颤等)是预防肺栓塞的关键。具体预防措施：①避免输入对静脉壁有刺激的药物，早期拔除静脉插管，积极治疗静脉曲张...
...低，不易有并发症，不需做凝血机制的监测。 （2）口服抗凝剂：如醋硝香豆素（新抗凝片）（acenocoumarol，sinfrom）、华法林（苄丙酮香豆素，warfarin）常用于有DVT史、严重静脉曲张者，作预防性抗凝。 （3）抗血小板制剂...
...%～30%的肺栓塞患者由于未及时诊断和积极治疗而死亡。及时诊断和抗凝、溶栓治疗可以使病死率降至8%，故早期诊断十分重要。目前肺栓塞的误诊率与漏诊率极高。究其原因，一是诊断意识不强，误认为肺栓塞在我国少见;二是对它的临床表现不典型性认识不足，...
...检查。 另外，还可以采取机械辅助(如弹力袜、序贯加压泵等)和药物(如肝素、华法林等)预防措施，尤其对于先天缺乏某些抗凝因子的易栓症患者，更需要终身口服抗凝剂来预防。 及时就诊，减少病死率 肺栓塞属于一种常见急症，它可以在很短的时间夺去患者的...
...哈尔滨医科大学附属第四医院心血管内科李学奇教授等人在急性肺动脉栓塞的治疗中，巧妙地发挥了机械旋转式血栓消融装置的优势，结果使6例本病患者的肺动脉得以再通，肺组织血流灌注恢复正常。 近年来由于提高了对急性肺栓塞的认识，此病的被诊断率不断上升...
...血管阻塞。致死性肺栓塞患者通常在起病1～2小时内死亡。未经治疗的肺栓塞患者，约有半数将发生再次栓塞。反复栓塞者中，约半数发生死亡。采用抗凝药物治疗可使复发率降至1/20。【预防】对易发生肺栓塞的高危人群，应采取措施预防其静脉血凝块的形成。对术...
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