...年不变,但一旦出现症状则可以逐步恶化。 猝死 与 心力衰竭 为主要的死亡原因。猝死多见于儿童及年轻人,其出现和体力活动有关,与有无症状或有否梗阻有关,心室壁肌厚程度高,有猝死家族史,有持续性室性 心动过速 者为猝死的危险因子,猝死的可能机制包括快速室性, 窦房结病变 与心传导障碍,心肌缺血,舒张功能障碍, 低血压 ,以前二者最重要。 心房颤动 的发生可以促进...
...峰,然后缓慢下降。心室 期外收缩 后主动脉脉压减少。服用硝酸甘油、亚硝酸异戊酯、异丙肾上腺素、洋 地黄 以及体力劳动和valsalva动作后心肌收缩力加强,左心室流出道梗阻加重,均可引致杂音响度加强,收缩压力阶差增大。 (4)选择性左心室造影可显示流出道前上方肥厚隆起的心室间隔和流出道后壁的二尖瓣前瓣叶,左心室腔弯曲,收缩末期左心室容量小和粗大的乳头肌。 (...
肥厚型心肌病 (hypertrophic cardiomyopathy,HCM)是以 心肌 肥厚为特征。根据 左心室 流出道有无梗阻可分为梗阻性和非梗阻性肥厚型心肌病,不对称性 室间隔 肥厚致 主动脉瓣 下狭窄者称特发性肥厚型主动脉瓣下狭窄。 本型的特征为 心室 肌肥厚 ,典型者在左心室,以室间隔为甚,偶尔可呈同心性肥厚。左心室腔容积正常或减小。偶尔病变发生...
肥厚型心肌病 (hypertrophic cardiomyopathy,HCM)是以 心肌 肥厚为特征。根据 左心室 流出道有无梗阻可分为梗阻性和非梗阻性肥厚型心肌病,不对称性 室间隔 肥厚致 主动脉瓣 下狭窄者称特发性肥厚型主动脉瓣下狭窄。 本型的特征为 心室 肌肥厚 ,典型者在左心室,以室间隔为甚,偶尔可呈同心性肥厚。左心室腔容积正常或减小。偶尔病变发生...
有心室流出道梗阻的患者因具有特征性临床表现,诊断并不困难。超声心动图检查是极为重要的无创性诊断方法,无论对梗阻性与非梗阻性的患者都有帮助,室间隔厚度≥18mm并有二尖瓣收缩期前移,足以区分梗阻性与非梗阻例。心导管检查显示左心室流出道压力差可以确立诊断。心室造影对诊断也有价值。临床上在胸骨下段左缘有 收缩期杂音 应考虑本病,用生理动作或药物作用影响血流动力学而...
心尖肥厚型心肌病 属于 原发性 肥厚型心肌病 中的特殊类型,首先由日本学者Yamaguchi等于1976年报告。它与经典的肥厚型心肌病不同,常不伴有 左心室 流出道动力性梗阻和压力阶差。肥厚的 心肌 主要位于前侧壁 心尖 处,而 室间隔 基底部却多无肥厚。近年来由于 超声心动图 尤其是二维超声心动图的广泛应用,发现本病并非少见。 心尖肥厚型心肌病-病因 流行...
肥厚型心肌病 (hypertrophic cardiomyopathy,HCM)是一种 遗传性疾病 ,其特征为 心室肥厚 ,心腔无扩大。HCM又称特发性 主动脉瓣 下狭窄(idiopathic subaortic stenosis,ISS)和不对称性 室间隔 肥厚(Asym-metric septal hypertrophy,ASH)。 临床表现 多样化,是...
肥厚型心肌病 (hypertrophic cardiomyopathy,HCM)是以 心肌 具有非对称性的,不均匀的肥厚和 心室 腔变小为特征的,原因不明的 心脏病 。典型者 室间隔 肥厚远较游离壁明显,引起左室流出道狭窄,所以又称为 原发性 肥厚型 主动脉瓣 下狭窄(IHSS)。基本异常改变是左室 舒张 功能障碍 , 血液 充盈受阻。HCM的发病以中、青年...
肥厚型心肌病 (HCM)是一组以 心室 壁肥厚为主的 心脏病 。 HCM可以是一种 出生缺陷 在出生时就已存在,也可发生于患有 肢端肥大症 (其 血液 中 生长激素 过多)、 嗜铬细胞瘤 (该 肿瘤 能分泌大量的 肾上腺素 )的成年人。 神经纤维瘤 (一种 遗传病 )的患者也可发生HCM。 通常, 心肌 壁的肥厚是心肌对 心脏 负荷增加的反应。典型的原因有 ...
心尖肥厚型心肌病属于原发性 肥厚型心肌病 中的特殊类型,首先由日本学者Yamaguchi等于1976年报告。它与经典的肥厚型 心肌病 不同,常不伴有左心室流出道动力性梗阻和压力阶差。
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