股骨髁骨折易发生骨块分离而不产生塌陷,这是由于三角形髌骨如同楔子指向股骨髁解剖上的弱点髁间窝,易将两髁劈开。此外股骨干有一向前弯的弧度,前面骨皮质坚固,后面的骨皮质又为股骨粗线所增强。因此 骨折 易发生在股骨髁附近,皮质骨移行成为松质骨薄弱部。 当胫股关节周围肌肉收缩时,股骨髁承受来自股骨髁与髌骨两面的应力。在膝关节由伸到屈时,髌股关节及胫股关节面之间的应力...
【概述】 肱骨髁上骨折 以小儿最多见,占儿童肘部 骨折 的30%~40%,好发年龄为5~12岁。早期处理不当易发生 缺血性挛缩 , 晚期 可出现 肘内翻 等 畸形 。 【诊断】 明显 外伤 史,患肢疼痛,活动受限。X 线片可确定诊断及骨折类 上臂 短缩、 前臂 正常上臂正常、前臂短缩型 [ 影像学 表现] 伸直型肱骨髁上骨折的特点是:骨折线位于 肱骨 下段 ...
...管神经损伤。X线照片有助于明确诊断及分型。 鉴别 对于本病的诊断,结合病史及辅助检查即能明确诊断,一般无需鉴别。但临床上也有报导将髌骨 纵行骨折 误诊为本病的案例,提示两者有一定的相似性或易混淆的地方,应进行鉴别。 对患者进行X线检查时,膝关节正位片髌骨与股骨髁部重叠,髌骨纵行 骨折 易误诊为股骨髁间骨折,侧位片髌骨内外侧重叠,若骨折无明显分离错位,或X线片...
西医治疗 视 骨折 类型、移位程度、可否复位及每位医师的临床经验等不同,在处理上差别较大,但仍应采取较为稳妥的方式。 1.对位满意者 包括无移位的骨折及虽有移位但通过手法复位已还纳原位、基本上达解剖对位者,可采取非手术疗法。患肢以下肢 石膏 固定,但应注意避免内外翻及旋转移位。 2.对位不佳者 应及早行开放复位+内固定术,其内固定方式视骨折类型不同而具体掌握...
本病常合并半月板或韧带损伤,也应注意合并血管神经损伤等。部份患者还可能并发骨筋膜室综合征: 骨筋膜室综合征是一种严重的 骨折 后并发症, 股骨髁上骨折 后发生骨筋膜室综合征的报道甚少。股骨髁上骨折多为高速损伤及高处坠落伤所致,分为屈曲型和伸直型。屈曲型骨折远端因受股四头肌、腓肠肌的牵拉和关节囊的紧缩而向后侧移位,大腿肌肉的强烈收缩可造成骨折短缩,这样容易压迫...
肱骨髁上骨折 多发生10岁以下儿童,成年人很少见。 一、 骨折 类型及移位机理 根据暴力来源及方向可分为伸直、屈曲和粉碎型三类。 (一)伸直型 最多见,占90%以上。跌倒时 肘关节 在半屈曲或伸直位,手心触地,暴力经 前臂 传达至 肱骨下端 ,将 肱骨髁 推向后方。由于重力将 肱骨干 推向前方,造成肱骨髁上骨折。骨折线由前下斜向后上方(图3-26)。骨折近段...
肱骨髁上骨折 多见于10岁以下的儿童。根据 肘关节 的状态,可分为伸直型、屈曲型和粉碎型 骨折 。伸直型骨折最多,占90%以上,屈曲型最少。伸直型骨折时,近骨折端可能刺伤前方的 正中神经 和 肱动脉 。有时也可损伤 尺神经 和 桡神经 。 病人骨折后,肘部 肿胀 、活动困难。伤后应首先用最简易的方法暂时固定,如用木板、围巾等,以防止进一步损伤。只要早期能够得...
股骨 不容易 骨折 ,骨折多为 股骨干骨折 ,多由 车祸 强大暴力所致、或由高处坠落引起骨折。股骨干骨折,常会引起 出血性休克 。此外,因 大腿肌 肉丰富,骨折很易移位,这类骨折,应到 医院 找 骨科 大夫及时诊治。 股骨骨折的病因 一、病因: 股骨干骨折 多由强大暴力所造成,一部分 骨折 由间接暴力所致。主要是直接外力,如汽车 撞击、重物砸压、辗压或 火器...
本病是由于外伤性因素引起,无有效预防措施。平日注意生产生活安全,避免 创伤 是关键。 在防治方面最关键是要尽量早诊断、早处理; 骨折 复位后应密切观察肿胀疼痛以及末梢循环情况,如果发现远端 血运障碍 ,及早手术;肘部肿胀明显时,切断肱二头肌腱膜减压;髁上骨折易采用克氏针交叉固定,减少 手术创伤 。
肱骨髁上骨折系指肱骨远端内外髁上方的 骨折 。以小儿最多见,约占小儿四肢骨折的3%~7%,肘部骨折的30%~40%,其中伸直型占90%左右。多发年龄为5~12岁。 当肱骨髁上骨折处理不当时是容易引起Volkmann缺血性肌挛缩或 肘内翻畸形 。虽然各种治疗方法都有改进或提高,使危害严重的Volkmann缺血性肌挛缩已明显减少,但仍不断发生肘内翻畸形,发生率仍...
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