股骨转子下骨折 ,是指自 股骨 小转子 至 股骨干 中段与近端交界处——即 骨髓 腔最狭窄处之间的 骨折 。发生率占髋部骨折的10%~34%。其年龄分布有2组,20~40岁及60岁以上。老年组骨折多由低能量 创伤 所致。年轻组骨折多由高能量损伤造成,常合并其他骨折和损伤。股骨转子下骨折的 死亡率 各作者报道不同,从8.3%~20.9%。由于股骨转子...
股骨下段切除术 长骨 端的 肿瘤 较多见,其中 膝关节 附近是好发部位,或在 股骨下端 ,或在 胫骨 上端。当整个 骨端 被广泛破坏时,或有恶性倾向的肿瘤时,应切除整个骨端。 术前准备 1.手术时间较长, 出血 较多,术前应配血备用。 2.摄X线片,需要时CT扫描,初步明确肿瘤及需切除的范围。 3.准备足量和足够长度的贮存骨,备作植骨用。 4.肿瘤病例应准备...
股骨 大粗隆位于体表,易受慢性 创伤 ,局部 松质 骨又多,故 股骨大粗隆结核 较为常见,占全身 骨关节结核 1.59%,多见于20~40岁青壮年。10岁以下极为少见。 诊断方法 股骨大粗大隆滑囊型 结核 的诊断,应与以下几种疾患鉴别。 1.流注 脓肿 注意检查 胸膜 椎、腰骶部和 骶髂关节 等处有无 结核病 变,在大粗隆处脓肿或滑囊病变应排除上述病变的流注...
股骨头坏死 分类 分类“股骨头坏死”的页面 此分类包含下列6个页面,共有6个页面。 上 上海西郊骨科医院 人 人工股骨头置换术 活 活血健骨片 股 股骨头 通 通络生骨胶囊 骨 骨坏死
股骨颈 即 股骨干 与 股骨头 交界部位。 股骨颈骨折 相当常见。在本世纪以前,由于治疗仅以卧床为主,病人往往死于心、肺或 泌尿系感染 等 并发症 。老年人行走跌倒时极易发生股骨颈骨折。 骨折 后,多数病人髋部疼痛,不能行走,伤侧 下肢 缩短。有些老年人,受伤时情况很不清楚,伤后无明显移位,仍能继续步行,仅有局部疼痛,不易引起病人足够重视,以至发展成移位骨折...
...法复位失败者,或不适宜于非手术 疗法 的5~9岁病儿,均可行 髋关节切开复位 术。年龄大、 病理 改变重者需辅以其他手术。 2. 髋臼 、 股骨头 相称,但臼较浅,髋臼角在45°以内的病儿,可在切开复位的同时施行 髋骨 放置切骨术;如髋臼角大于45°,应施行 髋臼成形术 。 3.髋臼小而浅,不能容纳股骨头,应在切开复位的同时施行 髋臼加盖术 ;年龄较大, 股...
由 股骨头 下至 股骨颈 基底部之间的 骨折 称 股骨颈骨折 ,是老年常见的骨折之一。尤以老年女性较多。由于老年人股骨颈 骨质疏松 脆弱,且承受应力较大,所以只需很小的旋转外力,就能引起骨折。老年人的股骨颈骨折几乎全由间接暴力引起,主要为外旋暴力,如平地跌倒、 下肢 突然扭转等皆可引起骨折。少数青壮年的股骨颈骨折,则由强大的直接暴力致伤,如车辆撞击或高处坠落...
...目前在尚未达到要求时,如能正确使用骨水泥,仍不失是一种好的办法。近有设计采用有机骨粒骨水泥,可兼有骨水泥固定和生物学固定二者的优点。 安放 股骨头 应注意:必须保持 人工股骨头 于130°~140°的轻度 外翻 和前倾15°位,假体颈基座要与 股骨颈 切面平行而紧贴;击进股骨头时不可用力过猛。如遇有阻力应注意检查方向是否有误,以免穿出 皮质 骨。有一点必须指...
股骨粗隆间骨折 系指 股骨颈 基底至小粗隆水平之间的 骨折 ,多见于老年人,男性多于女性,约为1.5:1,属于 关节囊 外骨折。由于 股骨 粗隆部位的 血液 供应丰富,很少发生骨折不愈合或 股骨头缺血性坏死 。治疗以非手术 疗法 为主。 一、病因与分类: 骨折多为间接外力引起。 下肢 突然扭转、跌倒时强力内收或外展,或受直接外力撞击均可发生。因局部 骨质疏松...
人工股骨头置换术 人工股骨头 种类很多,设计在不断改进,材料也在不断改进。目前常用的是Moore型,相当于国产Ⅱ型;Thompson型,相当于国产Ⅰ型。Moore型可保留充足的 股骨 距,柄孔中可植骨,临床较常用。对股骨距小者可用Thompson型。人工股骨头置换具有 关节 活动好,下床早的优点。但 并发症 不少,主要有4种: 感染 、 脱位 、松动和 假体...
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