【概述】 肱骨 外科颈远端1cm以下至 肱骨髁 部上方2cm以上为 肱骨干 。 肱骨干骨折 多见于青壮年,好发于中部,其次为下部,上部最少。中下1/3 骨折 易合并 桡神经损伤 ,下1/3骨折易发生骨不连。 【诊断】 明显 外伤 史,患肢疼痛,活动受限。Х线片可确定骨折部位及移位情况。 【治疗措施】 1、无移位骨折 包括无神经损伤的闭合性横形、短斜形、粉碎形...
...因血肿内麻醉。 (2)伤员坐位或仰卧位,伤肢上臂外展前屈位。 (3)经伤侧腋窝、胸壁及背侧用布带向健侧做对抗牵引,一助手将伤肢屈肘90°,沿肱骨纵轴牵引。 (4)术者用手向后按压远侧 骨折 端,一般即可复位。复位后稍放松一点牵引,使骨折端互相抵紧。 (5)用外展架及 石膏 固定,以维持骨折端的对位。 2.切开复位内固定 手法整复失败或肱骨头已脱位者可行切开复...
(一)发病原因 此骨骺分离多因跌倒时,上肢外展及前屈、外旋及内旋等关系,暴力沿肱骨向上传导作用于骺板或肱骨解剖颈所致。 (二)发病机制 肱骨上端骨骺在18岁前尚未闭合时,该处解剖学结构较为薄弱,可因作用于肩部的直接暴力,或通过肘、手部向上传导的间接暴力而使骨骺分离。外力较小时,仅使骨骺线损伤,断端并无移位。作用力大时,则骨骺呈分离状,且常有一个三角形骨片撕下...
年龄多在18岁以下,个别病例可达20岁。 1.肿胀 因 骨折 位于关节外,局部肿胀明显,可有皮下淤血。 2.疼痛 尤以活动上时为甚,同时伴环状压痛及传导叩痛。 3.活动受限。 主要根据外伤史、患者年龄、临床症状及X线片所见等进行诊断。无移位者则依据于骨骺线处的环状压痛、传导叩痛及 软组织肿胀 阴影等;应注意,此型最易漏诊。
可能并发肱骨头 缺血性坏死 。
肱骨内髁骨折 ,好发生于儿童,较少见。波及范围包括 内上髁 与 滑车 的大部分,其损伤机理、类型与治疗方法与 肱骨外髁骨折 极相似。故二者形成相互对称的“影像”损伤。 治疗措施 Ⅰ° 骨折 :用长臂后 石膏 托固定4周即可。伤后1周应拍X线片复查。如有移位或骨块旋转者,应采取其他措施。除去固定后再练习 关节 活动。 Ⅱ°骨折:移位不明显者,按Ⅰ°骨折的治疗方...
肱骨大结节骨折 ,少数为单独发生,大多系 肩关节 前 脱位 时并发,故对其诊断应以 关节脱位 角度加以注意。 肱骨大结节骨折的病因 (一)发病原因 多为直接暴力、间接暴力所致。 (二)发病机制 根据致伤的暴力及 合并伤 可分为四种类型: 1.无移位的单纯 肱骨大结节骨折 此种 骨折 多为直接暴力撞击于 肱骨 大结节,即当跌倒时肩部外侧着地引起骨折,骨折块很少...
肱骨内上髁骨折 是肘部损伤中最常见的一种,多见于青少年,约 占 肘关节骨折 的10%,仅次于 肱骨髁上骨折 与 肱骨外髁骨折 ,占肘部损伤的第三位。 病因诊断 X线照片,可明确诊断。 应注意有无合并其他损伤,如 桡骨头 、颈、 尺骨鹰嘴骨折 等。 治疗措施 对Ⅰ°Ⅱ° 骨折 ,在屈肘、屈腕、 前臂旋前 位,用手指向后上方推挤 内上髁 即可复位。用长臂 石膏 ...
【概述】 肱骨髁上骨折 以小儿最多见,占儿童肘部 骨折 的30%~40%,好发年龄为5~12岁。早期处理不当易发生 缺血性挛缩 , 晚期 可出现 肘内翻 等 畸形 。 【诊断】 明显 外伤 史,患肢疼痛,活动受限。X 线片可确定诊断及骨折类 上臂 短缩、 前臂 正常上臂正常、前臂短缩型 [ 影像学 表现] 伸直型肱骨髁上骨折的特点是:骨折线位于 肱骨 下段 ...
一、 肱骨外科颈骨折 简介 1、概述 肱骨 外科颈位于 解剖颈 下方2~3cm,是 肱骨头 松质 骨和 肱骨干 皮质 骨交界的部位,很易发生 骨折 。各种年龄均可发生,老年人较多。 2、诊断 手或肘部着地摔伤史或肩部直接暴力击伤史,肩部疼痛,活动加重。X 线片可确诊,且可显示骨折类型及移位情况。 二、治疗措施 1、无移位骨折 线形或嵌插无移位的骨折,用三角巾...
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