正常呼吸时要求呼吸肌肉收缩高度协调。上气道肌肉具有一定基础张力保持气道开放。每次膈肌收缩前,神经放电引起上气道肌肉收缩。颏舌肌收缩牵动舌头向前固定咽壁,进一步保持上气道开放和抵抗吸气时咽腔内负压对上气道的陷闭作用。随后肋间肌收缩稳定胸壁,膈肌收缩产生胸腔负压完成吸气。正常NREM睡眠时相,上气道肌肉的基础张力降低,上气道口径缩小,气道阻力增加,但上气道肌肉的...
正常NREM睡眠时相,上气道肌肉的基础张力降低,上气道口径缩小,气道阻力增加,但上气道肌肉的放电时相和肋间肌的节律性收缩保持完整。REM睡眠时,上气道肌肉,肋间肌和大部分骨骼肌的基础张力进一步受到抑制。咽部 肌张力降低 可造成上气道吸气时陷闭。
噎食指食物堵塞咽喉部或卡在食道的第一狭窄处,甚至误入气管,引起呼吸 窒息 。
临床常与 肺癌 鉴别。 肺癌原发灶所致症状:1. 咳嗽 ,多为刺激性咳嗽。2.痰中带血,多为 血丝痰 。3. 胸闷 胸痛 ,一般症状轻,定位模糊。当癌瘤侵及胸膜、胸壁时,疼痛加剧,定位较前明确、恒定。4.气促,癌瘤阻塞所致的 肺炎 、 肺不张 、 恶性胸腔积液 、弥漫性肺泡病变等均可引起。5. 发热 ,阻塞性肺炎或癌性毒素所致。6.晚期患者可出现较明显的 恶...
(一)炎症:如 急性会厌炎 、小儿急性气道炎、急性喉气管支气管炎。 (二)异物:特别是较大的嵌顿性异物,如塑料瓶盖、 玻璃 球、大的中药丸等。 (三)外伤:如挫伤、撞伤、 挤压伤 、切割伤、炸伤、 烧伤 、喉气管插管性损伤、内窥镜检查损伤等。 (四) 水肿 。除炎症、外伤引起的喉水肿外,变态反应所致的水肿,起病急,发展快。 (五)肿瘤。中老年患者以 喉癌 多...
气道高反应性程度与气道炎症密切相关,但两者并非等同。目前已公认AHR为 支气管哮喘 患者的共同病理生理特征,然而出现BHR者并非都是支气管 哮喘 ,如长期吸烟、接触臭氧、病毒性上呼吸道感染、 慢性阻塞性肺疾病 (COPD)、 过敏性鼻炎 、 支气管扩张 、热带肺 嗜酸性粒细胞增多 症和过敏性肺泡炎等患者也可出现BHR,所以应该全面地理解BHR的临床意义。
气道受到某种刺激而发生缩窄的程度,如果这种刺激在正常人呈无反应状态或反应程度较轻,而在某些人却引起了明显的支气管狭窄,称为气道高反应性(Broncho Hyper Reactivity BHR )。
肌电图 -- 肌电图是通过肌电对疾病进行辅助检查的一种手段。 通气与血流灌注比值(V/Q) -- 全肺肺泡通气量与流经全肺血量的比例称通气、血流比例。 脑电图检查 -- 脑电图检查是通过仪器,从头皮上将脑部的自发性生物电位加以放大记录而获得的图形。 心电图 -- 心脏在每个心动周期中,由起搏点、心房、心室相继兴奋,伴随着生物电的变化,通过心电描记器从体表引出...
梅核气 梅核 气属郁病中的一种证型,主要表现为自觉咽中如有物梗塞,咯之不出,咽之不下,噎膈有时也伴有咽中梗塞不舒的症状,故二者应进行鉴别。梅核气虽有咽中梗塞感,但此感觉多出现在情志不舒或注意力集中于咽部时,进食顺利而无梗塞感,多发于年轻女性;噎膈的梗塞部位在食管,梗塞出现在进食过程中,多呈进行性加重,甚则饮食不下或食人即吐,多发于老年男性。
平静时无症状,哭闹,活动时有轻度吸气性困难。严重点安静时有轻度吸气性 呼吸困难 ,活动时加重,但不影响睡眠和进食,缺氧症状不明显。更严重是吸气期呼吸困难明显, 喉鸣声 较响,胸骨上窝、锁骨上窝等外软组织吸气期凹陷明显。因缺氧而出现 烦躁不安 、难以入睡、不愿进食。患者脉搏加快,血压升高,心跳强而有力,即循环系统代偿功能尚好。危重时呼吸极度困难。由于严重缺氧和...
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